Complivit Aqua D3

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Complivit Aqua D3: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Käytä lapsuudessa
11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. Maksan toiminnan rikkomuksista
13. Huumeiden vuorovaikutus
14. Analogit
15. Varastointiehdot
16. Apteekeista luovuttamisen ehdot
17. Arvostelut
18. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Complivit Aqua D3

ATX-koodi: A.11. CC05

Vaikuttava aine: kolekalsiferoli (Colecalciferolum)

Tuottaja: Pharmstandard-Leksredstva, JSC (Venäjä)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 12.12.2019

Hinnat apteekeissa: alkaen 100 ruplaa.

Ostaa

Pisarat suun kautta annettavaksi Complivit Aqua D3

Complivit Aqua D3 on kalsium-fosfori-aineenvaihdunnan säätelijä.

Vapauta muoto ja koostumus

Annostelumuoto - tipat oraaliseen antoon: läpinäkyvät tai hieman opaalinhohtoiset, värittömät, tyypillisen hajuiset (pahvilaatikossa 1 tiputinpullo kullanruskeaa tai tummaa lasia, joka sisältää 10 ml tippaa, ja ohjeet Complivit Aqua D3: n käytöstä).

1 ml pisaroiden koostumus:

Vaikuttava aine: D-vitamiini ₃ (kolekalsiferoli) - 0,375 mg [15000 kansainvälistä yksikköä (ME); 1 mg Kolekalsiferolin vastaa 40000 IU D-vitamiinia ₃ toimintaa];
apukomponentit: bentsyylialkoholi - 15 mg; anetoli - 0,825 mg; sitruunahappomonohydraatti (sitruunahappo) - 0,43 mg; natriumvetyfosfaattidodekahydraatti - 7 mg; valkoinen sokeri (sakkaroosi) - 250 mg; makrogoliglyseryylirisinoleaatti - 75 mg; puhdistettu vesi - enintään 1 ml.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Kolekalsiferoli on aktiivinen antirakeittinen tekijä. Sen tärkein tehtävä on säätää fosfaatin ja kalsiumin metaboliaa, mikä edistää luuston oikeaa kasvua ja mineralisaatiota.

D ₃ -vitamiini on luonnollinen D-vitamiinin muoto, jota muodostuu ihmisille ihossa altistettaessa auringonvalolle. Verrattuna D-vitamiinin ₂, kolekalsiferoli on suurempi aktiivisuus (25%). Se säätelee fosfaattien ja kalsiumin erittymistä munuaisissa, sillä on tärkeä rooli luun kalkkeutumisprosessissa, fosfaattien ja kalsiumin imeytymisessä suolesta ja mineraalisuolojen kuljetuksessa.

Kalsiumionien pitoisuus veressä säätelee veren hyytymistä, edistää hermostuneen jännityksen johtumista, määrittää sydänlihaksen toiminnan ja ylläpitää luurankolihasten lihasten sävyä. D-vitamiinia tarvitaan lisäkilpirauhasen normaaliin toimintaan. Vaikuttamalla lymfokiinien tuotantoon se osallistuu immuunijärjestelmän toimintaan.

Kalsiumin puute, riittämätön altistuminen auringonvalolle, heikentynyt imeytyminen ja D-vitamiinin saannin puute ruoan kanssa vastasyntyneillä johtaa heikentyneeseen luun kalkkeutumiseen, lapsilla voimakkaan kasvun aikana - ricketin kehittymiseen, aikuisten - osteomalasian ilmaantumiseen, raskauden aikana - tetanian ilmenemismuotojen syntyminen. Vaihdevuosien aikana potilailla havaitaan suuri D-vitamiinin tarve, joka liittyy hormonaalisiin häiriöihin, jotka johtavat osteoporoosiin.

Farmakokinetiikka

Kolekalsiferoliöljyliuos imeytyy huonommin kuin vesiliuos. Sapen muodostuminen ja virtaus suolistossa ennenaikaisilla vauvoilla on riittämätöntä, minkä vuoksi vitamiinien imeytyminen öljyliuosten muodossa on heikentynyt.

