Rosart - Käyttöohjeet, Hinta, Arvostelut, Analogit, Tabletit 10 Mg

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Rosart

Rosart: käyttöohjeet ja arvostelut

1. 1. Vapauta muoto ja koostumus
2. 2. Farmakologiset ominaisuudet
3. 3. Käyttöaiheet
4. 4. Vasta-aiheet
5. 5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. 6. Haittavaikutukset
7. 7. Yliannostus
8. 8. Erityiset ohjeet
9. 9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. 10. Käytä lapsuudessa
11. 11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. 12. Maksan toiminnan rikkomuksista
13. 13. Käyttö vanhuksilla
14. 14. Huumeiden vuorovaikutus
15. 15. Analogit
16. 16. Varastointiehdot
17. 17. Apteekeista luovuttamisen ehdot
18. 18. Arvostelut
19. 19. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Rozart

ATX-koodi: C10AA07

Vaikuttava aine: rosuvastatiini (rosuvastatinum)

Valmistaja: Actavis Ltd (Malta)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 25.10.2018

Hinnat apteekeissa: alkaen 275 ruplaa.

Ostaa

Rosart on lipidejä alentava lääke.

Vapauta muoto ja koostumus

Rosart on saatavana kalvopäällysteisten tablettien muodossa: kaksoiskupera, toisella puolella kaiverrus "ST 1" - pyöreillä valkoisilla tableteilla, "ST 2" ja "ST 3" - pyöreillä vaaleanpunaisilla tableteilla, "ST 4" - päällä vaaleanpunaiset soikeat tabletit (läpipainopakkauksissa: 7 kpl, pahvilaatikossa 4 läpipainopakkausta; 10 kpl, pahvilaatikossa 3 tai 9 läpipainopakkausta; 14 kpl, pahvilaatikossa 2 tai 6 läpipainopakkausta).

Yksi tabletti sisältää:

• vaikuttava aine: rosuvastatiinikalsium - 5,21 mg, 10,42 mg, 20,84 mg tai 41,68 mg, tämä vastaa 5 mg, 10 mg, 20 mg tai 40 mg rosuvastatiinia;
• apukomponentit: laktoosimonohydraatti, mikrokiteinen selluloosa (tyyppi 102), kalsiumvetyfosfaattidihydraatti, krospovidoni (tyyppi A), magnesiumstearaatti;
• kalvokuoren koostumus: valkoiset tabletit - valkoinen opadry II 33G28435 (titaanidioksidi, hypromelloosi-2910, laktoosimonohydraatti, triasetiini, makrogoli-3350), vaaleanpunaiset tabletit - vaaleanpunainen opadry II 33G240007 (titaanidioksidi, hypromelloosi-2910, laktoosimonohydraatti, triasetiini (makrogoli-3350, karmiinipunainen väriaine).

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Rosart on statiinilääke, jolla on lipidejä alentavaa vaikutusta. Sen vaikuttava aineosa, rosuvastatiini, on 3-hydroksi-3-metyyliglutaryyli-koentsyymi A-reduktaasin (HMG-CoA-reduktaasi) selektiivinen kilpaileva estäjä, entsyymi, joka muuntaa HMG-CoA: n mevalonaatiksi, kolesterolin esiasteeksi.

Rosuvastatiini lisää LDL-reseptorien määrää hepatosyyttien pinnalla lisäämällä LDL: n imeytymistä ja kataboliaa, estää hyvin pienitiheyksisten lipoproteiinien (VLDL) synteesiä ja vähentää LDL: n ja VLDL: n kokonaismäärää. Se alentaa kohonneita LDL-kolesterolin, kokonaiskolesterolin, triglyseridien (TG), VLDL-kolesterolin, VLDL TG: n, ei-HDL-kolesterolin (suuritiheyksinen lipoproteiini), apolipoproteiini B: n (ApoB) tasoja. Aiheuttaa HDL-kolesterolin ja ApoA-I: n pitoisuuden nousua. Vähentää LDL-kolesterolin ja HDL-kolesterolin, kokonaiskolesterolin ja HDL-kolesterolin, muun kuin HDL-kolesterolin ja HDL-kolesterolin, apolipoproteiini B: n (ApoB) ja apolipoproteiini AI: n (ApoA-I) suhdetta.

