Citramon-LekT

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Citramon-LekT: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Käytä lapsuudessa
11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. Maksan toiminnan rikkomuksista
13. Käyttö vanhuksilla
14. Huumeiden vuorovaikutus
15. Analogit
16. Varastointiehdot
17. Apteekeista luovuttamisen ehdot
18. Arvostelut
19. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Citramon-LekT

ATX-koodi: N02BA71

Vaikuttava aine: parasetamoli (parasetamoli), asetyylisalisyylihappo (asetyylisalisyylihappo), kofeiini (kofeiini)

Tuottaja: JSC Tyumen Chemical-Pharmaceutical Plant (Venäjä)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 13.4.20120

Hinnat apteekeissa: alkaen 22 ruplaa.

Ostaa

Citramon-LekT on yhdistetty kipulääke.

Vapauta muoto ja koostumus

Annostelumuoto - tabletit: pyöreät, litteät, sylinterimäiset, vaaleanruskeat, viistalla ja viistolla, sisältävät kaakaohajuista (pahvilaatikossa ohjeet Citramon-LekT: n käytöstä ja 1 - 2 ääriviivatonta solua / solutonta pakkausta, joissa on 10 tablettia).

Citramon-LekT-koostumus 1 tabletille:

vaikuttavat aineet: asetyylisalisyylihappo (ASA) - 240 mg, parasetamoli - 180 mg, vedetön kofeiini - 27,5 mg (kofeiinimonohydraattina - 30 mg);
apukomponentit: perunatärkkelys, talkki, kalsiumstearaatti, sitruunahappo, kaakao.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Citramon-LekT on lääke, joka sisältää kolme lääkekomponenttia vaikuttavana aineena, jotka määrittävät sen ominaisuudet:

asetyylisalisyylihappo on ei-steroidinen tulehduskipulääke (NSAID), jolla on kipua lievittäviä ja kuumetta alentavia vaikutuksia. Lääke lievittää kipua hyvin, erityisesti tulehduksen taustalla. Tulehduksen keskipisteessä se parantaa mikroverenkiertoa. Se estää myös kohtalaisesti verihiutaleiden aggregaatiota, vähentää trombusien muodostumista;
parasetamoli on kipua lievittävä aine, jolla on pääasiassa kipua lievittävä ja kuumetta alentava vaikutus. Näyttää anti-inflammatorisen toiminnan heikossa määrin. Sen vaikutusmekanismi johtuu vaikutuksesta hypotalamuksen lämpösäätelyn keskukseen sekä heikosti ilmaistuun kykyyn estää prostaglandiinien synteesiä ääreiskudoksissa;
kofeiini on psykostimulantti ja analyyttinen aine, joka stimuloi hengitys- ja vasomotorikeskuksia, lisää selkäytimen refleksiherkkyyttä, laajentaa aivojen, luurankolihasten, sydämen ja munuaisten verisuonia ja vähentää myös verihiutaleiden aggregaatiota. Osana Citramon-LekT: ää kofeiiniannos on pieni, joten se ei käytännössä stimuloi keskushermostoa (CNS), mutta säätelee aivoverisuonten sävyä, mikä auttaa lievittämään väsymyksen tunnetta ja vähentämään uneliaisuutta.

Farmakokinetiikka

Citramon-LekT: n aktiivisten komponenttien farmakokineettiset parametrit:

asetyylisalisyylihappo: tulossa ruoansulatuskanavaan se imeytyy nopeasti ja suurina määrinä. Imeytymisprosessissa se läpäisee presysteemisen eliminaation suolen seinämässä ja maksassa. Lääkkeen resorboitunut osa esteraasien vaikutuksesta käy nopeasti läpi hydrolyysimenettelyn, jonka puoliintumisaika (T _1/2) on enintään 20 minuuttia. Tämän seurauksena salisyylihappoanioni kiertää kehossa. Kulkeutuu istukan läpi pieninä määrinä äidinmaitoon. Lääke tunkeutuu helposti kaikkiin kehon nesteisiin ja kudoksiin, turvotuksen ja hyperemian läsnä ollessa diffuusio kiihtyy, tulehdus lisääntymisvaiheessa hidastuu. Biotransformaatio tapahtuu maksassa, mikä johtaa 4 metaboliitin muodostumiseen. Se erittyy munuaisten kautta virtsan alkalisoimalla, merkittävä lisääntyminen erittymisessä havaitaan;
parasetamoli: imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta. Maksimipitoisuus plasmassa (_Cmax) saavuttaa 30-60 minuuttia. Biotransformoitunut maksassa parasetamolisulfaatin ja glukuronidin muodostamiseksi. T _1/2 on 1-4 tuntia, erittyy pääasiassa munuaisten kautta, pääasiassa konjugoitujen tuotteiden muodossa, alle 5% erittyy muuttumattomana;
kofeiini: imeytyy hyvin suolistoon. Se erittyy pääasiassa metaboliittien muodossa munuaisten kautta; noin 10% erittyy muuttumattomana. T _1/2 on keskimäärin 5 tuntia, yksittäisissä tapauksissa se voi nousta jopa 10 tuntiin.