Suun kautta annettuna D ₃ -vitamiini imeytyy ohutsuolessa, metaboloituu munuaisissa ja maksassa. Sen puoliintumisaika verestä on useita päiviä ja sitä voidaan pidentää munuaisten vajaatoiminnan taustalla. Kolekalsiferoli tunkeutuu istukan esteeseen ja rintamaitoon, sillä on kumulaation ominaisuus. Erittyminen elimistöstä tapahtuu pääasiassa sapen kanssa, pieni määrä ainetta erittyy munuaisten kautta.

Käyttöaiheet

D-vitamiinin puutos sekä sen puutteeseen liittyvät patologiat, esimerkiksi osteomalasia (ennaltaehkäisyyn);
riisit (hoito ja ennaltaehkäisy);
eri alkuperää oleva osteoporoosi (osana monimutkaista hoitoa).

Vasta-aiheet

Absoluuttinen:

hypervitaminoosi D;
munuaisten osteodystrofia, johon liittyy hyperfosfatemia, urolitiaasi (mukaan lukien historia), hyperkalsuria, hyperkalsemia;
munuaisten vajaatoiminta;
krooniset ja akuutit maksa- / munuaissairaudet;
pseudohypoparatyreoosi;
sarkoidoosi;
aktiivinen keuhkotuberkuloosin muoto;
glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö, fruktoosi-intoleranssi, isomaltaasin / sakkaroosin puute;
lasten ikä 28 päivään asti;
yksilöllinen suvaitsemattomuus lääkkeen komponentteihin.

Suhteellinen (Complivit Aqua D3-tippoja määrätään lääkärin valvonnassa):

mahahaavan ja pohjukaissuolen mahahaava;
maha-suolikanavan patologia;
sydämen vajaatoiminta;
orgaaninen sydänvaurio;
fosfaatti-nefrourolitiaasi;
hyperfosfatemia;
granulomatoosi;
ateroskleroosi;
taipumus varhaisen fontanellien kasvuun imeväisillä (tapauksissa, joissa etukruunun pieni koko todetaan syntymästä lähtien);
kalsiumin ja fosfaatin erittymisen virtsaan rikkominen;
potilaan liikkumattomuuden tila (hyperkalsurian / hyperkalsemian riskin vuoksi);
kilpirauhasen vajaatoiminta;
yhdistelmähoito tiatsididiureettien, bentsodiatsepiinijohdannaisten, D-vitamiinia ja kalsiumia sisältävien valmisteiden sekä sydänglykosidien kanssa potilailla, joilla on kardiovaskulaarisia sairauksia;
raskaus ja imetys.

Complivit Aqua D3, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Drops Complivit Aqua D3 otetaan suun kautta. Yksi tippa sisältää noin 500 IU kolekalsiferolia.

Käyttöaiheista riippuen Complivit Aqua D3: n suositellut annokset ovat:

riisitauti (ennaltaehkäisy): täysiaikaiset vastasyntyneet 28 päivästä alkaen - 1 tippa päivässä; ennenaikaiset vastasyntyneet 28 päivän elämästä - 2 tippaa päivässä ensimmäisen elinvuoden aikana, sitten - 1 tippa päivässä. Lääkettä käytetään matalan insolaation aikana (etenkin talvella) lapsen kahden ensimmäisen vuoden aikana;
riisitauti (hoito): jos luustojärjestelmässä ei ole näkyvää muodonmuutosta (lievä sairaus) - 2-3 tippaa päivässä yhden kuukauden ajan; luustojärjestelmän nykyisen muodonmuutoksen kanssa (kohtalainen ja vaikea patologia) - 4–8 tippaa päivässä 1–1,5 kuukauden ajan. Lääkäri määrittää Complivit Aqua D3 -annoksen ja sen keston muutosten asteen mukaan;
D-vitamiinin puutos ja sen puutteeseen liittyvät patologiat (ehkäisy): 1 tippa päivässä vähintään yhden kuukauden ajan. On suositeltavaa ottaa lääke koko ajan, johon liittyy D-vitamiinin saannin puute;
osteoporoosi (monimutkainen hoito): 1–2 tippaa päivässä 3 kuukauden ajan, ja toisto voidaan toistaa lääkärin suosituksesta (riippuen kalsiumin ja luun aineenvaihdunnan merkkiaineiden arvioinnin tuloksista).