Rosartin lipidejä alentava vaikutus on suorassa suhteessa määrätyn annoksen kokoon. Terapeuttinen vaikutus ilmenee ensimmäisen hoitoviikon jälkeen, kahden viikon kuluttua se saavuttaa 90% maksimaalisesta vaikutuksesta ja neljännellä viikolla - 100% ja pysyy vakiona. Rosuvastatiini on tarkoitettu hyperkolesterolemian hoitoon ilman hypertriglyseridemiaa tai ilman hypertriglyseridemiaa riippumatta potilaan sukupuolesta, iästä tai rodusta, mukaan lukien diabetes mellitusta ja familiaalista hyperkolesterolemiaa sairastavat potilaat. Tutkimustulokset osoittivat, että Rosartin ottamisen yhteydessä 10 mg: n annoksella hyperkolesterolemia IIa- ja IIb-tyypin (Fredrickson-luokitus) ja keskimääräisen lähtötason LDL-kolesterolin ollessa 4,8 mmol / l LDL-kolesterolin pitoisuus saavuttaa alle 3 mmol / l 80 % potilaista. Homotsygoottisen familiaalisen hyperkolesterolemian yhteydessä keskimääräinen LDL-kolesterolitason lasku, kun rosuvastatiinia käytetään 20 mg ja 40 mg, on 22%.

Lisävaikutus havaitaan yhdistelmässä Rosart nikotiinihapon kanssa annoksella 1000 mg tai enemmän päivässä (suhteessa HDL-kolesterolin nousuun) ja fenofibraatilla (suhteessa TG-konsentraation laskuun).

Farmakokinetiikka

Tabletin ottamisen jälkeen rosuvastatiinin C _max (maksimipitoisuus) veriplasmassa saavutetaan noin 5 tunnin kuluttua. Sen systeeminen altistus kasvaa suhteessa otettuun annokseen. Absoluuttinen hyötyosuus on noin 20%. Farmakokineettiset parametrit eivät muutu päivittäisen saannin kanssa.

Plasman proteiineihin sitoutuminen (enimmäkseen albumiinilla) on noin 90%. Hallitseva imeytyminen tapahtuu maksassa. V _d (jakautumistilavuus) - 134 litraa. Lääke ylittää istukan esteen.

Se on ei-ydinsubstraatti sytokromi P _{450 -järjestelmän} isoentsyymeille. Noin 10% rosuvastatiinista biotransformoituu maksassa. Rosuvastatiinin imeytymisprosessi maksassa tapahtuu tietyn membraanikuljettimen - polypeptidin, joka kuljettaa orgaanista anionia (OATP) 1B1, ja osallistuvan merkittävästi sen eliminaatioon maksasta. CYP2C9-isoentsyymi on rosuvastatiinin metabolian, CYP3A4, CYP2C19 ja CYP2D6, tärkein isoentsyymi vähemmässä määrin.

Rosuvastatiinin päämetaboliitit ovat farmakologisesti inaktiiviset laktoonimetaboliitit ja N-desmetyyli, joka on noin 50% vähemmän aktiivinen kuin rosuvastatiini. Kiertävän HMG-CoA-reduktaasin eston aikaansaa yli 90% rosuvastatiinin farmakologisesta aktiivisuudesta, loput ~ 10% - sen metaboliittien aktiivisuudesta.

Muuttumattomassa muodossa noin 90% Rosart-annoksesta erittyy suoliston läpi, loput erittyvät munuaisten kautta. T _1/2 (puoliintumisaika) - noin 19 tuntia, lääkkeen annosta suurennettaessa, se ei muutu. Plasman puhdistuma on keskimäärin 50 l / h.

