Nomigren

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Nomigren: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Huumeiden vuorovaikutus
11. Analogit
12. Varastointiehdot
13. Apteekeista luovuttamisen ehdot
14. Arvostelut
15. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Nomigren

ATX-koodi: N02CA52

Vaikuttava aine: propifenatsoni + kofeiini + ergotamiinitartraatti + mekloksamiinisitraatti + kamilofiinikloridi (propyfenazonum + coffeinum + ergotamiinitartraatti + mecloksamiinisitraatti + kamilofiinikloridi)

Valmistaja: Bosnalijek (Bosnia ja Hertsegovina)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 13.8.2019

Nomigren on ei-huumaava kipulääke, jolla on migreeniä estävää vaikutusta.

Vapauta muoto ja koostumus

Nomigren valmistetaan päällystettyjen tablettien muodossa: tummanpunainen, pyöreä, kaksoiskupera (10 tai 20 kappaletta polypropeeniputkissa, 1 putki pahvilaatikossa).

Yhden tabletin koostumus sisältää vaikuttavia aineita:

Ergotamiinitartraatti - 0,75 mg;
Kofeiini - 80 mg
Propifenatsoni - 200 mg;
Mekloksamiinisitraatti - 20 mg;
Kamilofiinikloridi - 25 mg.

Apukomponentit: titaanidioksidi, maissitärkkelys, laktoosimonohydraatti, krospovidoni, gelatiini, talkki, magnesiumstearaatti, kolloidinen piidioksidi, viinihappo, punainen rautaoksidi, polysorbaatti 80, makrogoli 6000, polyakrylaattidispersio, natriumkarmelloosi.

Farmakologiset ominaisuudet

Nomigrenille on ominaista migreenin, kipulääkkeiden ja antispasmodisten ominaisuuksien.

Farmakodynamiikka

Lääkkeen vaikutus johtuu vaikuttavista aineista, jotka ovat osa Nomigreniä.

Ergotamiini on torajyväalkaloidi ja on serotoniinireseptorien osittainen agonisti, joka ei-selektiivisesti estää 5-HTIA-ID-reseptoreita. Ergotamiinille on ominaista alfa-adrenerginen estoaktiivisuus yhdistettynä voimakkaaseen suoraan vasokonstriktorivaikutukseen aivojen ja perifeeristen alusten sileisiin lihaksiin. Tämän seurauksena ergotamiinin toiminnan taustalla hallitseva aivojen ja perifeeristen suonien tonic-vaikutus johtaa migreenikohtausten tehokkaaseen pysäyttämiseen.

Propyfenatsoni tarjoaa kipua lievittävän vaikutuksen. Kofeiini lisää ergotamiinin imeytymisnopeutta ja parantaa sen terapeuttista vaikutusta. Sillä on myös tonic vaikutus aivojen verisuoniin.

Camilofinilla on antispasmodinen vaikutus, jonka avulla voit päästä eroon alkuperäisestä vasospasmista, joka esiintyy migreenikohtauksen prodromaalivaiheessa. Mekloksamiinille on ominaista antiemeettinen, antikolinerginen, kohtalainen sedatiivinen ja antihistamiinivaikutus.

Farmakokinetiikka

Suun kautta otettuna ergotamiini imeytyy hieman ruoansulatuskanavasta. Alhainen hyötyosuus johtuu intensiivisestä aineenvaihdunnasta, johtuen maksan läpi tapahtuvan "ensisijaisen kulun" vaikutuksesta. Tärkeimmät metaboliitit erittyvät sappeen suolen kautta, ja noin 4% ergotamiinista erittyy muuttumattomana virtsaan. Ergotamiinin eliminaatioprosessi on kaksivaiheinen. Viimeisessä vaiheessa puoliintumisaika on 21 tuntia.

Kofeiini imeytyy hyvin suolistossa (myös paksusuolessa). Sen puoliintumisaika on 5 tuntia. Noin 10% aineesta erittyy virtsaan muuttumattomana.