Sivuvaikutukset

aineenvaihdunta ja ravitsemus: hyperkalsuria, hyperkalsemia;
hermosto: päänsärky;
sydän- ja verisuonijärjestelmä: rytmihäiriöt, kohonnut verenpaine;
hengityselimet, rintakehän elimet ja välikarsina: tuberkuloosiprosessin paheneminen keuhkoissa;
maha-suolikanava: ripuli, vatsakipu, pahoinvointi, ilmavaivat, ummetus, ruokahalun heikkeneminen;
iho ja ihonalainen kudos: yliherkkyysreaktiot (kutina / ihottuma, nokkosihottuma);
tuki- ja sidekudos: lihaskipu, nivelkipu;
munuaiset ja virtsatiet: polyuria, munuaisten vajaatoiminta.

Yliannostus

Tärkeimmät oireet ovat:

kolekalsiferolin akuutti yliannostus: varhaiset oireet (hyperkalsemian aiheuttamat) - pahoinvointi, ripuli / ummetus, oksentelu, päänsärky, kuivuminen, nokturia, jano, metallin maku suussa, hyperkalsuria, anoreksia, suun limakalvon kuivuus, hyperkalsemia, yleinen väsymys ja polyuria, pollakiuria; myöhäiset ilmenemismuodot - pahoinvointi, haimatulehdus, oksentelu, kutina, laihtuminen, kohonnut verenpaine, rytmihäiriöt, silmien valoherkkyys, gastralgia, uneliaisuus, sidekalvon hyperemia, lihaskipu, luukipu, virtsan samentuminen (leukosyturia, proteinuria, hyaliinivalut)); harvoin - muutokset psyykessä (psykoosi) ja mielialassa;
kolekalsiferolin krooninen yliannostus (lääkkeen käyttö useita viikkoja / kuukausia annoksella 2000--4000 IU päivässä lapsilla ja 20000-60000 IU päivässä aikuisilla): krooninen sydämen vajaatoiminta, valtimoverenpainetauti, verisuonten, keuhkojen kalkki munuaiset tai pehmytkudokset, munuaisten vajaatoiminta (nämä ilmenemismuodot kehittyvät useimmiten, kun hyperfosfatemia liittyy hyperkalsemiaan), heikentynyt lasten kasvu (lääkkeen pitkäaikainen käyttö annoksella 1800 IU päivässä).

Hoito: Jos yliannostuksen oireita ilmenee, sinun tulee lopettaa lääkityksen ottaminen ja kysyä neuvoa lääkäriltä. On suositeltavaa noudattaa ruokavaliota, jolla on alhainen kalsiumpitoisuus useita viikkoja, kuluttaa suuria määriä nestettä, suorittaa pakotettu diureesi furosemidillä ja elektrolyytteillä sekä kalsitoniinin ja glukokortikosteroidien käyttö. Kalsiumpitoisuutta potilailla, joilla on normaali munuaisten toiminta, voidaan merkittävästi vähentää antamalla isotonista natriumkloridiliuosta (3-6 litraa 24 tunnin aikana) lisäämällä furosemidiä ja joissakin tapauksissa myös natriumedetaattia (annoksella 15 mg / kg ruumiinpainoa 1 tunnissa). Kalsiumpitoisuuksia ja elektrokardiogrammitietoja on seurattava samanaikaisesti injektioiden kanssa. Oligoanuriaa kehitettäessä tarvitaan hemodialyysiä (dialysaatti ilman kalsiumia). Spesifistä vastalääkettä ei ole.

Yliannostuksen estämiseksi joissakin tapauksissa on tarpeen säätää veren kalsiumpitoisuutta.

erityisohjeet

On tärkeää välttää Complivit Aqua D3: n yliannostusta ja ottaa huomioon, kuinka paljon kalsiumia ja D-vitamiinia pääsee elimistöön ruoan tai muiden lääkkeiden kanssa.