Munuaisten vajaatoiminnan vaikeusaste on lievä tai kohtalainen, veriplasmassa tai N-desmetyylissä rosuvastatiinipitoisuuden merkittävää muutosta ei tapahdu. Jos vaikeaa munuaisten vajaatoimintaa ja kreatiniinipuhdistuma (CC) on alle 30 ml / min, rosuvastatiinin plasmapitoisuus kasvaa 3 kertaa, N-desmetyyli - 9 kertaa. Hemodialyysipotilailla rosuvastatiinin pitoisuus plasmassa kasvaa noin puolella.

Maksan vajaatoiminnan eri vaiheissa (7 pistettä ja alempi Child-Pugh-asteikolla) T _1/2: n lisääntymistä ei paljastettu. Maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla havaittiin kaksinkertainen T _1/2 rosuvastatiinin pidentyminen 8 ja 9 pisteellä Child-Pugh-asteikolla. Maksan toiminnan voimakkaammilla rikkomuksilla ei ole kokemusta lääkkeen käytöstä.

Potilaan sukupuolella ja iällä ei ole kliinisesti merkittävää vaikutusta rosuvastatiinin farmakokinetiikkaan.

Rotu vaikuttaa Rosartin farmakokineettisiin parametreihin. Rosuvastatiinin AUC (kokonaispitoisuus) veriplasmassa kiinalaisilla ja japanilaisilla on kaksi kertaa suurempi kuin eurooppalaisilla ja Pohjois-Amerikassa. Intiaanien ja mongoloidikilpailun edustajien C _max ja AUC kasvavat keskimäärin 1,3 kertaa.

Käyttöaiheet

• hypertriglyseridemia (tyyppi IV Fredricksonin mukaan) - ruokavalion lisäyksenä;
• primaarinen hyperkolesterolemia (Fredricksonin tyyppi IIa), mukaan lukien heterotsygoottinen perinnöllinen hyperkolesterolemia tai yhdistetty (sekoitettu) hyperlipidemia (Fredricksonin tyyppi IIb) - ruokavalion, liikunnan ja painonpudotuksen lisänä;
• perinnöllisen hyperkolesterolemian homotsygoottinen muoto ilman ruokavalion ja muun tyyppisen hoidon riittävää vaikutusta, jolla pyritään alentamaan lipidipitoisuuden tasoa (mukaan lukien LDL-afereesi) tai jos tällainen hoito sietää yksilöllisesti;
• kardiovaskulaaristen komplikaatioiden (sydänkohtaus, aivohalvaus, valtimon revaskularisaatio) ensisijainen ehkäisy aikuisilla, joilla ei ole sepelvaltimotaudin kliinisiä oireita, mutta joilla on edellytykset sen kehittymiselle (ikä miehille - yli 50-vuotiaille ja naisille - yli 60-vuotiaille, pitoisuus C - reaktiivinen proteiini 2 mg / l tai enemmän, jos läsnä on vähintään yksi lisäriskitekijä: valtimoverenpainetauti, matala HDL-kolesteroli, sepelvaltimotaudin varhainen puhkeaminen suvussa, tupakointi

Lisäksi Rosartia määrätään ruokavalion lisänä potilaille, jotka on tarkoitettu hoidettavaksi kokonaiskolesterolin ja LDL-kolesterolin alentamiseksi ateroskleroosin etenemisen hidastamiseksi.

Vasta-aiheet

• maksasairaus aktiivisessa vaiheessa, mukaan lukien maksan transaminaasien seerumin aktiivisuuden jatkuva kasvu [yli 3 kertaa normaalin ylärajaan (UHN) verrattuna];
• samanaikainen syklosporiinin antaminen;
• myopatia;
• laktoosi-intoleranssi, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö, laktaasipuutos;
• raskauden aika;
• imetys;
• ikä enintään 18 vuotta;
• yliherkkyys lääkkeen komponenteille.