Käyttöaiheet

lievä ja keskivaikea kipu-oireyhtymä: algomenorrea, lihaskipu, neuralgia, nivelkipu, migreeni, pään- ja hammassärky;
influenssan ja akuuttien hengitystieinfektioiden aiheuttama kuume.

Vasta-aiheet

Absoluuttiset vasta-aiheet Citramon-LekT: n ottamiseksi ovat:

historia bronkiaalista astmaa, joka on aiheutunut ASA: n, salisylaattien tai muiden tulehduskipulääkkeiden saannista;
ASA: n tai muiden tulehduskipulääkkeiden sietämättömyyden täydellinen tai epätäydellinen yhdistelmä nenän tai paranasaalisten sivuonteloiden toistuvalla polypoosilla (tällä hetkellä tai historiassa);
glaukooma;
vaikea maksan toimintahäiriö;
vakava munuaisten toimintahäiriö;
maha-suolikanavan verenvuoto, mukaan lukien historia;
hypoproteinemia;
vitamiinipuutos K;
ruoansulatuskanavan eroosisten ja haavaisten vaurioiden paheneminen;
kirurgiset toimenpiteet, joihin liittyy runsasta verenvuotoa;
hemofilia, hypokoagulaatio, hemorraginen diatesi, hypoprotrombinemia;
glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puute;
portahypertensio;
vaikea valtimoiden hypertensio;
sydän- ja verisuonijärjestelmän orgaaniset sairaudet (mukaan lukien ateroskleroosi ja akuutti sydäninfarkti);
unihäiriöt, yliherkkyys;
I ja III raskauskolmannekset;
imetysjakso;
ikä enintään 15 vuotta (johtuen Reyen oireyhtymän kehittymisen riskistä virustaudin taustalla);
yliherkkyys lääkkeen mille tahansa aktiiviselle tai apukomponentille.

Suhteelliset vasta-aiheet Citramon-LekT-tablettien käyttöön:

taipumus kohtauksiin tai epilepsian esiintyminen;
hyvänlaatuinen hyperbilirubinemia (mukaan lukien Gilbertin oireyhtymä);
kihti;
maksan transaminaasien lisääntynyt aktiivisuus;
lievä tai kohtalainen munuaisten vajaatoiminta;
alkoholinen maksavaurio;
II raskauskolmannes;
vanhukset.

Citramon-LekT, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Citramon-Lect-tabletit tulee ottaa suun kautta aterian yhteydessä tai heti sen jälkeen. Lääkkeen ärsyttävä vaikutus ruoansulatuskanavaan voidaan vähentää juomalla se alkalisen kivennäisveden tai maidon kanssa.

Suositellut annokset:

kuume - 1 tabletti vähintään 4 tunnin välein;
kipu-oireyhtymä - 1-2 tablettia enintään kerran 4 tunnissa.

Keskimääräinen suositeltu Citramon-LekT-annos päivässä on 3-4 tablettia, suurin sallittu annos on 8 tablettia.

Ellei lääkäri ole määrännyt toisin, korotetussa ruumiinlämmössä lääkettä tulee hoitaa enintään 3 päivää, kivulla - 5 päivää.

Sivuvaikutukset

sydän- ja verisuonijärjestelmä: takykardia, kohonnut verenpaine;
keskushermostosta: huimaus;
maha-suolikanavasta: gastralgia, pahoinvointi, oksentelu, ruokahaluttomuus, maha-suolikanavan eroosio- ja haavaumavauriot, maha-suolikanavan verenvuoto;
immuunijärjestelmästä: allergiset reaktiot, toksinen epidermaalinen nekrolyysi, eksudatiivinen multiforminen erythema, bronkospasmi;
munuaisten puolelta: munuaisten vajaatoiminta;
maksasta: maksan vajaatoiminta;
hematologiset häiriöt: verihiutaleiden aggregaation heikkeneminen;
muut: Reyen oireyhtymä lapsilla.