Ottaen kolekalsiferolia suurina annoksina pitkäksi aikaa, sekä ottaa iskuja annoksina voi johtaa kroonisten vitamiinimyrkytyksen D ₃.

Complivit Aqua D3 -lääkkeen lisäksi kalsiumia ei pidä käyttää suurina annoksina.

Hyperkalsurian / hyperkalsemian mahdollisen riskin vuoksi lääkettä liikkumattomilla potilailla, yhdessä bentsodiatsepiinijohdannaisten kanssa, on annettava varoen fosfaattien ja kalsiumin erittymisen heikentyessä. Tällaisissa tapauksissa on tärkeää säätää kalsiumpitoisuutta virtsassa ja veriplasmassa.

Koska D-vitamiinin tarve pseudohypoparatyreoosista kärsivillä potilailla voidaan vähentää, kolekalsiferolia ei käytetä niissä (on mahdollista pitkittynyt yliannostus).

Lievän riisitautin kehittyminen voidaan tunnistaa seuraavista kliinisistä oireista:

suuren fontanellin reunojen joustavuus;
kaljuuntuminen pään takaosassa;
kutiava iho;
liiallinen hikoilu;
pinnallinen (häiritsevä) uni;
unirytmin häiriöt;
ahdistus;
räpyttely, kun on valon välähdystä tai kovia ääniä;
hermostunut ärtyneisyys.

Näkyvät luun epämuodostumat viittaavat kohtalaiseen / vaikeaan rahhiittiin. Tällaiset potilaat tarvitsevat yleensä sairaalahoitoa ja monimutkaista hoitoa, jonka lääkäri määrää tutkimuksen tulosten perusteella.

Lääkärin suosituksesta voidaan suorittaa toistuvia osteoporoosihoitoja kalsiumin ja luun aineenvaihdunnan markkereiden arvioinnin tuloksista riippuen. Jos on tarpeen suorittaa pidempi hoito kuin ohjeissa suositellaan, munuaisten toiminta on arvioitava säännöllisesti (mittaamalla kreatiniinipitoisuus veriseerumissa) ja virtsan ja seerumin kalsiumpitoisuus on määritettävä. Lääkäri voi säätää käytettyjä annoksia seerumin kalsiumpitoisuuden mukaan.

Complivit Aqua D3 -annoksen pienentäminen tai hoidon lopettaminen on välttämätöntä, jos havaitaan munuaisten vajaatoiminnan tai hyperkalemian ilmenemismuotoja tai jos virtsan kalsiumpitoisuus on yli 7,5 mmol 24 tunnissa (300 mg 24 tunnissa).

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Ei ole tietoa Complivit Aqua D3: n mahdollisesta vaikutuksesta kykyyn ajaa ajoneuvoja tai monimutkaisia mekanismeja, harjoittaa toimintaa, joka vaatii paljon huomiota ja psykomotoristen reaktioiden nopeutta.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Raskauden aikana Complivit Aqua D3: ta D-vitamiinipuutoksen ehkäisyyn voidaan käyttää annoksina, jotka eivät ylitä suositeltuja, koska yliannostuksesta johtuu teratogeenisten vaikutusten vaara.

Imetyksen aikana Complivit Aqua D3 -valmistetta käytetään varoen, koska äiti saa sen suurina annoksina lapselle yliannostuksen.

Raskauden / imetyksen aikana on harkittava D-vitamiinin saantia muista lähteistä. Sen annos ei saisi ylittää 600 IU päivässä.

Lapsuuden käyttö

Complivit Aqua D3: ta ei ole määrätty alle 28 päivän ikäisille potilaille.

Munuaisten vajaatoiminta

Complivit Aqua D3: n käyttö on vasta-aiheista seuraavissa tapauksissa:

munuaisten osteodystrofia hyperfosfatemian kanssa;
akuutit ja krooniset munuaissairaudet;
munuaisten vajaatoiminta.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Akuuttien ja kroonisten maksasairauksien taustalla lääkettä ei ole määrätty.