Myöskään lisääntymisikäiset naiset, jotka eivät käytä riittäviä ehkäisymenetelmiä, eivät saa käyttää Rosartia.

Lisäksi lääkettä päivittäisenä annoksena 5 mg, 10 mg tai 20 mg ei pidä määrätä vaikeaa munuaisten vajaatoimintaa (CC alle 30 ml / min).

Muita vasta-aiheita Rosartin käytölle annoksella 40 mg päivässä:

• kuuluminen mongoloidien rotuun;
• myotoksisuus HMG-CoA-reduktaasin estäjien ja fibraattien käytön taustalla anamneesissa;
• vaikea ja kohtalainen munuaisten vajaatoiminta (CC alle 60 ml / min);
• kilpirauhasen vajaatoiminta;
• olosuhteet, jotka voivat aiheuttaa rosuvastatiinin plasmapitoisuuden nousua;
• juo paljon alkoholia;
• fibraattien samanaikainen vastaanotto;
• henkilökohtainen tai sukututkimus perinnöllisistä lihasvaivoista.

Varovaisuutta on noudatettava määrättäessä mitä tahansa Rosart-annosta yli 70-vuotiaille potilaille, joilla on valtimoiden hypotensio, aiemmin ollut maksasairaus, sepsis, trauma, suuret kirurgiset leikkaukset, hallitsematon epilepsia, vakavat hormonaaliset häiriöt, metaboliset tai vesi-elektrolyyttihäiriöt.

Lisäksi 5 mg: n, 10 mg: n tai 20 mg: n vuorokausiannosta Rosartia käytetään varoen, kun esiintyy riskitekijöitä rabdomyolyysin ja / tai myopatian [munuaisten vajaatoiminta (CC yli 30 ml / min), kilpirauhasen vajaatoiminta, henkilökohtainen tai sukututkimus perinnöllisistä lihassairauksista), historia myotoksisuudesta käytettäessä muita HMG-CoA-reduktaasin estäjiä tai fibraatteja], liiallista alkoholinkäyttöä Mongoloid-rodun potilailla yhdessä fibraattien kanssa olosuhteissa, joihin liittyy rosuvastatiinin pitoisuuden nousu plasmassa.

Määrättäessä Rosartia 40 mg: n päivittäisenä annoksena munuaisten vajaatoiminnassa (CC on yli 60 ml / min) on noudatettava varovaisuutta.

Ohjeet Rosartin käyttöön: menetelmä ja annostus

Rosart-tabletit otetaan suun kautta, niellään kokonaisina ja pestään vedellä, riippumatta ruoan saannista tai vuorokaudesta.

Lääkkeen käyttö on osoitettu normaalia lipidejä alentavaa ruokavaliota noudatettaessa.

Lääkäri valitsee lääkeannoksen erikseen ottaen huomioon kliiniset indikaatiot, terapeuttisen vasteen ja yleisesti hyväksytyt suositukset kohdelipidipitoisuuksille.

Rosartin suositeltu aloitusannos on 10 mg tai 5 mg kerran päivässä, myös vaihdettaessa muiden HMG-CoA-reduktaasin estäjien käytöstä. Aloitusannos riippuu kolesterolin pitoisuudesta. Sydän- ja verisuonijärjestelmän komplikaatioiden ja sivureaktioiden mahdollinen riski on myös arvioitava. Tarvittavan terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi annosta voidaan nostaa 4 viikon kuluttua.

Koska haittatapahtumien kehittymisriski on 40 mg: n annos, titraus enimmäisannokseen (40 mg) on suositeltavaa vain potilaille, joilla on vaikea hyperkolesterolemian muoto ja suuri kardiovaskulaaristen komplikaatioiden riski (erityisesti perinnöllisen hyperkolesterolemian yhteydessä), joille käytettäessä päivittäistä annosta 20 mg kolesterolin tavoitepitoisuutta ei saavutettu. Potilaita tulee valvoa säännöllisesti. Lipidimetabolian parametreja on seurattava 2–4 viikon hoidon jälkeen.