Joissakin tapauksissa pitkäaikainen Citramon-Lect-valmisteen käyttö aiheuttaa huimausta, päänsärkyä, tinnitusta, kuuroutta, näön heikkenemistä, maksan toimintahäiriöitä, oksentelua, metabolista asidoosia, hyperpyrexiaa, munuaisvaurioita, joilla on papillaarinen nekroosi, verenvuotoa oireyhtymä (nenäverenvuoto, vuotavat ikenet purppura jne.), hypokoagulaatio, hermoston ja psyyken häiriöt.

Yliannostus

Citramon-Lectin yliannostus voi aiheuttaa häiriöitä erilaisista kehojärjestelmistä:

kevyt myrkytys: korvien soiminen, huimaus, vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu;
vaikea myrkytys: uneliaisuus, letargia, hengenahdistus, kouristukset, verenvuoto, anuria, romahdus.

Citramon-LekT: n yliannostuksen yhteydessä huuhtele vatsa, ota aktiivihiili ja soita ambulanssi. Vaikeissa tapauksissa sairaalahoito on tarpeen. Yliannostuksen hoito on oireenmukaista ja riippuu potilaan oireista ja hänen yleisestä tilastaan. Tarvittaessa ASA: n erittymisen tehostamiseksi injektoidaan natriumlaktaattia, natriumbikarbonaattia tai natriumsitraattia.

erityisohjeet

Citramon-LekT pystyy aiheuttamaan kihtihyökkäyksen potilailla, joilla on taipumus virtsahapon kertymiseen.

Hoidon aikana potilaille ei suositella alkoholin käyttöä, koska lääke lisää toksisten maksavaurioiden riskiä ja ruoansulatuskanavan verenvuodon kehittymistä.

Lääkehoidon aikana perifeerisen veren tilaa ja maksan toimintaa on seurattava.

Citramon-LekT hidastaa veren hyytymistä. Suunnitellun kirurgisen toimenpiteen tapauksessa potilaan on varoitettava lääkäriä ottavansa ASA: ta sisältävää lääkettä.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Citramon-LekT: n kofeiini, jolla on lisääntynyt herkkyys, voi aiheuttaa ahdistusta ja unettomuutta. Tässä suhteessa lääkehoidon aikana on suositeltavaa pidättäytyä tekemästä mahdollisesti vaarallista työtä, joka vaatii reaktioiden nopeutta ja suurempaa huomiota.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Citramon-LekT-valmistetta ei tule käyttää raskauden ensimmäisen ja kolmannen kolmanneksen aikana, koska on olemassa teratogeenisten vaikutusten ja vastaavasti työn eston vaara.

Toisella kolmanneksella lääkäri voi määrätä lääkkeen, mutta sitä tulee käyttää äärimmäisen varovasti.

ASA erittyy äidinmaitoon, joten Citramon-LekT on vasta-aiheinen imetyksen aikana.

Lapsuuden käyttö

ASA on kielletty alle 15-vuotiaille lapsille, koska virusinfektion taustalla se voi aiheuttaa Reyen oireyhtymän kehittymisen, joka ilmenee pitkittyneenä oksenteluna, maksan suurentumisena ja akuuttina enkefalopatiana.

Munuaisten vajaatoiminta

Citramon-LekT-valmistetta saa käyttää varoen lievän tai keskivaikean munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä. Vaikean munuaisten vajaatoiminnan tapauksessa lääkettä ei kuitenkaan pidä ottaa.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Jos maksan transaminaasien aktiivisuus on lisääntynyt, Citramon-LekT -valmistetta tulee käyttää varoen.

Vakavien maksan häiriöiden tapauksessa lääke on vasta-aiheinen.

Käyttö vanhuksille

Citramon-LekT-valmistetta tulee käyttää varoen iäkkäillä potilailla.

