Listata - Käyttöohjeet, Arvostelut Lääkkeestä Laihtumiseen

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Listata

Listata: käyttöohjeet ja arvostelut

1. 1. Vapauta muoto ja koostumus
2. 2. Farmakologiset ominaisuudet
3. 3. Käyttöaiheet
4. 4. Vasta-aiheet
5. 5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. 6. Haittavaikutukset
7. 7. Yliannostus
8. 8. Erityiset ohjeet
9. 9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. 10. Käytä lapsuudessa
11. 11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. 12. Maksan toiminnan rikkomuksista
13. 13. Käyttö vanhuksilla
14. 14. Huumeiden vuorovaikutus
15. 15. Analogit
16. 16. Varastointiehdot
17. 17. Apteekeista luovuttamisen ehdot
18. 18. Arvostelut
19. 19. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Listata

ATX-koodi: A08AB01

Vaikuttava aine: orlistaatti (Orlistat)

Tuottaja: LLC "Izvarino Pharma" (Venäjä)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 10.10.2014

Hinnat apteekeissa: alkaen 399 ruplaa.

Ostaa

Listata - lääke liikalihavuuden hoitoon, on estävä vaikutus ruoansulatuskanavan lipaaseihin.

Vapauta muoto ja koostumus

Lääke valmistetaan kalvopäällysteisten tablettien muodossa: sininen, helmiäinen, soikea, kaksoiskupera, toisella puolella on symboli "f", toisella puolella jakava riski; ydin - melkein valkoinen tai valkoinen (10 kpl läpipainopakkauksissa, pahvilaatikossa 1, 2, 3, 6 tai 9 pakkausta ja käyttöohjeet Listata).

Yksi tabletti sisältää:

• vaikuttava aine: orlistaatti - 120 mg;
• apukomponentit: natriumlauryylisulfaatti, akaasiakumi, mannitoli, kopovidoni, krospovidoni, magnesiumstearaatti;
• kalvopäällyste: Opadry II sininen (85F205040) (polyvinyylialkoholi, makrogoli 3350, titaanidioksidi, alumiinisininen lakka, keltainen rautaoksidi, talkki), Opadry hopea (63F97546) (polyvinyylialkoholi, polysorbaatti-80, makrogoli 3350, helmiäispigmentti, talkki).

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Listata on lääke liikalihavuuden hoitoon. Sen vaikuttava aine orlistaatti on vahva, spesifinen ja palautuva ruoansulatuskanavan lipaasien estäjä, jolla on pitkäaikainen vaikutus. Orlistaatti ei pääse systeemiseen verenkiertoon, sen vaikutus toteutuu mahalaukun ja ohutsuolen ontelossa muodostamalla kovalenttinen sidos mahalaukun ja haiman lipaasien aktiivisen seriinikohdan kanssa. Tämä johtaa entsyymin inaktivoitumiseen ja sen kyvyn hajoamiseen ravintorasvojen triglyseridien, imeytyneiden vapaiden rasvahappojen ja monoglyseridien muodossa menettämiseen. Potilaan painon lasku johtuu kaloreiden saannin vähenemisestä elimistöön, koska pilkkomattomat triglyseridit eivät imeydy ruoansulatuskanavasta, vaan erittyvät välittömästi suoliston läpi. Tämän vahvistavat ulosteiden tutkimuksen tulokset,jossa rasvapitoisuus nousee voimakkaasti kahden päivän lääkkeen ottamisen jälkeen.

Listatan peruuttamisen jälkeen ulosteen rasvapitoisuus palaa yleensä edelliselle tasolle kahden tai kolmen päivän kuluessa.

