Sebidine
Sebidin: käyttöohjeet ja arvostelut
- 1. Vapauta muoto ja koostumus
- 2. Farmakologiset ominaisuudet
- 3. Käyttöaiheet
- 4. Vasta-aiheet
- 5. Levitysmenetelmä ja annostus
- 6. Haittavaikutukset
- 7. Yliannostus
- 8. Erityiset ohjeet
- 9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
- 10. Käytä lapsuudessa
- 11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
- 12. Huumeiden vuorovaikutus
- 13. Analogit
- 14. Varastointiehdot
- 15. Apteekeista luovuttamisen ehdot
- 16. Arvostelut
- 17. Hinta apteekeissa
Latinankielinen nimi: Sebidin
ATX-koodi: A01AB03
Vaikuttava aine: klooriheksidiini (klooriheksidiini) + askorbiinihappo (askorbiinihappo)
Tuottaja: GlaxoSmithKline Pharmaceuticals (Puola)
Kuvaus ja kuva päivitetty: 27.8.2019
Hinnat apteekeissa: alkaen 156 ruplaa.
Ostaa
Sebidin on paikallinen yhdistelmävalmiste, jolla on bakterisidinen, antiseptinen, antibakteerinen vaikutus, jota käytetään infektio- ja tulehdusperäisen nielun limakalvon sairauksien oireenmukaiseen hoitoon.
Vapauta muoto ja koostumus
Sebidinin vapautumisannosmuoto - tabletit resorptiota varten: vaaleanpunainen-oranssi, tasaisen levyn muotoiset, viistot reunat (20 kpl. Läpipainopakkauksissa, 1 pakkaus pahvilaatikossa ja Sebidinin käyttöohjeet).
Vaikuttavat aineosat yhdessä tabletissa:
- klooriheksidiinidihydrokloridi - 5 mg;
- askorbiinihappo - 50 mg.
Apukomponentit: sakkaroosi - 546,8 mg, magnesiumstearaatti - 7 mg, metyyliselluloosa - 70 mg, talkki - 21 mg, keltainen kinoliiniväriaine (E104) - 0,15 mg, karmiininpunainen väriaine (Ponso 4R) - 0,05 mg, hedelmien ydin (sisältää liuotinta, joka haihtuu tuotantoprosessin aikana, komponentin määrää ei voida laskea).
Farmakologiset ominaisuudet
Farmakodynamiikka
Klooriheksidiini
Klooriheksidiinin antibakteerinen vaikutus perustuu sen epäspesifiseen sitoutumiseen bakteerisolukalvojen fosfolipideihin. Bakteerisolukalvojen sisällä aine estää dehydrogenaasin ja ATPaasin (adenosiinitrifosfataasi) aktiivisuutta, mikä johtaa kaliumionien, aminohappojen ja nukleotidien kalvon läpäisevyyden rikkomiseen.
Klooriheksidiinillä on bakterisidinen ja bakteriostaattinen vaikutus, etenkin Candida albicansiin ja gram-positiivisiin bakteereihin, ja sillä on vähemmän aktiivisuutta gram-negatiivisia bakteereja vastaan.
Suuri herkkyys klooriheksidiinin vaikutukselle havaitaan Moraxella catarrhalis, Selenomonas, Streptococcus anginosus, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae ja Staphylococcus aureus, Streptococcus mutans, Escherichia coli, Streptococcus salivarius -bakteerit ja Cand. Pseudomonas, Streptococcus sanguis, Proteus, Veillonella-lajit, Klebsiella osoittavat vähemmän herkkyyttä.
Antibakteerisen vaikutuksen vakavuus määräytyy pitoisuuden perusteella. Klooriheksidiinin bakteriostaattinen vaikutus havaitaan pieninä pitoisuuksina (alle 20 mg / l), bakterisidinen vaikutus suurempina pitoisuuksina.
C-vitamiini
C-vitamiini (askorbiinihappo) on olennainen kofaktori monissa metabolisissa reaktioissa, tärkeä antioksidantti ihmiskehon vesiympäristössä. Aine ylläpitää kehon redoksitasapainoa, edistää vapaiden radikaalien poistumista.
