Andipal Avexima

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Andipal Avexima: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Käytä lapsuudessa
11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. Maksan toiminnan rikkomuksista
13. Käyttö vanhuksilla
14. Huumeiden vuorovaikutus
15. Analogit
16. Varastointiehdot
17. Apteekeista luovuttamisen ehdot
18. Arvostelut
19. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Andipal Avexima

ATX-koodi: N02BB72

Vaikuttava aine: metamitsolinatrium yhdessä psykoleptisten aineiden kanssa

Valmistaja: JSC "Avexima" (Venäjä); ASFARMA LLC (Venäjä); LLC "Anzhero-Sudzhensky kemian- ja lääketeollisuus"

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 22.10.2018

Hinnat apteekeissa: alkaen 35 ruplaa.

Ostaa

Andipal Avexima on ei-huumaava analgeetti ja antispasmodinen lääke.

Vapauta muoto ja koostumus

Annosmuoto Andipal Avexim - tabletit: viistetyt ja viistetyt, litteät, sylinterimäiset, valkoiset tai valkoiset, hieman keltaisella sävyllä (10 kpl. Läpipainopakkauksissa, 1 tai 2 pakkausta pahvilaatikossa; 10 kpl. Läpipainopakkauksissa).

Koostumus 1 tabletille:

vaikuttavat aineosat: metamitsolinatrium (analgiini) - 250 mg; bendatsoli (dibatsoli) - 20 mg; fenobarbitaali - 20 mg; papaveriinihydrokloridi - 20 mg;
apukomponentit: talkki, perunatärkkelys, kalsiumstearaatti, steariinihappo.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Ohjeiden mukaan Andipal Avexima on yhdistelmävalmiste, joka sisältää aktiivisia aineosia, joilla on antispasmodinen vaikutus ja jotka vahvistavat toisiaan farmakologista vaikutusta.

Lääkevalmisteen aktiivisten komponenttien farmakodynaamiset ominaisuudet:

metamitsolinatrium: pyratsoloniryhmän kipulääke ja antipyreetti, jolla on kipua lievittäviä, kouristuksia estäviä ja kuumetta alentavia vaikutuksia. Sen aktiivisen metaboliitin (4N-metyyliaminoantipyriini) lisäksi sillä on sekä keskeinen että perifeerinen toimintamekanismi. Ei-selektiivinen syklo-oksigenaasin estäjä, joka vähentää prostaglandiinien muodostumista arakidonihaposta;
bendatsoli (dibatsoli): verisuonia laajentava lääke, jolla on verisuonia laajentava ja selkäydintä stimuloiva vaikutus. Sillä on antispasmodinen vaikutus suoraan verisuonten ja sisäelinten seinämien sileisiin lihaksiin, helpottaa synaptista leviämistä selkäytimessä;
papaveriinihydrokloridi: antispasmodinen aine, joka vähentää sävyä ja rentouttaa verisuonten ja sisäelinten seinämien sileitä lihaksia, jolla on verenpainetta alentava vaikutus;
fenobarbitaali: barbituraattiryhmän aine, joka on vuorovaikutuksessa bentsodiatsepiini-gamma-aminovoihappo (GABA) -reseptorikompleksin barbituraattikohdan kanssa. Estää aivokuoren aistien alueet, vähentäen motorista aktiivisuutta ja estäen aivotoimintoja, mukaan lukien hengityskeskus; vähentää maha-suolikanavan (maha-suolikanavan) sileiden lihasten sävyä. Pieninä annoksina sillä on rauhoittava vaikutus ja se parantaa muiden komponenttien tehokkuutta.