Ruokavaliohoitoon verrattuna orlistaatin kliininen teho johtaa suurempaan laihtumiseen. Hoidon aloittamisen jälkeen ruumiinpainon lasku havaitaan ensimmäisten 14 päivän aikana. Jopa potilailla, joiden ruokavaliohoito on negatiivinen, se voi kestää 180 - 365 päivää. Liikalihavuuteen liittyvien metabolisten riskitekijöiden profiilin tilastollisesti merkittävä parannus vahvistettiin kahden vuoden aikana. Lisäksi kehon rasvan määrä väheni merkittävästi verrattuna lumelääkkeeseen. Orlistat estää painon nousun uudelleen. Noin puolella potilaista havaittiin toistuva painon nousu; se oli enintään 1/4 laihdutuksesta. 50%: lla potilaista ruumiinpaino ei noussut uudelleen tai jopa sen jatkuva lasku havaittiin.

Tyypin 2 diabetesta sairastavilla potilailla, joilla on liikalihavuus tai ylipaino, Listatan ottaminen 180–365 päivän ajan lisää painonlaskua verrattuna potilaisiin, jotka ovat vain ruokavaliohoitoa käyttäville. Painonpudotus tapahtuu ensisijaisesti vähentämällä kehon rasvan määrää. Samalla glykeemisen kontrollin tilastollinen ja kliinisesti merkittävä parannus, hypoglykeemisten aineiden annoksen pieneneminen, insuliinipitoisuus ja insuliiniresistenssin väheneminen.

Orlistaatin käyttö 4 vuoden ajan vähentää merkittävästi (noin 37%) tyypin 2 diabeteksen kehittymisen riskiä. On huomattava, että glukoosin sietokyvyn alun heikkenemisen myötä tämän riskin vähenemisaste on merkittävämpi (noin 45%).

Koko Listatan ottamisen ajan kehon paino säilyy uudella tasolla.

Lihavilla nuorilla orlistaatin käyttö 365 päivän ajan auttaa vähentämään painoindeksiä, rasvamassaa, vyötärön ja lonkan ympärysmittaa.

Orlistat-hoidon aikana havaittiin merkittävä diastolisen verenpaineen (verenpaineen) lasku.

Farmakokinetiikka

Orlistatilla on minimaalinen systeeminen vaikutus, tämän vahvistavat tutkimustulokset. Vapaaehtoisilla, joilla oli liikalihavuus ja normaali ruumiinpaino, kun lääkettä annettiin suun kautta 360 mg: n annoksena, orlistaattia muuttumattomassa muodossa ei havaittu veriplasmassa. Tämä tarkoittaa, että orlistaatin imeytyminen on vähäistä, sen pitoisuustaso on alle 5 ng / ml, eli se on kvantitatiivisen määrityksen rajan alapuolella.

Kumulaatiosta ei ole merkkejä.

Sitoutuminen veriplasman proteiineihin (pääasiassa lipoproteiineihin ja albumiiniin) in vitro on yli 99%. Se voi tunkeutua pienimmissä määrissä punasoluihin.

Se metaboloituu pääasiassa suolen seinämässä. Lihavilla potilailla noin 42% systeemiseen verenkiertoon tunkeutuneesta orlistaattifraktiosta läpikäy biotransformaation muodostumalla kaksi farmakologisesti inaktiivista metaboliittia: M1 (nelijäseninen hydrolysoitu laktonirengas), M3 (M1, jossa on pilkottu N-formyylleusiinitähde). M1- ja M3-molekyylien pitoisuus plasmassa on erittäin pieni; keskimäärin 26 ng / ml ja 108 ng / ml. Niiden estovaikutus on 1000 ja 2500 kertaa heikompi kuin orlistaatin.

Se erittyy suoliston kautta noin 97% otetusta annoksesta, mukaan lukien 83% muuttumattomana.

Alle 2% otetusta annoksesta erittyy munuaisten kautta erilaisten aineiden muodossa, jotka liittyvät rakenteellisesti orlistaattiin.

Se erittyy kokonaan kehosta 3-5 päivän kuluessa.

Vaikuttava aine ja sen metaboliitit voivat erittyä sappeen.

Kun käytetään samoja Listata-annoksia, orlistaatin ja sen päämetaboliittien pitoisuus veriplasmassa aikuisilla ja lapsilla on verrattavissa.

