Loraxon

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Käyttöohjeet:

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Käyttöaiheet
3. Vasta-aiheet
4. Levitysmenetelmä ja annostus
5. Sivuvaikutukset
6. Erityiset ohjeet
7. Huumeiden vuorovaikutus
8. Analogit
9. Varastointiehdot
10. Apteekeista luovuttamisen ehdot

Loraxon on kolmannen sukupolven kefalosporiiniantibiootti.

Vapauta muoto ja koostumus

Annostusmuoto - jauhe liuoksen valmistamiseksi laskimonsisäistä (i / v) ja lihaksensisäistä (i / m) antoa varten: kiteinen massa valkoisesta keltaisella sävyllä valkoiseen (0,5 g tai 1 g kukin 10 ml: n injektiopulloissa, pahvissa) 1 tai 12 injektiopullon pakkaus, jossa on 1 tai 12 ampullia liuotinta, vastaavasti, tai ilman niitä).

Loraxonin vaikuttava aine on keftriaksoni (natriumsuolan muodossa) yhdessä pullossa - 500 tai 1000 mg.

Liuotin: injektionesteisiin käytettävä vesi, 1 ampullissa - 5 tai 10 ml.

Käyttöaiheet

Loraxonin käyttö on tarkoitettu keftriaksonille herkkien mikro-organismien aiheuttamien sairauksien hoitoon:

Aivokalvontulehdus;
Sepsis;
Peritoniitti, sappiteiden ja maha-suolikanavan tulehdukselliset patologiat;
Keuhkokuume ja muut hengitystieinfektiot;
Ihoinfektiot;
Virtsateiden ja munuaisten infektiot;
Nivel- ja luuinfektiot;
Gonorrhea ja muut sukupuolielinten infektiot;
Tartuntataudit ja tulehdussairaudet otolaryngologiassa;
Infektiot immuunipuutteisilla potilailla.

Lisäksi lääke on määrätty infektioiden ehkäisyyn leikkauksen jälkeisenä aikana.

Vasta-aiheet

I raskauskolmanneksen;
Yliherkkyys kefalosporiineille ja penisilliinille.

Varovaisuutta noudattaen on tarpeen määrätä lääke keskosille, vastasyntyneille, joilla on hyperbilirubinemia, enteriitin tai paksusuolitulehduksen kehittymisellä antibakteeristen lääkkeiden käytön aikana, haavainen paksusuolitulehdus, munuaisten ja / tai maksan vajaatoiminta, raskauden II ja III kolmanneksella ja imetyksen aikana.

Antotapa ja annostus

Liuoksen valmistamisen jälkeen jauhe injektoidaan laskimoon tai lihakseen.

Suositellut säännöt lääkkeen liuottamiseksi ja antamiseksi:

Suihkutusinjektio: 1 g jauhetta laimennetaan 10 ml: aan liuotinta (injektionesteisiin käytettävä vesi), lisäys suoritetaan hitaasti 2-4 minuutin aikana;
Laskimonsisäinen tiputusinjektio: 2 g jauhetta laimennetaan 40 ml: aan kalsiumia sisältämätöntä liuosta (5% tai 10% dekstroosiliuosta, 5% fruktoosiliuosta tai 0,9% natriumkloridiliuosta), annettuna infuusiona 30 minuutin aikana;
IM-injektio: 1 g jauhetta laimennetaan 3,5 ml: aan 1-prosenttista lidokaiiniliuosta, suoritetaan syvä injektio pakaralihakseen (enintään 1 g lääkettä 1-pakaraan). Lidokaiiniliuosta on mahdotonta antaa laskimoon!

Hoitava lääkäri määrää annoksen ja hoitojakson kliinisten käyttöaiheiden perusteella.

Loraxonin suositellulla kerta-annoksella on ikärajoitukset:

Yli 12-vuotiaat potilaat: 1-2 g (kohtalaisen herkkien patogeenien ja vakavien taudin muotojen aiheuttamien infektioiden tapauksessa annosta voidaan nostaa 4 grammaan);
Alle 12-vuotiaat lapset, mukaan lukien imeväiset: lääke on määrätty nopeudella 0,02-0,075 g / 1 kg ruumiinpainoa, kun annos on suurempi kuin 0,05 g / 1 kg ruumiinpainoa, lääke on annettava tiputettuna laskimoon 30 minuutin kuluessa. 50 kg tai enemmän painaville lapsille on suositeltavaa määrätä aikuisten annokset;
Alle 2 viikon ikäiset vastasyntyneet: nopeudella 0,02-0,05 g / 1 kg painoa.

Lapsilla, mukaan lukien vastasyntyneet, bakteeri-aivokalvontulehduksen hoito alkaa päivittäisellä annoksella 0,1 g / 1 kg ruumiinpainoa, suurin sallittu annos on 4 g päivässä. Annos on muutettava patogeenisen mikro-organismin eristämisen ja sen herkkyyden määrittämisen jälkeen. Hoidon kesto riippuu infektion aiheuttajasta:

Meningococcus - 4 päivää;
Haemophilus influenzae (Pfeiferin keppi) - 6 päivää;
Pneumokokki - 7 päivää;
Herkät enterobakteerit - 10-14 päivää.

Penisillinaasia muodostavan ja muodostamattoman kannan aiheuttaman gonorrean hoidossa määrätään 0,25 g lääkkeen lihaksensisäinen injektio.