Suun kautta annon jälkeen noin 25% propifenatsonista on mukana metabolisissa prosesseissa maksan "ensisijaisen kulun" aikana. Jakautumistilavuus on 0,4 l / kg. Propifenatsonin enimmäispitoisuus veriplasmassa kirjataan 30-40 minuutin kuluessa, suurin terapeuttinen vaikutus havaitaan 90 minuuttia lääkkeen ottamisen jälkeen. Propyfenatsonin puoliintumisaika on 2,1–2,4 tuntia. Aine erittyy virtsaan.

Kamilofiinin ja mecloksamiinin puoliintumisaika on 1,5–2 tuntia, ne erittyvät munuaisten kautta.

Käyttöaiheet

Vaskulaariset migreenipäänsäryt;
Akuutit migreenikohtaukset (mukaan lukien aura).

Vasta-aiheet

Absoluuttinen:

Sydän- ja verisuonijärjestelmän orgaaniset sairaudet, mukaan lukien vaikea ateroskleroosi, akuutti sydäninfarkti, angina pectoris, usein kammion ennenaikaiset lyönnit, paroksismaalinen takykardia, valtimon hypertensio;
Glaukooma;
Sepsis;
Perifeeristen alusten sairauksien tuhoaminen;
Hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu, johon liittyy virtsaumpi;
Tyreotoksikoosi;
Vaikea munuaisten ja / tai maksan vajaatoiminta;
Laktoosi-intoleranssi, galaktoosi / glukoosin imeytymishäiriö tai laktaasipuutos (Nomigren sisältää laktoosia);
Raskaus ja imetys;
Ikä enintään 15 vuotta;
Yliherkkyys lääkekomponenteille.

Suhteellinen (nomigrenia tulee ottaa varoen seuraavien sairauksien tai tilojen esiintyessä):

Megacolon;
Unihäiriöt;
Ahdistuneisuushäiriöt (paniikkihäiriö, agorafobia);
Migreenit, joilla on fokaalisia neurologisia häiriöitä;
Samanaikainen käyttö glukokortikosteroidien kanssa;
Vanhukset.

Käyttöohjeet Nomigren: menetelmä ja annostus

Nomigren otetaan suun kautta veden kanssa, mieluiten heti hyökkäyksen alussa.

Suositeltu annos ensimmäiselle annokselle on 1-2 tablettia. Jos tila ei parane 30 minuutin kuluttua, lääke voidaan ottaa uudelleen samalla annoksella.

Enimmäisannos on enintään 4 tablettia päivässä. Voit ottaa enintään 10 tablettia viikossa.

Pitkäaikaista hoitoa ei suositella. Jos tarvitset pitkäaikaista hoitoa 7 päivän Nomigren-hoidon jälkeen, sinun on pidettävä tauko 3-4 päivän ajan.

Sivuvaikutukset

Keskushermosto: yliherkkyys, unihäiriöt; pitkittyneellä hoidolla - riippuvuuden kehittyminen;
Ruoansulatuskanava: oksentelu, pahoinvointi; harvoin ripuli;
Sydän- ja verisuonijärjestelmä: EKG-muutokset, ohimenevä takykardia, kohonnut verenpaine, bradykardia, kipu sydämen alueella, raajojen sykkeen heikkeneminen, lihaskipu, raajojen parestesia (suurin osa näistä häiriöistä liittyy ääreisverisuonten sävyn lisääntymiseen);
Muut: jalkojen heikkous; harvoin - kutina, perifeerinen turvotus.

Yliannostus

Merkkejä Nomigrenin yliannostuksesta ovat uneliaisuus, hämmennys, yleinen heikkous, ahdistuneisuus, kouristukset, tinnitus, parestesia, takykardia, korkea tai matala verenpaine, syanoosi ja kipu alaraajoissa (johon liittyy pulssin väheneminen tai täydellinen puuttuminen perifeerisissä valtimoissa).