Hoitojakson aikana päivittäinen rasvan erittyminen ulosteeseen on 27% ruoan saannista.

Käyttöaiheet

Listatan käyttö on tarkoitettu seuraaville sairauksille ja sairauksille:

• liikalihavuus, jonka painoindeksi (painoindeksi) on vähintään 30 kg / m ², ylipainoinen ja painoindeksi vähintään 28 kg / m ² (mukaan lukien potilaat, joilla on liikalihavuuteen liittyviä riskitekijöitä) - pitkäaikaisena terapiana yhdessä kohtalaisen hypokalorisen ruokavalio;
• tyypin 2 diabetes mellitus potilailla, joilla on ylipaino tai liikalihavuus - yhdessä kohtalaisen hypokalorisen ruokavalion ja / tai hypoglykeemisten lääkkeiden (sulfonyyliureajohdannaiset, metformiini ja / tai insuliini) kanssa.

Vasta-aiheet

• kolestaasi;
• krooninen imeytymishäiriö;
• raskauden aika;
• imetys;
• ikä enintään 12 vuotta;
• yliherkkyys lääkkeen komponentteille Listat.

Luettelo, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Listat-tabletit otetaan suun kautta jokaisen pääaterian aikana (mutta viimeistään tunnin kuluttua aterian jälkeen), pestään vedellä.

Jos ateria ohitetaan tai se ei sisällä rasvaa, tabletti voidaan ohittaa.

On noudatettava tasapainoista, kohtalaisen hypokalorista ruokavaliota, joka sisältää enintään 30% kaloreita rasvana. Rasvojen, hiilihydraattien ja proteiinien päivittäinen saanti on jaettava kolmen pääaterian välillä. Määrättäessä Listataa lääkärin tulee ilmoittaa potilaalle mahasuolikanavan haittavaikutusten mahdollisesta esiintymisestä ja siitä, miten ne voidaan poistaa ruokavaliota noudattamalla. Vähärasvainen ruokavalio voi auttaa vähentämään maha-suolikanavan haittavaikutusten riskiä.

Suositeltu annos: 1 kpl. 3 kertaa päivässä.

On pidettävä mielessä, että yhden annoksen suurentaminen ei lisää Listatan terapeuttista vaikutusta.

Sivuvaikutukset

• ruoansulatuskanavasta: hyvin usein (yli 1/10) - epämukavuus tai kipu vatsassa, ilmavaivat, kaasua, josta erittyy jonkin verran, rasvaista erittymistä peräsuolesta, steatorrhea, halua ulostaa, löysät ulosteet, lisääntynyt suolenliike (ilmoitettu puoli) reaktiot tapahtuvat hoidon kolmen ensimmäisen kuukauden aikana, ovat luonteeltaan lieviä ja ohimeneviä, niiden esiintyvyys lisääntyy ruoan rasvapitoisuuden lisääntyessä) usein (yli 1/100, mutta alle 1/10) - hampaiden ja / tai ikenien vaurio, turvotus, kipu tai epämukavuus peräsuolessa, pehmeät ulosteet, ulosteiden inkontinenssi; hyvin harvoin (alle 1/10 000) - maksan transaminaasien ja alkalisen fosfataasin aktiivisuuden lisääntyminen, hepatiitti; esiintymistiheyttä ei ole vahvistettu (käytettävissä olevien tietojen perusteella ei voida määrittää haittatapahtumien esiintyvyyttä) - peräsuolen verenvuoto, divertikuliitti, sappikivitauti,haimatulehdus;
• allergiset reaktiot: harvoin (yli 1/10 000, mutta alle 1/1000) - kutina, ihottuma, nokkosihottuma, bronkospasmi, angioedeema, anafylaksia; hyvin harvoin bulloottinen ihottuma;
• muut: hyvin usein - ylähengitystieinfektiot, päänsärky, flunssa; usein - ahdistuneisuus, heikkous, virtsatieinfektiot, alempien hengitysteiden infektiot, dysmenorrea; taajuutta ei ole vahvistettu - oksalaattinefropatia.