Farmakokinetiikka

metamitsolinatrium: imeytyy hyvin ja nopeasti ruoansulatuskanavaan, hydrolysoituu suolen seinämiin muodostaen aktiivisen metaboliitin; muuttumaton puuttuu verestä (sen merkityksetön pitoisuus löytyy plasmasta laskimoon annon jälkeen); aktiivinen metaboliitti sitoutuu proteiineihin 50-60%; analgeetti metaboloituu maksassa ja erittyy virtsaan munuaisten kautta; tunkeutuu äidinmaitoon terapeuttisina annoksina;
bendatsoli (dibatsoli): hyötyosuus ~ 80%; biotransformaation lopputuotteet - konjugaatit, jotka muodostuvat bendatsolin imidatsolirenkaan imino-ryhmän karboetoksyloinnin ja metyloinnin prosessissa: 1-metyyli-2-bentsyylibentsimidatsoli ja 1-karboetoksi-2-bentsyylibentsimidatsoli; bendatsolin metaboliitit erittyvät virtsaan;
papaveriinihydrokloridi: keskimääräinen hyötyosuus on ~ 54%, jopa 90% aineesta sitoutuu plasman proteiineihin; antispasmodinen on hyvin jakautunut ja tunkeutuu sisäisiin (histohematologisiin) esteisiin; aine metaboloituu maksassa, erittyy metaboliittien muodossa munuaisten kautta ja erittyy kokonaan verestä hemodialyysin aikana; T _1/2 (puoliintumisaika) on 0,5 - 2 tuntia, mutta sitä voidaan pidentää 24 tuntiin;
fenobarbitaali: suun kautta annettuna se imeytyy kokonaan, mutta suhteellisen hitaasti, veren suurin pitoisuus saavuttaa 1-2 tuntia antamisen jälkeen; jopa 50% aineesta sitoutuu plasman proteiineihin, jakautuu tasaisesti eri elimiin ja kudoksiin, mutta aivokudoksissa sitä esiintyy pienempinä pitoisuuksina. T _1/2 aikuisilla potilailla on 2-4 päivää, erittyy kehosta hitaasti, mikä on edellytys kasautumiselle; biotransformoitu maksan mikrosomaalisilla entsyymeillä, erittyy inaktiivisten metaboliittien muodossa munuaisten kautta, mukaan lukien muuttumattomana 25-50%.

Käyttöaiheet

lievä tai keskivaikea kipu-oireyhtymä sisäelinten sileiden lihasten kouristusten seurauksena: munuais- / sappi- / suolistokolikot; sappiteiden dyskinesia; algodismenorrea; PCES (postkolekystektomian oireyhtymä); virtsarakon ja virtsajohtimien kouristus;
aivojen vasospasmi, migreeni;
kipu-oireyhtymä leikkauksen ja / tai diagnostisten toimenpiteiden jälkeen (lisälääkkeenä).

Vasta-aiheet

Absoluuttinen:

luuytimen hematopoieesin sorron;
takyarytmiat, spontaani angina pectoris, epävakaa angina pectoris, vakaa rasitus angina pectoris (III-IV toiminnallinen luokka), sydämen vajaatoiminta dekompensointivaiheessa, romahdus;
eturauhasen adenooma;
kulmasulku-glaukooma;
megakooloni, suoliston tukkeuma;
hengitystiesairaudet, jotka aiheuttavat obstruktiivista oireyhtymää;
keuhkoputkien astma, jonka aiheuttaa ASA: n (asetyylisalisyylihappo), salisylaattien sekä muiden tulehduskipulääkkeiden (ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet) saanti;
atrioventrikulaarisen (AV) johtumisen rikkominen;
sairaudet, joihin liittyy lihasten hypertonisuus, myasthenia gravis, kouristusoireyhtymä;
porfyria (mukaan lukien tiedot anamneesissa);
vaikea maksan / munuaisten toimintahäiriö;
G6PD: n (glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin) puute;
raskauden ja imetyksen ajanjakso;
alle 8-vuotiaat lapset;
vanhusten ikä;
alkoholismi, huumeriippuvuus;
hengityslamaa;
kooma;
lisääntynyt yksilöllinen herkkyys lääkkeen mille tahansa komponentille sekä pyratsolonijohdannaisille.

Suhteelliset vasta-aiheet - Andipal Aveximia määrätään varoen valtimoiden hypotension, perifeeristen verisairauksien ja maksan vajaatoiminnan hoidossa.

Andipal Aveximin käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Andipal Avexim -tabletit otetaan suun kautta.

Suositeltu annos yli 8-vuotiaille lapsille ja aikuisille potilaille: 1 kpl. 2-3 kertaa päivässä, mutta enintään 5 päivää.

Et voi ottaa pillereitä yli 3 päivää ilman lääkärin kuulemista.

Sivuvaikutukset

keskushermosto: uneliaisuus, hidastunut psykomotoristen reaktioiden nopeus;
Ruoansulatuskanava: pahoinvointi, ummetus;
sydän- ja verisuonijärjestelmä: valtimon hypotensio;
immuunijärjestelmä: allergiset reaktiot.

Pitkäaikaisessa käytössä on mahdollista kehittää leukopenia, agranulosytoosi, maksan / munuaisten toimintahäiriö.

Yliannostus

Andipal Aveximin yliannostuksen oireita ovat: huimaus, vaikea uneliaisuus, kollaptoiditila.

Tilan hoitamiseksi potilaan on otettava aktiivihiili ja huuhdeltava vatsa. Sitten lääkärin valvonnassa toteutetaan toimenpiteitä kehon elintoimintojen ylläpitämiseksi, päihtymysoireiden lievittämiseksi ja vakavien komplikaatioiden estämiseksi.

erityisohjeet

Andipal Avexim -valmisteen käyttö yli 7 päivän ajan vaatii maksan toimintakyvyn ja ääreisveren kuvan seurantaa.