Hoitona määrätään mahahuuhtelu (edellyttäen, että Nomigren otettiin viimeistään 4 tuntia sitten), aktiivihiilen saanti. Tarvittaessa suoritetaan oireenmukainen hoito.

erityisohjeet

Ohjeiden mukaan Nomigrenia ei ole tarkoitettu migreenikohtausten ehkäisyyn.

Ajoittain hoidon aikana sinun on seurattava verikuvaa.

Älä ylitä ohjeissa suositeltuja annoksia, tämä auttaa välttämään ergotismin ilmiöiden kehittymisen (ääreisverisuonten kouristusten muodossa - herkkyyden menetys, parestesiat, raajojen kihelmöinti, kipu alaraajoissa, syanoosi (erityisesti sormet), voimakas sykkeen väheneminen) ja myös keskushermoston häiriöt (kohtausten, kooman, stuporin ja huimauksen muodossa).

Jos ilmenee oireita, kuten varpaiden tai käsien kärjen tunnottomuutta, sydämen kipua, hidasta tai kiihtynyttä sykettä, lopeta hoito välittömästi ja ota yhteys lääkäriin.

Nomigren voi vaikuttaa potilaan psykofysikaalisiin kykyihin, varsinkin kun niitä käytetään samanaikaisesti alkoholin tai keskushermostoa masentavien lääkkeiden kanssa. 2-3 tuntia lääkkeen ottamisen jälkeen et voi ajaa ajoneuvoja ja työskennellä mahdollisesti vaarallisten mekanismien kanssa.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Nomigrenin käyttö on vasta-aiheista raskauden aikana kohdun stimuloivan vaikutuksen vuoksi. Lääkettä ei tule käyttää imetyksen aikana, koska kofeiini ja ergotamiini määritetään äidinmaitoon riittävinä määrinä (lapsella on riski ergotismista). Jos imetyksen aikana on välttämätöntä ottaa Nomigren, imetys on lopetettava välittömästi.

Huumeiden vuorovaikutus

Kun Nomigrenia käytetään samanaikaisesti tiettyjen lääkkeiden kanssa, voi esiintyä seuraavia vaikutuksia:

Makrolidiantibiootit (mukaan lukien erytromysiini): ergotamiinipitoisuuden lisääminen veriplasmassa;
Trisykliset masennuslääkkeet, kinidiini, amantadiini: Nomigrenin toiminnan voimistuminen;
Etanoli, rauhoittavat aineet: tehostavat niiden vaikutusta;
Nikotiini, beetasalpaajat, alfa-adrenostimulantit: Nomigrenin lisääntynyt vasokonstriktorivaikutus;
Serotoniinin agonistit (mukaan lukien sumatriptaani): pitkäaikaisten vasospastisten reaktioiden lisääntynyt riski.

Hengenvaarallisen verenpainetaudin kehittymisen välttämiseksi Nomigrenia ei tule käyttää samanaikaisesti verisuonia supistavien lääkkeiden kanssa.

Analogit

Nomigrenin analogit ovat: kamilofiinikloridi, propifenatsoni, kofeiini, mekloksamiinisitraatti, ergotamiinitartraatti.

Varastointiehdot

Säilytä lasten ulottumattomissa enintään 25 ° C lämpötilassa.

Kestoaika on 2 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut: Nomigren

Nomigrenista on melko paljon arvosteluja. Lähes kaikki lääkettä ottaneet potilaat ilmoittivat onnistuneensa pääsemään eroon päänsärystä hoidon aikana ilman sivuvaikutuksia. Lisäksi, mikä on erittäin tärkeää migreenilääkkeille, Nomigren auttaa hyvin nopeasti: epämiellyttävät oireet häviävät 15–20 minuutin kuluessa antamisesta.