Lisäksi hypoglykeemiset tilat ja vatsan turvotus kirjattiin usein tyypin 2 diabetesta sairastavilla potilailla markkinoille tulon jälkeen.

Yliannostus

Listatan yliannostuksen oireiden ilmaantuminen merkittävällä yksittäisten annosten ylimäärällä tai niiden toistuva anto on epätodennäköistä.

Yliannostuksen yhteydessä on suositeltavaa seurata potilaan tilaa 24 tunnin ajan. Orlistaatin terapeuttisille annoksille ominaisten ja nopeasti palautuvien haittatapahtumien kehittyminen on mahdollista.

erityisohjeet

Listatan tehokkuus on vahvistettu vähentämällä ruumiinpainoa ja estämällä sen lisääntyminen, vähentämällä viskeraalisen rasvan määrää, parantamalla riskitekijöiden profiilia liikalihavuuteen liittyvien sairauksien, kuten heikentyneen glukoositoleranssin, tyypin 2 diabetes mellituksen, hyperinsulinemian, hyperkolesterolemian, valtimoverenpainetaudin, kehityksessä.

Potilaat, joilla on liikalihavuus (BMI vähintään 30 kg / m ²) tai ylipainoinen (BMI vähintään 28 kg / m ²), yhdistelmähoitoiset hypoglykeemiset lääkkeet ja orlistaatti yhdessä kohtalaisen hypokalorisen ruokavalion kanssa parantavat edelleen hiilihydraattien aineenvaihdunnan kompensointia … Hypoglykeemisten aineiden annosta voidaan joutua pienentämään.

A-vitamiinien A, D, E, K, beetakaroteenin ja muiden mineraalien riittävän saannin varmistamiseksi multivitamiinien käyttö on osoitettu.

On pidettävä mielessä, että elintarvikkeet, joissa on paljon rasvaa, lisäävät maha-suolikanavan reaktioiden todennäköisyyttä.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Listatan käyttö ei vaikuta haitallisesti potilaiden kykyyn ajaa ajoneuvoja ja monimutkaisia mekanismeja. On suositeltavaa noudattaa varovaisuutta potilailla, joilla on tyypin 2 diabetes mellitus ja jotka ottavat pillereitä yhdessä hypoglykeemisten aineiden kanssa. Tämä johtuu siitä, että tämän yhdistelmän taustalla voi kehittyä hypoglykemia, joka aiheuttaa usein näköhäiriöitä, huimausta.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Listatan käyttö painonlaskuun raskauden ja imetyksen aikana on vasta-aiheista.

Lapsuuden käyttö

Listatan käyttö alle 12-vuotiailla lapsilla on vasta-aiheista.

Tutkimusta lääkkeen tehosta ja turvallisuudesta alle 12-vuotiailla lapsilla ei ole tehty.

Munuaisten vajaatoiminta

Listatan tehoa ja turvallisuutta munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla ei ole tehty.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Tutkimusta Listatan tehosta ja turvallisuudesta maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla ei ole tehty.

Käyttö vanhuksille

Tehoa ja turvallisuutta ei ole tutkittu, kun Listataa käytetään painonlaskuun iäkkäillä potilailla.