Infektion kehittymisen estämiseksi leikkauksen aikana on suositeltavaa pistää 1-2 g keftriaksonia 1-1,5 tuntia ennen leikkausta.

Potilaiden, joiden munuaisten toiminta on heikentynyt ja kreatiniinipuhdistuma (KK) yli 10 ml / min ja maksan toiminta normaali, ei pidä pienentää keftriaksonin annosta.

Vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa (CC alle 10 ml / min) Loraxonin päivittäinen annos ei saisi ylittää 2 g. Hemodialyysin jälkeen potilaan lääkeannosta ei tule muuttaa.

Maksan tai normaalin munuaistoiminnan heikentyessä annosta ei pidä pienentää. Keftriaksonipitoisuuden tasoa veriseerumissa on tarpeen seurata säännöllisesti potilailla, joilla on samanaikainen vaikea maksa- ja munuaissairaus.

Sivuvaikutukset

Ruoansulatuskanava: makuhäiriöt, pahoinvointi, oksentelu, ummetus tai ripuli, vatsakipu, ilmavaivat, kielitulehdus, pseudomembranoottinen enterokoliitti, stomatiitti, dysbioosi, maksan toimintahäiriöt (maksaentsyymien, harvoin alkalisen fosfataasin tai bilirubiinin lisääntyneen aktiivisuuden muodossa, kolestaattinen keltaisuus);
Hematopoieettinen järjestelmä: neutropenia, leukopenia, granulosytopenia, trombosytopenia, trombosytoosi, lymfopenia, hypokoagulaatio, hemolyyttinen anemia, protrombiiniajan pidentyminen, plasman hyytymistekijöiden pitoisuuden lasku (II, VII, IX, X)
Virtsatiet: heikentynyt munuaisten toiminta (lisääntynyt veren urea), atsotemia, hyperkreatininemia, sylindruria, glukosuria, oliguria, anuria, hematuria;
Allergiset reaktiot: ihottuma, kutina, nokkosihottuma, kuume tai vilunväristykset; harvoin - eosinofilia, bronkospasmi, seerumitauti, polymorfinen eksudatiivinen punoitus (mukaan lukien Stevens-Johnsonin oireyhtymä), anafylaktinen sokki, angioedeema;
Paikalliset reaktiot: arkuus laskimossa, laskimotulehdus, arkuus ja tunkeutuminen lihaksensisäisen injektion kohdalla;
Muut: huimaus, päänsärky, nenäverenvuodot, superinfektio, kandidiaasi.

erityisohjeet

Lääke tulisi nimittää yksityiskohtaisen historiatietojen perusteella.

Keftriaksonin pitoisuutta veriplasmassa on seurattava säännöllisesti potilailla, joilla on samanaikainen vaikea maksan ja munuaisten vajaatoiminta, ja hemodialyysipotilailla.

Pitkäaikaisessa hoidossa on tarpeen seurata säännöllisesti munuaisten ja maksan toiminnallisen tilan indikaattoreita, ääreisveren kuvaa.

Harvinaisissa tapauksissa sappirakon ultraääni (ultraääni) voi osoittaa ohimeneviä sähkökatkoja, joihin joskus liittyy kipua oikeassa hypochondriumissa. Tässä tapauksessa potilaalle on määrättävä oireenmukainen lisähoito ja jatkettava lääkehoitoa.

Loraxonin käyttöjakson aikana alkoholijuomien käyttö on vasta-aiheista.

Jos anafylaktinen sokki kehittyy, potilaan tulee pistää välittömästi epinefriini laskimoon ja sitten glukokortikosteroidi.

Iäkkäitä ja heikentyneitä potilaita hoidettaessa saattaa olla tarpeen määrätä K-vitamiinia.

Ottaen huomioon keftriaksonin kyvyn syrjäyttää seerumin albumiiniin liittyvää bilirubiinia, hyperbilirubinemiaa sairastavien vastasyntyneiden, erityisesti keskosien, hoidossa on oltava erittäin varovainen.

Huumeiden vuorovaikutus

Keftriaksonin ja aminoglykosidien välisestä synergiasta huolimatta vaikutuksesta merkittävään määrään gramnegatiivisia bakteereita, niiden samanaikainen anto on tarkoitettu potilaan vakaville, hengenvaarallisille infektioille. Ottaen huomioon lääkkeen fyysinen yhteensopimattomuus aminoglykosidien kanssa, on tarpeen määrätä ne erikseen suositelluilla annoksilla.

Lääke on yhteensopimaton etanolin kanssa.

Kun Loraxonia yhdistetään verihiutaleiden aggregaation estäjiin, mukaan lukien ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, verenvuodon todennäköisyys kasvaa. Kun nefrotoksisia lääkkeitä (mukaan lukien loop-diureetit) otetaan, nefrotoksisuuden kehittymisen riski kasvaa.

Lääkettä ei tule sekoittaa samaan ruiskuun tai infuusiopulloon toisen antibiootin kanssa.

Analogit

Loraxonin analogit ovat: Azaran, Rocefin, Ceftriaxone-Promed, Cefogram, Ceftriaxone-Elfa, Cefson, Ceftriaxon-Jodas, Ceftriaxone-Protekh, Cefatrin, Ceftriabol, Cefaxon.