Askorbiinihapon tärkeimmät vaikutukset:
- osallistuu karnitiinin, steroidihormonien ja sappihappojen synteesiin, estää peroksidoitumisen reaktiot singletti-hapen ja vapaiden radikaalien kanssa;
- tarvitaan kollageenin ja muiden sidekudosproteiinien muodostumiseen, varmistaa luiden uudistumisen ja eheyden sekä edistää palovammojen ja haavojen paranemista;
- osallistuu solunsisäisiin reaktioihin, jotka liittyvät foolihapon muuttumiseen foolihapoksi, aromaattisten aminohappojen (tyrosiini, fenyylialaniini) transformaatioon, jotka osallistuvat adrenaliinin vaihtoon;
- auttaa poistamaan vapaita radikaaleja, jotka muodostuvat makrofagien tuottamien peroksidianionien neutraloinnin ja neutrofiilien aktivaation seurauksena;
- osallistuu sitoutumattoman raudan pitoisuuden pienentämiseen, lisäämällä sen käyttöä hemoglobiinin synteesiin ja käyttöä.
Farmakokinetiikka
Klooriheksidiini
Aine ei käytännössä imeydy limakalvon ja ihon pinnasta. Kun Sebidin-tabletti imeytyy, klooriheksidiini vapautuu hitaasti sylkeen. Tämän seurauksena se sitoutuu suuontelon ja kielen limakalvon pintaan, joka saadaan sen hiukkasten positiivisesta varauksesta. Sen jälkeen se vapautuu hitaasti sylkeen, mikä osoittaa sen antibakteerisen vaikutuksen.
Pienessä määrässä klooriheksidiini voidaan niellä syljen kanssa, mutta aine imeytyy huonosti ruoansulatuskanavasta.
Se metaboloituu maksassa minimiin, erittyy suolistossa sapen kanssa.
Tyypillisesti noin 90% nautitusta annoksesta erittyy ulosteeseen muuttumattomana aineena. Klooriheksidiini havaitaan kehon nesteistä käyttämällä korkean suorituskyvyn nestekromatografiaa, jonka herkkyys on 1 mg / l.
C-vitamiini
Se imeytyy helposti ruoansulatuskanavaan, lähinnä jejunumiin (alle 200 mg: n annoksen imeytyminen on lähes 100%). Suurin seerumipitoisuus veressä saavutetaan 2-3 tunnissa. Vain 25% otetusta annoksesta on yhteydessä plasman proteiineihin, merkittävä osa on verihiutaleissa ja leukosyyteissä.
Aineen keskimääräinen tasapainokonsentraatio on pieni (noin 20 mg / kg), suurin määrä määritetään leukosyyteissä, lisämunuaisissa, maksassa, limakalvoissa ja aivoissa.
Tärkeimmät metaboliitit ovat oksaalihappo ja L-dehydroaskorbiinihappo, välimuodossa (L-monodehydroaskorbiinihapon muodossa). Vain pieni määrä askorbiinihappoa metaboloituu hiilidioksidiksi.
Aine kulkeutuu äidinmaitoon konsentraatiossa noin 1-10 mg%. Hikeen erittyessä C-vitamiinihäviö on suuri, voimakkaalla fyysisellä rasituksella se voi olla 2 mg / tunti.
Erittyminen tapahtuu pääasiassa munuaisissa. Askorbiinihappo erittyy joko konjugaattimuodossa sulfaattien kanssa tai metaboliitteina, pääasiassa oksaalihapon muodossa.
Jos munuaisten erittymiskynnys ylittyy merkittävästi (plasman pitoisuus 1,4 mg%), askorbiinihappo erittyy muuttumattomana aineena.
Käyttöaiheet
Sebidin on määrätty nielun limakalvon tarttuvan ja tulehduksellisen etiologian oireenmukaiseen hoitoon.
Vasta-aiheet
Absoluuttinen:
- isomaltaasin / sakkaroosin puute, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö, fruktoosi-intoleranssi;
- ikä enintään 12 vuotta;
- yliherkkyys lääkkeen komponenteille.