Annosta ei tarvitse muuttaa lievän tai keskivaikean munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä. Jos keskimääräinen munuaisten vajaatoiminta (CC alle 60 ml / min) ja yli 70-vuotiailla potilailla, Rosart-aloitusannoksen tulisi olla 5 mg.

Jos maksan vajaatoiminta on 7 pistettä tai alle Child-Pugh-asteikolla, annosta ei tarvitse muuttaa; Child-Pugh-asteikolla 8 ja 9 pistettä on ensin arvioitava munuaisten toiminta.

Jos alttius myopatian kehittymiselle, Rosartin aloitusannoksen tulisi olla 5 mg. Koska riski nostaa rosuvastatiinin systeemistä pitoisuutta mongoloidirotujen potilailla, aloitusannos ei saa ylittää 5 mg.

Potilaita, joilla on vakiintunut spesifinen polymorfismi, suositellaan käyttävän pienempiä päivittäisiä annoksia lääkettä määrättäessä.

Sivuvaikutukset

• ruoansulatuskanavasta: usein - vatsakipu, ummetus, pahoinvointi; harvoin - haimatulehdus; hyvin harvoin - keltaisuus, hepatiitti; taajuutta ei ole vahvistettu - ripuli;
• imukudoksesta ja verestä: harvoin - trombosytopenia;
• tuki- ja liikuntaelimistöstä: usein - lihaskipu; harvoin - rabdomyolyysi, myopatia (mukaan lukien myosiitti); hyvin harvoin - nivelkipu; taajuutta ei ole vahvistettu - nekrotisoiva myopatia (immuunivälitteinen), jänteen vauriot, jänteen repeämä;
• hermostosta: usein - asteninen oireyhtymä, päänsärky, huimaus; hyvin harvoin - muistin menetys, polyneuropatia; taajuutta ei ole vahvistettu - perifeerinen neuropatia, unihäiriöt, unettomuus, painajaiset, masennus;
• immuunijärjestelmästä: harvoin - nokkosihottuma, kutina, ihottuma; harvoin - yliherkkyysreaktiot, angioedeema;
• hengityselimistä: taajuutta ei ole vahvistettu - hengenahdistus, yskä, interstitiaalinen keuhkosairaus;
• endokriinisestä järjestelmästä: usein - diabetes mellitus (riippuen potilaan läsnäolosta sellaisissa riskitekijöissä kuin valtimoverenpainetauti, paastoverensokeri 5,6 mmol / l ja korkeampi, lisääntynyt TG-pitoisuus);
• ihotautireaktiot: taajuutta ei ole vahvistettu - Stevens-Johnsonin oireyhtymä;
• maitorauhasesta ja sukupuolielimistä: hyvin harvoin - gynekomastia;
• virtsajärjestelmästä: hyvin harvoin - hematuria;
• laboratorioparametrit: harvoin - alaniiniaminotransferaasin (ALAT) ja aspartaattiaminotransferaasin (AST) aktiivisuuden ohimenevä lisääntyminen;
• muut: taajuutta ei ole vahvistettu - perifeerinen turvotus.

Haittavaikutusten ilmaantuvuus on annoksesta riippuvainen. Rosuvastatiinin 40 mg: n annoksen käytön taustalla vakavan munuaisten toimintahäiriön, rabdomyolyysin ja maksaentsyymien lisääntyneen aktiivisuuden todennäköisyys kasvaa.

Yliannostus

Rosuvastatiinin yliannostuksen oireita ei ole varmistettu. Useiden Rosart-annosten kerta-annos ei vaikuta farmakokinetiikkaan.