Huumeiden vuorovaikutus

Kolkalsiferolin mahdolliset yhteisvaikutukset muiden aineiden / valmisteiden kanssa:

kolestyramiini, rifampisiini, epilepsialääkkeet (erityisesti primidoni, fenobarbitaali, fenytoiini): vähentävät sen imeytymistä;
tiatsididiureetit: hyperkalsemian todennäköisyys kasvaa. Vaatii veren kalsiumpitoisuuden jatkuvaa seurantaa;
glukokortikosteroidit: voivat heikentää sen tehokkuutta;
antasidit, jotka sisältävät magnesiumia ja alumiinia: pitkäaikainen hoito tällaisilla lääkkeillä voi johtaa magnesiumin / alumiinin pitoisuuden nousuun veressä. Tämän seurauksena ilmenee alumiinin toksinen vaikutus luukudokseen ja hypermagnesemian kehittyminen munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla;
mineraaliöljyt, kolestipoli, kolestyramiini: ruoansulatuskanavassa rasvaliukoisten vitamiinien imeytyminen vähenee, mikä johtaa niiden annoksen nostamisen tarpeeseen;
bentsodiatsepiinit: hyperkalsemian kehittymisen todennäköisyys kasvaa;
lääkkeet, jotka sisältävät korkeita fosfori- ja kalsiumpitoisuuksia: hyperfosfatemian kehittymisen riski kasvaa;
muut D-vitamiinin analogit: D-hypervitaminoosin todennäköisyys kasvaa;
ketokonatsoli: voi estää 1,25 (OH) _2- kolekalsiferolin biosynteesiä ja kataboliaa;
rifampisiini, isoniatsidi: voi vähentää sen terapeuttista vaikutusta lisäämällä biotransformaation nopeutta;
sydänglykosidit: taustaa vasten hypervitaminoosi D ₃, niiden vaikutus voi lisätä ja todennäköisyyttä rytmihäiriö voi kasvaa, mikä johtaa kehitystä hyperkalsemian. Tällaisissa tapauksissa on suositeltavaa valvoa elektrokardiogrammaa, veren kalsiumpitoisuutta ja säätää sydämen glykosidien annoksia.

Kolekalsiferolin vuorovaikutusta ruoan kanssa ei havaita.

Kun sitä käytetään samanaikaisesti natriumfluoridin kanssa, annosten välisen välin tulisi olla vähintään 2 tuntia oraalisten tetrasykliinien kanssa - vähintään 3 tuntia.

D-vitamiini on hyperkalsemiassa käytettyjen lääkkeiden - galliumnitraatin, plikamysiinin, pamidronaatin, etidronaatin ja kalsitoniinin - antagonisti.

Analogit

Complivit Aqua D3: n analogit ovat: Vigantol, DeTriFerol, D3-vitamiini, Aquadetrim, D3-vitamiini kuiva 100 GFP, Videhol, D3-vitamiinin vesiliuos, D3-pisara, Videhola-liuos öljyssä, D3-vitamiini 100 SD / S kuiva, kolekalsiferoli, D3-vitamiini BON, D3-vitamiinia miljoona IU / g.

Varastointiehdot

Säilytä valolta ja kosteudelta suojatussa paikassa enintään 25 ° C: n lämpötilassa. Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Kestoaika on 2 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Saatavana ilman reseptiä.

Arvostelut Complivite Aqua D3

Arvostelujen mukaan Complivit Aqua D3 on turvallinen, tehokas ja edullinen lääke, jota käytetään estämään D-vitamiinin puutos sekä lasten rahhiitti. Lisäksi he huomaavat tippojen kätevän annosmuodon ja miellyttävän maun.

Complivit Aqua D3: n haitoista mainitaan useimmiten haittavaikutusten mahdollinen kehittyminen lääkkeen käytön aikana. Jotkut ihmiset huomaavat, että tippojen mukana toimitettua annostelijaa ei ole kovin helppo käyttää ja siihen pääsee ilmaa.