Huumeiden vuorovaikutus

• amitriptyliini, atorvastatiini, digoksiini, fibraatit, biguanidit, fluoksetiini, losartaani, fenytoiini, fentermiini, pravastatiini, hitaasti vapauttava nifedipiini, nifedipiini GITS (ruoansulatuskanavan terapeuttinen järjestelmä), sibutramiini, oraaliset lääkkeet muilla kuin suun kautta otettavilla lääkkeillä, suun protivoidit huumeiden vuorovaikutus;
• epäsuorat antikoagulantit (mukaan lukien varfariini): epäsuorien antikoagulanttien samanaikaisen hoidon taustalla protrombiinin lasku, INR-arvojen nousu (kansainvälinen normalisoitu suhde), hemostaattisten parametrien muutos ovat mahdollisia;
• epilepsialääkkeet: kouristuskohtauksia käyttävillä potilailla on kohtausten riski;
• akarboosi: on suositeltavaa välttää yhdistelmää Listatin kanssa;
• beetakaroteeni, D- ja E-vitamiinit: näiden vitamiinien imeytyminen vähenee orlistaatin taustalla, joten ne tulisi ottaa ennen nukkumaanmenoa tai 2 tuntia lääkkeen ottamisen jälkeen;
• syklosporiini: sen pitoisuuden lasku veriplasmassa on mahdollista;
• amiodaroni (oraalinen annosmuoto): amiodaronin ja desetyyliamiodaronin systeeminen altistus vähenee 25-30%, mahdollisesti sen kliinisen vaikutuksen heikkeneminen.

Analogit

Listatin analogit ovat Orlistat, Orlistat Canon, Orlistat Mini, Alli, Xsenalten, Xsenalten Slim, Xsenalten Light, Xenical, Orliksen 120, Orliksen 60, Orlimax, Orsoten, Orsoten slim jne.

Varastointiehdot

Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Säilytä 25 ° C: n lämpötilassa pimeässä.

Kestoaika on 2 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut Listat

Listatia koskevat arvostelut ovat kiistanalaisia. Potilaat, jotka antavat positiivisen arvion lääkkeen tehokkuudesta, kertovat melko hyvästä sietokyvystä, huomattavasta painon laskusta ja tarpeesta noudattaa vähäkalorista ruokavaliota hoitojakson aikana. Joissakin niistä orlistaatin ottamisen ensimmäisinä päivinä havaittiin ruoansulatuskanavan haittatapahtumia (mukaan lukien usein ja / tai löysät ulosteet, ilmavaivat).

Samaan aikaan on usein katsauksia, joissa potilaat osoittavat, että Listatalla ei ole mitään terapeuttista vaikutusta, sivuvaikutusten esiintyminen päänsäryn, ripulin, pahoinvoinnin, oksentelun muodossa.

Listata hinta apteekeissa

Listatan hinta 90 tablettia sisältävälle pakkaukselle voi olla 2429 ruplaa, 80 tablettia - 2385 ruplaa, 60 tablettia - 1835 ruplaa, 40 tablettia - 1648 ruplaa, 20 tablettia - 799 ruplaa.

Listata: hinnat online-apteekeissa

Lääkkeen nimi Hinta Apteekki

Listata Mini 60 mg kalvopäällysteiset tabletit 30 kpl. 399 RUB Ostaa

Listata minipillerit s.p. 60mg 20kpl RUB 614 Ostaa

Listata Mini 60 mg kalvopäällysteiset tabletit 60 kpl. 700 RUB Ostaa

Listata 120 mg kalvopäällysteiset tabletit 20 kpl. 799 RUB Ostaa

Listata-tabletit s.o. 120mg 20 kpl. 807 r Ostaa

Listata Mini 60 mg kalvopäällysteiset tabletit 90 kpl. 850 RUB Ostaa

Listata minipillerit s.p. 60mg 40kpl 1111 RUB Ostaa

Listata Mini 60 mg kalvopäällysteiset tabletit 40 kpl. 1111 RUB Ostaa

Listata 120 mg kalvopäällysteiset tabletit 60 kpl. 1420 RUB Ostaa

Listata minipillerit s.p. 60mg 80kpl 1589 RUB Ostaa

Listata 120 mg kalvopäällysteiset tabletit 80 kpl. 2299 RUB Ostaa

Listata 120 mg kalvopäällysteiset tabletit 90 kpl. 2439 RUB Ostaa

Katso kaikki apteekkien tarjoukset

Maria Kulkes Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta

Koulutus: Ensimmäinen Moskovan valtion lääketieteellinen yliopisto nimetty I. M. Sechenov, erikoislääke "Yleislääketiede".

Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!