Hoito: oireenmukaisen hoidon nimittäminen. Kreatiinifosfokinaasin (CPK) aktiivisuutta ja maksan tilaa on seurattava. Tarvittaessa toteutetaan toimenpiteitä elintärkeiden elinten ja järjestelmien toiminnan ylläpitämiseksi.

Hemodialyysin tehokkuus on epätodennäköistä.

erityisohjeet

Myopatian, mukaan lukien rabdomyolyysin, riski kasvaa, kun rosuvastatiinia käytetään samanaikaisesti seuraavien lääkkeiden kanssa: syklosporiini, HIV-proteaasin estäjät, mukaan lukien ritonaviirin ja atatsanaviirin, tipranaviirin ja / tai lopinaviirin yhdistelmät. Siksi sinun on harkittava vaihtoehtoisen hoidon nimittämistä, ja tarvittaessa näiden varojen käyttö, rosuvastatiinihoito on väliaikaisesti lopetettava.

Kun käytetään Rosartia 40 mg: n annoksena, munuaisfunktion indikaattoreita on seurattava säännöllisesti.

CPK: n aktiivisuutta määritettäessä on suljettava pois tekijät, jotka voivat heikentää tulosten luotettavuutta, fyysinen aktiivisuus mukaan lukien. Potilaat, joiden CPK: n alkuaktiivisuus on merkittävästi lisääntynyt, on tutkittava uudelleen 5-7 päivän kuluttua. Jos vahvistetaan viisinkertainen ylitys CPK-aktiivisuuden normista, lääkkeen käyttö on vasta-aiheista.

Erityistä varovaisuutta on noudatettava määrättäessä Rosartia potilaille, joilla on myopatian tai rabdomyolyysin kehittymisen riskitekijöitä, ja arvioitava huolellisesti hoidon odotetun hyödyn ja potentiaalisen riskin suhde. Tähän potilasryhmään on annettava kliininen tarkkailu koko hoidon ajan. Et voi aloittaa tablettien ottamista, joiden alkuperäinen CPK-aktiivisuus on viisi kertaa korkeampi kuin normin yläraja.

Lääkärin tulee ilmoittaa potilaalle lihaskivun, huonovointisuuden, kuumeen, lihasheikkouden tai kouristusten mahdollisesta esiintymisestä hoidon aikana ja tarpeesta hakeutua välittömästi lääkäriin. Kun CPK-aktiivisuus tai lihasoireet lisääntyvät merkittävästi, hoito tulee lopettaa. Oireiden häviämisen ja CPK-aktiivisuusindikaattorin palautumisen myötä lääke on mahdollista määrätä uudelleen pienemmillä annoksilla.

Lipidiprofiilia on seurattava 1-2 kertaa kuukaudessa ja Rosart-annosta on muutettava ottaen huomioon sen tulokset.

Jos potilaalla on ollut maksasairaus ja potilailla, joilla on alkoholin väärinkäyttö, on suositeltavaa määrittää maksan toiminnan indikaattorit ennen hoidon aloittamista ja kolmen kuukauden käytön jälkeen. Jos maksaentsyymien aktiivisuus veriseerumissa on 3 kertaa suurempi kuin normin yläraja, sinun on pienennettävä annosta tai lopetettava Rosartin käyttö.

Koska HIV-proteaasin estäjien ja ritonaviirin yhdistelmät lisäävät rosuvastatiinin systeemistä pitoisuutta, veren lipidipitoisuuden lasku on arvioitava huolellisesti, rosuvastatiinipitoisuuden mahdollinen lisääntyminen veriplasmassa tulisi ottaa huomioon sekä hoidon alussa että lääkeannoksen nostamisen aikana ja annoksen asianmukainen säätäminen.

Rosart-hoito on peruutettava, jos epäillään interstitiaalista keuhkosairautta, jonka ilmentymä voi olla hengenahdistus, tuottamaton yskä, heikkous, laihtuminen ja kuume.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Mahdollisen huimauksen kehittymisen vuoksi on noudatettava varovaisuutta suoritettaessa mahdollisesti vaarallisia toimintoja, mukaan lukien työskentely monimutkaisten koneiden kanssa ja ajaminen.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Ohjeiden mukaan Rosart on vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen aikana.