Jos hoidolla ei ole vaikutusta 3 päivän kuluessa, lopeta tablettien ottaminen ja ota yhteys lääkäriin.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Andipal Avexim -hoidon aikana on välttämätöntä kieltäytyä harjoittamasta mahdollisesti vaarallisia toimintoja (mukaan lukien ajoneuvojen ajaminen), jotka vaativat nopeita psykomotorisia reaktioita ja lisääntynyttä huomion keskittymistä.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Tiedot tutkimuksista raskauden kulkuun sekä äidin ja sikiön Andipal Avexim -valmisteen pääasiallisen vaikuttavan aineen - metamitsolinatriumin (analgiinin) vaikutuksiin ovat rajalliset. Tiedetään, että aine tunkeutuu istukan esteeseen, mutta sen teratogeenista vaikutusta ei havaittu prekliinisissä havainnoissa. Huolimatta prostaglandiinien natriummetamitsolisynteesin heikosta estosta, verisuonitukoksen aggregaation heikkenemisestä johtuvia valtimotiehyiden ennenaikaista sulkeutumista ja äidin tai vastasyntyneen perinataalisia komplikaatioita ei voida sulkea pois. Lääkkeen käyttö on kielletty raskauden aikana.

Koska metamitsolinatriumin metaboliitit kykenevät tunkeutumaan rintamaitoon, imetys tulee lopettaa Andipal Avexim -hoidon aikana ja 48 tunnin sisällä viimeisen annoksen ottamisesta.

Lapsuuden käyttö

Lääkkeen käyttö on kielletty alle 8-vuotiaille lapsille. 8–18-vuotiaat lapset ja nuoret voivat ottaa Andipal Aveximia vain lääkärin ohjeiden mukaan, enintään yhden tabletin 2-3 kertaa päivässä.

Munuaisten vajaatoiminta

Potilaat, joilla on krooninen munuaissairaus ja heikentynyt kreatiniinipuhdistuma, edellyttävät annoksen pienentämistä, koska tällaiset olosuhteet voivat johtaa metamitsolinatriummetaboliittien erittymisen vähenemiseen.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Lääkkeen eliminaationopeus maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla laskee, ja siksi suurten annosten toistamista tulisi välttää. Lyhyellä kurssilla Andipal Aveximin annosta ei tarvitse muuttaa. Lääkkeen pitkäaikaisesta käytöstä tämän potilasryhmän hoidossa ei ole kokemusta.

Käyttö vanhuksille

Koska metamitsolinatriummetaboliittien eliminaatiota voidaan vähentää iäkkäillä potilailla, Andipal Avexim -annoksen pienentäminen on välttämätöntä.

Huumeiden vuorovaikutus

nitrosorbidi, nitroglyseriini, sustakki ja muut nitraatit; korinfar, nifedipiini ja muut kalsiumkanavasalpaajat; anapriliini, talinololi, metoprololi ja muut P-salpaajat; pentamiini ja muut ganglion salpaajat; furosemidi, hypotiatsidi ja muut diureetit; dipyridamoli, aminofylliini ja muut myotrooppiset kouristukset: Andipal Avexima parantaa niiden verenpainetta alentavaa vaikutusta;
muut ei-narkoottiset kipulääkkeet: myrkyllisen vaikutuksen tehostaminen on mahdollista;
adsorbentit, supistavat aineet ja pinnoitteet: vähentävät Andipal Aveximin imeytymistä maha-suolikanavassa.

Analogit

Andipal Aveximin analogit ovat: Antipyriini, Nomigren, Reopirin, Papazol-UBF, Papazol, Urolesan, No-shpalgin, Unispaz, Teodibaverin jne.

Varastointiehdot

Säilytä kuivassa paikassa, valolta suojattuna, enintään 25 ° C: n lämpötilassa. Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Säilyvyysaika on 2,5 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Saatavana ilman reseptiä.

Arvostelut: Andipal Avexim

Andipal Aveximista ei ole kovin paljon arvosteluja, mutta niiden joukossa ei ole käytännössä mitään negatiivisia. Vain yhdessä tapauksessa potilas ilmaisi tyytymättömyytensä siihen, että lääke ei lopu eikä alenna kovin korkeaa verenpainetta, mutta tämä voi olla seurausta sen käytöstä ei käyttöaiheiden mukaan. Kaikki potilaat, jotka ottivat pillereitä lääkärin määräämällä tavalla, puhuvat heistä tehokkaana lääkkeenä, joka lievittää kipua ja kouristuksia, hyvin siedetty, käytännössä ilman kielteisiä sivuvaikutuksia ja edullinen.