Suhteellinen (Sebidinia määrätään varoen seuraavien sairauksien tai tilojen esiintyessä):
- glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puute;
- hemokromatoosi;
- talassemia;
- sideroblastinen anemia;
- diabetes mellitus / karieksen (johtuen sakkaroosista, joka on osa Sebidiniä);
- munuaiskivitauti;
- hyperoksaluria;
- raskaus ja imetys (lääkkeen turvallisuusprofiilia tälle potilasryhmälle ei ole tutkittu, Sebidinin ottaminen on mahdollista vasta kun on arvioitu hyötyjen ja riskien suhde).
Sebidin, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus
Sebidin-tabletit levitetään paikallisesti (pidetään suussa, kunnes se on täysin imeytynyt) hampaiden pesun ja syömisen jälkeen.
Kerta-annos - 1 tabletti, antotiheys - 4 kertaa päivässä tasaisin välein (6 tunnin välein).
2 tunnin ajan Sebidine-valmisteen ottamisen jälkeen ei pidä huuhdella suustasi ja juoda suuria määriä nestettä.
Suositeltu kurssin kesto on enintään 14 päivää.
Sivuvaikutukset
- ruoansulatuskanava: suun limakalvon tulehdus / ärsytys, pahoinvointi, röyhtäily, oksentelu, limakalvojen / kielen arkuus, ripuli, hammaskiven kerrostumat, makuhäiriöt, ruoansulatuskanavan limakalvon ärsytys, vatsakipu; yli 7 päivän hoidon aikana - akryylitäytteiden, hampaiden ja kielen lyhytaikainen värjäys;
- immuunijärjestelmä: allergiset reaktiot (suun limakalvon pinnallisen kuorinnan, ihottuman muodossa, harvinaisissa tapauksissa - sylkirauhasten turvotus);
- laboratorioparametrit: glukosuria, hypokalemia, trombosytoosi, erytropenia, hyperprotrombinemia, neutrofiilinen leukosytoosi;
- muut: haiman saarekkeen toiminnan estäminen (glukosuria, hyperglykemia).
Epätyypillisten oireiden ilmaantuessa on tarpeen ottaa yhteyttä asiantuntijaan.
Yliannostus
Klooriheksidiinin yliannostuksen todennäköisyys on pieni, koska se ei käytännössä imeydy maha-suolikanavasta.
Yliannostuksen tärkeimmät oireet (liittyvät pääasiassa askorbiinihappoon): hypoglykemia, pahoinvointi, ripuli, ilmavaivat, maha-suolikanavan limakalvon ärsytys, spastinen vatsakipu, munuaiskivitauti, usein virtsaaminen, ärtyneisyys, unettomuus.
Hoito: oireenmukainen; pakotettu diureesi, lääkärin valvontaa suositellaan.
erityisohjeet
Sebidinin vastaanotto voi vääristää makuelämyksiä (se on lyhytaikaista, se palautuu 4 tunnin kuluttua).
Pitkäaikaisen hoidon seurauksena kielen ja hampaiden pigmentaatio kehittyy, se voi mennä itsestään tai lääkärin on poistettava.
Joissakin tapauksissa (maksa- tai vatsatautien läsnä ollessa) maha-suolikanavan häiriöt voivat olla pahoinvointi, oksentelu ja röyhtäily. Kun nämä rikkomukset ilmenevät, Sebidin peruutetaan.
Askorbiinihappo stimuloi kortikosteroidihormonien synteesiä, joiden yhteydessä on tarpeen hallita verenpainetta ja lisämunuaisen toimintaa. Kun kehossa on enemmän rautapitoisuutta, askorbiinihappoa tulisi käyttää pieninä annoksina. Pelkistävänä aineena askorbiinihappo voi vääristää erilaisten laboratoriotestien tuloksia (bilirubiinin, virtsan ja veren glukoosipitoisuus, maksan transaminaasiaktiivisuus).
II - III raskauskolmanneksella askorbiinihapon päivittäinen vähimmäistarve on noin 60 mg. Jos nainen ottaa suuria annoksia askorbiinihappoa raskauden aikana, sikiö voi sopeutua tähän, mikä voi johtaa vastasyntyneen puutteen oireiden kehittymiseen (vauvan suru).
Kun käytetään suuria annoksia askorbiinihappoa imettäville naisille, on teoreettinen vaara lapselle (päivittäistä tarvetta ei pidä ylittää).
Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin
Sebidinin vastaanotto ei vaikuta henkilön henkisiin ja fyysisiin kykyihin, eikä se siten häiritse ajoneuvojen ja monimutkaisten mekanismien hallintaan liittyvien toimintojen suorittamista.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Sebidiiniä käytetään raskauden / imetyksen aikana lääkärin valvonnassa (edellyttäen, että äidille koituvat hyödyt ylittävät mahdollisen riskin sikiölle / lapselle).
Lapsuuden käyttö
Alle 12-vuotiaille potilaille ei määrätä Sebidin-valmistetta.
Munuaisten vajaatoiminta
Munuaiskivien kanssa Sebidinia määrätään varoen.
Huumeiden vuorovaikutus
Tarvittaessa Sebidin voidaan ottaa yhdessä muiden paikallisten mikrobilääkkeiden kanssa.
Lääkkeen tehokkuutta parantaa etanoli.
Hoidon aikana on tarpeen ottaa huomioon mahdollisuus kehittää Sebidinin vaikuttavien aineiden vuorovaikutus.
Klooriheksidiini:
- farmaseuttinen yhteensopimattomuus: saippua, emäkset ja muut anioniset yhdisteet (arabikumikumi, kolloidit, karboksimetyyliselluloosa);
- farmaseuttinen yhteensopivuus: kationista ryhmää sisältävät valmisteet (bentsalkoniumkloridi, setrimoniumbromidi).
Kun askorbiinihappoa käytetään yhdessä tiettyjen lääkkeiden / aineiden kanssa, seuraavat vaikutukset voivat kehittyä:
- hepariini ja epäsuorat antikoagulantit: niiden tehokkuuden heikkeneminen;
- bentsyylipenisilliini, tetrasykliinit: lisää niiden pitoisuutta veressä;
- suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, asetyylisalisyylihappo, emäksiset juomat, tuoreet mehut: imeytymisen ja assimilaation heikkeneminen;
- salisylaatit, lyhytvaikutteiset sulfonamidit: kristallurian kehittymisen todennäköisyys;
- asetyylisalisyylihappo: lisääntynyt erittyminen virtsaan ja vähentynyt askorbiinihapon imeytyminen, asetyylisalisyylihapon erittymisen väheneminen;
- psykoosilääkkeet (neuroleptit) - fenotiatsiinijohdannaiset: terapeuttisen vaikutuksen vähentäminen;
- hapot: hidastaa niiden erittymistä munuaisissa;
- suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet: niiden pitoisuuden lasku veressä;
- lääkkeet, joilla on emäksinen reaktio (mukaan lukien alkaloidit): niiden erittymisen lisääntyminen;
- etanoli: sen kokonaispuhdistuman lisääminen, askorbiinihapon pitoisuuden väheneminen kehossa;
- primidoni, barbituraatit: lisääntynyt askorbiinihapon erittyminen virtsaan;
- isoprenaliini: kronotrooppisen vaikutuksen väheneminen;
- amfetamiini, trisykliset masennuslääkkeet: vähentynyt tubulaarinen reabsorptio.
Analogit
Sebidinin analogit ovat: Grammidin Neo, Coldakt Lorpils, Strepsils, Ajisept, Astrasept, Gorpils, Lizobakt, Neo-Angin, Septogal ja muut.
Varastointiehdot
Säilytä pimeässä, kuivassa paikassa lasten ulottumattomissa enintään 25 ° C: n lämpötilassa.
Säilyvyysaika on 3 vuotta.
Apteekeista luovuttamisen ehdot
Saatavana ilman reseptiä.
Arvostelut Sebidin
Useimmat Sebidin-arvostelut osoittavat sen korkean tehokkuuden, kohtuuhintaiset kustannukset ja hyvän sietokyvyn. Käyttäjät ilmoittavat, että tabletit maistuvat hyvältä. Joissakin tapauksissa lääkettä käytetään osana yhdistelmähoitoa.
Sebidinin hinta apteekeissa
Arvioitu hinta Sebidinille (20 tablettia) on 116-130 ruplaa.
Sebidin: hinnat online-apteekeissa
Lääkkeen nimi Hinta Apteekki |
Sebidin-pastillit 20 kpl. 156 r Ostaa |
Sebidin-tabletit rassoille. 5mg + 50mg 20 kpl. 192 RUB Ostaa |
Anna Kozlova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääke "Yleislääketiede".
Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!