Huumeiden vuorovaikutus

Asetyylisalisyylihappo:

diureetit (furosemidi, spironolaktoni), verenpainelääkkeet, urikosuuriset lääkkeet (sulfiinipyratsoni, bentsbromaroni): niiden vaikutus heikkenee;
epäsuorat antikoagulantit, hepariini, verihiutaleiden aggregaation estäjät, trombolyytit, oraaliset diabeteslääkkeet, narkoottiset kipulääkkeet (propoksifeeni, oksikodoni, kodeiini): niiden vaikutukset lisääntyvät;
metotreksaatti: sen munuaispuhdistuma kasvaa, toksisuus lisääntyy;
digoksiini, litiumsuolat, barbituraatit: niiden pitoisuus kasvaa;
magnesiumia ja alumiinia sisältävät antasidit: ASA: n imeytyminen hidastuu ja pahenee;
myelotoksiset lääkkeet: ASA: n hematotoksiset vaikutukset lisääntyvät;
glukokortikoidit, etanoli (mukaan lukien sitä sisältävät lääkkeet): ASA: n puhdistuma kasvaa ja sen kielteinen vaikutus ruoansulatuskanavaan lisääntyy.

Parasetamoli:

kloramfenikoli: sen T _1/2 nousee noin viisi kertaa;
antikoagulantit, jotka ovat kumariinijohdannaisia: niiden vaikutus paranee toistuvilla parasetamoliannoksilla;
metoklopramidi: parasetamolin imeytyminen kiihtyy;
mikrosomaalisten maksaentsyymien induktorit, mukaan lukien epilepsialääkkeet, salisyyliamidi, rifampisiini, barbituraatit: Parasetamolin toksisten metaboliittien muodostuminen, jolla on negatiivinen vaikutus maksaan, lisääntyy.

Kofeiini:

sydämen glykosidit: niiden imeytyminen nopeutuu, vaikutus paranee ja myrkyllisyys lisääntyy;
ergotamiini: sen imeytyminen kiihtyy;
litiumvalmisteet: niiden erittyminen virtsaan lisääntyy;
unilääkkeet ja huumausaineet: niiden vaikutus heikkenee;
kalsiumvalmisteet: niiden imeytyminen maha-suolikanavassa vähenee;
teofylliini (ja mahdollisesti muut ksantiinit): niiden puhdistuma pienenee, on olemassa lisääntyneiden toksisten vaikutusten vaara;
selegiliini, furatsolidoni, prokarbatsiini, monoamiinioksidaasin estäjät: suurilla kofeiiniannoksilla riski verenpaineen merkittävästä noususta ja vaarallisten sydämen rytmihäiriöiden kehittymisestä kasvaa;
nikotiini: lisää kofeiinin erittymistä kehosta;
meksiletiini: kofeiinin erittyminen vähenee lähes puoleen;
adrenergiset bronkodilataattorit: on mahdollista lisätä keskushermoston stimulaatiota ja kehittää muita additiivisia toksisia vaikutuksia;
beetasalpaajat: terapeuttisten vaikutusten keskinäinen tukahduttaminen on mahdollista;
antikonvulsantit, barbituraatit, norfloksasiini, disulfiraami, primidoni, siprofloksasiini: maksan kofeiinin metabolia vähenee, mikä lisää sen pitoisuutta veressä;
keskushermostoa stimuloivat lääkkeet ja kofeiinia sisältävät juomat: on olemassa riski keskushermoston ylistimulaatiosta;
adenosiini: kofeiini on sen antagonisti, joten annoksen merkittävä lisäys saattaa olla tarpeen.

Analogit

Citramon-LekT: n analogit ovat Analgin-kiniini, Aquacitramon, Askofen Ultra, Askofen-P, Brustan, Ibuklin, Kofitsil-Plus, Kaffetin-Light, Novalgin, Padeviks, Piralgin, Sedal-M, Tempalgin, Flucomp, Tsitramarin, Citramon P, Citramon P Forte, Citrapar, Citrapac, Excedrin jne.

Varastointiehdot

Säilytä alle 25 ° C: n lämpötilassa. Älä altista päivänvalolle. Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Kestoaika on 4 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Saatavana ilman reseptiä.

Arvostelut Citramone-LekT

Arvostelujen mukaan Citramon-LekT on hyvä lääke, joka auttaa nopeasti ja tehokkaasti erityyppisten kohtalaisten kipujen ja kuumeen hoidossa. Sen hinta arvioidaan edulliseksi.

Puutteista he kuvaavat tablettien katkeran maun, vasta-aiheiden esiintymisen ja sivuvaikutusten riskin, erityisesti lääkkeen pitkäaikaisessa käytössä.