Lääke tulisi määrätä lisääntymisikäisille naisille vain, kun he käyttävät luotettavia ehkäisymenetelmiä.

Potilaalle on kerrottava mahdollisesta sikiöön kohdistuvasta riskistä, jos hedelmöitys syntyy hoidon aikana.

Jos imetät imetyksen aikana, imetys on lopetettava.

Lapsuuden käyttö

Koska Rosartin käytön turvallisuudesta ja tehosta ei ole tietoa, Rosartin määrääminen alle 18-vuotiaille lapsille on vasta-aiheista.

Munuaisten vajaatoiminta

Rosart-valmisteen käyttö on vasta-aiheista vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa, kun CC on alle 30 ml / min, 40 mg: n annoksella - CC: n ollessa 30-60 ml / min.

Lievässä tai keskivaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa annosta ei tarvitse muuttaa, aloitusannoksen QC: n ollessa alle 60 ml / min tulisi olla 5 mg.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Rosuvastatiinin annosmuutoksia ei tarvita, jos maksan vajaatoiminta on 7 pistettä tai sitä alhaisempi Child-Pugh-asteikolla, 8 ja 9 pistettä Child-Pugh-asteikolla. Nimitys tulee suorittaa munuaisten toiminnan alustavan arvioinnin jälkeen.

Rosartista ei ole kokemusta maksan vajaatoiminnasta, joka on yli 9 pistettä Child-Pugh-asteikolla.

Käyttö vanhuksille

Rosartia suositellaan määräämään varoen yli 70-vuotiaille potilaille.

Lääkkeen aloitusannos on 5 mg, muita annosmuutoksia ei tarvita.

Huumeiden vuorovaikutus

Rosartin samanaikainen käyttö:

• lääkkeet, jotka estävät kuljetusproteiineja, joiden substraatti on rosuvastatiini, lisäävät myopatian kehittymisen todennäköisyyttä;
• syklosporiini lisää merkittävästi rosuvastatiinin vaikutusta ja lisää sen maksimipitoisuutta veriplasmassa 11 kertaa;
• erytromysiini edistää C _{max -arvon} nousua 30% ja rosuvastatiinin AUC-arvon laskua 20%;
• varfariini ja muut epäsuorat antikoagulantit voivat aiheuttaa vaihteluja MHO: ssa (kansainvälinen normalisoitu suhde, jota käytetään veren hyytymisjärjestelmän indikaattorin määrittämiseen): käytön alussa ja lisäämällä rosuvastatiiniannosta - MHO: n nousu, ja kun rosuvastatiiniannos peruutetaan tai pienennetään, INR: n pienentämistä suositellaan, joten seurantaa suositellaan MHO-indikaattori;
• lipidejä alentavat aineet, mukaan lukien gemfibrotsiili, aiheuttavat rosuvastatiinin AUC: n ja C _{max: n} kaksinkertaisen kasvun;
• antasidit, jotka sisältävät alumiinia ja magnesiumhydroksidia, vähentävät lääkkeen pitoisuutta plasmassa 2 kertaa
• suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet lisäävät etinyyliestradiolin AUC-arvoa 26% ja norgestreeli 34%;
• flukonatsoli, ketokonatsoli ja muut isoentsyymien CYP2A6, CYP3A4 ja CYP2C9 estäjät eivät aiheuta kliinisesti merkittäviä yhteisvaikutuksia;
• etsetimibi (10 mg: n annoksena) hyperkolesterolemiapotilailla nostaa rosuvastatiinin (10 mg: n annoksena) AUC-arvoa 1,2 kertaa, haittatapahtumien kehittyminen on mahdollista;
• HIV-proteaasien estäjät voivat johtaa voimakkaaseen rosuvastatiinialtistuksen lisääntymiseen;
• digoksiini ei aiheuta kliinisesti merkittäviä yhteisvaikutuksia.

Rosuvastatiinin käytön aikana sinun on neuvoteltava lääkärisi kanssa, jos se on tarpeen yhdistää muihin lääkkeisiin.

Analogit

Rosartin analogit ovat: Akorta, Aktalipid, Vasilip, Lipostat, Mertenil, Medostatin, Zokor, Simvakol, Rosuvastatin, Krestor, Rosukard, Rozistark, Rosulip, Torvazin, Tevastor, Holetar.

Varastointiehdot

Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Säilytä enintään 30 ° C: n lämpötilassa.

Kestoaika on 2 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut: Rosart

Rosartia koskevat arvostelut ovat enimmäkseen positiivisia. Potilaat viittaavat nopeaan terapeuttiseen vaikutukseen korostaen, että kolesteroli laskee hyvin tablettien käytön alkaessa, mutta lääkkeen säännöllinen saanti on välttämätöntä, jotta sen arvot pysyisivät normaalilla alueella.

Jotkut potilaat varoittavat, että voi olla sivureaktioita kutinaa ja ihottumaa, alentavaa verenpainetta, päänsärkyä ja vatsakipuja. Mutta yleensä he huomaavat, että Rosart antaa vähän sivuvaikutuksia verrattuna muihin vastaaviin lääkkeisiin. Monille lääkkeen hinta on melko korkea.

Rosartin hinta apteekeissa

Rosartin hinta annostuksesta riippuen:

• Rosart 5 mg / 30 tabletin pakkaus - 400 ruplaa, 90 tablettia - 1009 ruplaa;
• Rosart 10 mg 30 tabletin pakkauksessa - 569 ruplaa, 90 tablettia - 1297 ruplaa;
• Rosart 20 mg 30 tabletin pakkauksessa - 754 ruplaa, 90 tablettia - vuodesta 1954 ruplaa;
• Rosart 40 mg 30 tabletin pakkauksessa - 1038 ruplaa, 90 tablettia - 2580 ruplaa.

Rosart: hinnat online-apteekeissa

Lääkkeen nimi Hinta Apteekki

Rosart 5 mg kalvopäällysteiset tabletit 30 kpl. 275 RUB Ostaa

Rosart 10 mg kalvopäällysteiset tabletit 30 kpl. 394 RUB Ostaa

Rosart-tabletit s.p. 5mg 30 kpl. 408 RUB Ostaa

Rosart 20 mg kalvopäällysteiset tabletit 30 kpl. 420 RUB Ostaa

Rosart 40 mg kalvopäällysteiset tabletit 30 kpl. 500 RUB Ostaa

Rosart 5 mg kalvopäällysteiset tabletit 90 kpl. 697 r Ostaa

Rosart 10 mg kalvopäällysteiset tabletit 90 kpl. 860 RUB Ostaa

Rosart-tabletit s.p. 5mg 90 kpl. 990 RUB Ostaa

Rosart-tabletit s.p. 40mg 30 kpl. 1054 RUB Ostaa

Rosart 20 mg kalvopäällysteiset tabletit 90 kpl. 1300 RUB Ostaa

Rosart-tabletit s.p. 10mg 90 kpl. RUB 1502 Ostaa

Rosart-tabletit s.p. 20mg 90 kpl. RUB 2110 Ostaa

Rosart 40 mg kalvopäällysteiset tabletit 90 kpl. 2365 RUB Ostaa

Rosart-tabletit s.p. 40mg 90 kpl. 2817 RUB Ostaa

Katso kaikki apteekkien tarjoukset

Maria Kulkes Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta

Koulutus: Ensimmäinen Moskovan valtion lääketieteellinen yliopisto nimetty I. M. Sechenov, erikoislääke "Yleislääketiede".

Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!