Itrazol - Kapselien Käyttöohjeet, Arvostelut, Analogit, Hinta

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Itratsoli

Itrazol: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
11. Maksan toiminnan rikkomuksista
12. Huumeiden vuorovaikutus
13. Analogit
14. Varastointiehdot
15. Apteekeista luovuttamisen ehdot
16. Arvostelut
17. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: itratsoli

ATX-koodi: J02AC02

Vaikuttava aine: itrakonatsoli

Valmistaja: VERTEX (Venäjä)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 12.12.2019

Hinnat apteekeissa: alkaen 283 ruplaa.

Ostaa

Itratsoli on systeeminen sienilääke.

Vapauta muoto ja koostumus

Annostelumuoto Itrazol - kapselit: kovat hyytelömäiset, valkoiset, koko nro 0; sisältö - pelletit vaaleankeltaisesta ruskehtavan keltaiseen (6 kpl läpipainopakkauksissa, 1 pakkaus pahvilaatikossa; 7 kpl läpipainopakkauksissa, 2 tai 6 pakkausta pahvilaatikossa).

Vaikuttava aine: itrakonatsoli, 1 kapselissa - 100 mg.

Lisäaineet: sokeripelletit (sakkaroosi ja maissitärkkelys), mikronisoitu poloksameeri 188 (Lutrol), poloksameeri 188 (Lutrol), hypromelloosi.

Kapselin koostumus: titaanidioksidi, gelatiini.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Itrakonatsoli - itratsolin aktiivinen komponentti - on synteettinen laajakirjoinen sienilääke. Se kuuluu triatsolin johdannaisiin ja hidastaa ergosterolin - sienisolujen kalvojen tärkeimmän komponentin - biosynteesiä varmistaen niiden rakenteellisen eheyden. Ergosterolin tuotannon häiriintyminen aiheuttaa muutoksia kalvon läpäisevyydessä ja solujen hajoamisessa. Tämä selittää itrakonatsolin antifungaalisen vaikutuksen.

Aine on aktiivinen seuraavien sienien aiheuttamia tartuntatauteja vastaan:

hiivan kaltaiset sienet: Geotrichum spp., Candida spp. (mukaan lukien crusei, C. albicans, C. parapsilosis, C. tropicalis), Trichosporon spp., Malassezia spp., Cryptococcus neoformans, Penicillium marneffei, Aspergillus spp., Pseudallescheria boydii, Histoplasma spp. (mukaan lukien H. capsulatum), Coccidioides immitis, Paracoccidioides brasiliensis, Blastomyces dermatitidis, Cladosporium spp., Fonsecaea spp., Sporothrix schenckii ja muut;
dermatofyytit: Epidermophyton floccosum, Microsporum spp., Trichophyton spp.

Candida-sienilajikkeet, jotka ovat vähiten herkkiä itrakonatsolin vaikutukselle, ovat Candida tropicalis, Candida glabrata ja Candida crusei.

Jotkut sienimikro-organismityypit, joiden elintoiminnassa ja lisääntymisessä Itrazolilla ei ole kliinisesti merkittävää vaikutusta: Scopulariopsis spp., Zygomycetes (Absidia spp., Rhizopus spp., Mucor spp. Ja Rhizomucor spp.), Scedosporium spp. ja Fusarium spp.

Sienien atsoliresistenssi kehittyy vähitellen ja johtuu usein useista geneettisistä mutaatioista. Herkkyys itrakonatsolille johtuu 14a-demetylaasientsyymiä koodaavan ERG11-geenin yli-ilmentymisestä. Jälkimmäinen on herkin atsolien vaikutukselle. Havaitaan myös ERG11-pistemutaatioita, jotka vähentävät atsolien sitoutumisastetta entsyymeihin ja / tai aktivoivat kuljetusjärjestelmiä, mikä lisää atsolien eliminaationopeutta. Candida spp: llä on ristiresistenssi. atsoliryhmän lääkkeille, vaikka vastustuskyky yhdelle tämän luokan lääkkeelle ei välttämättä tarkoita herkkyyden puutetta muille atsoliryhmän lääkkeille. Aspergillus fumigateiden itratsoliresistentit kannat tunnetaan myös.

Farmakokinetiikka

Koska itrakonatsolilla on epälineaarinen farmakokinetiikka, se kertyy veriplasmaan pitkäaikaisen hoidon aikana. Sen tasapainokonsentraatio määritetään yleensä noin 15 päivää annostelun aloittamisen jälkeen, kun taas pitoisuus-aikakäyrän (AUC) ala ja vaikuttavan aineen maksimipitoisuus ovat noin 4-7 kertaa suuremmat toistuvalla annostuksella kuin vastaavat indikaattorit yhdellä annoksella. Itrakonatsolin aktiivisen komponentin maksimitasapainopitoisuus veriplasmassa on noin 2 μg / ml, kun otetaan 200 mg itratsolia kerran päivässä. Terminaalinen eliminaation puoliintumisaika vaihtelee perinteisesti 16 - 28 tuntia yhdellä annoksella ja 34 - 42 tuntia toistuvilla annoksilla. Veriplasman itrakonatsolipitoisuus pienenee melkein huomaamattomaan arvoon 7-14 päivän kuluessa hoidon lopettamisesta hoidon kestosta ja määrätystä annoksesta riippuen. Itrakonatsolin puhdistuma pienenee suuremmilla lääkeannoksilla johtuen sen metaboliareittien kyllästymisestä maksassa.

Suun kautta annettuna itrakonatsoli imeytyy suurella nopeudella. Aineen enimmäispitoisuus muuttumattomassa muodossa kirjataan veriplasmaan 2–5 tuntia nauttimisen jälkeen. Tässä tapauksessa yhdisteen absoluuttinen hyötyosuus suun kautta annettuna on noin 55%. Itrakonatsolin suurin hyötyosuus kirjataan, kun lääke otetaan heti aterian jälkeen.

Potilailla, joilla on alhainen happamuus mahanesteen, imeytymistä itrakonatsolin vähenee, esimerkiksi, kun taas lääkkeitä, jotka estävät synteesi suolahappoa vatsassa (protonipumpun estäjiä tai antagonisteja H ₂ -histamine reseptorit). Sama ilmiö havaitaan potilailla, joilla on diagnoosi achlorhydria, johon liittyy erilaisia sairauksia. Näillä potilailla itrakonatsoli imeytyy paremmin tyhjään vatsaan, kun sitä käytetään happamien juomien (esim. Ei-dieettikoolan) kanssa.

Itrakonatsolin sitoutumisaste veriplasman proteiineihin, pääasiassa albumiiniin, on 99,8% (hydroksitrakonatsolin sitoutumisessa albumiiniin tämä luku on 99,6%). Aineella on myös affiniteetti lipideihin. Veriplasmassa itrakonatsolin pitoisuus muuttumattomassa muodossa on enintään 0,2%.

Näennäinen jakautumistilavuus ylittää 700 litraa, mikä osoittaa itratsolin aktiivisen komponentin merkittävän jakautumisen kudoksiin. Sen taso lihaksissa, keuhkoissa, pernassa, mahassa, munuaisissa ja luissa on 2-3 kertaa korkeampi kuin veriplasmassa. Samanaikaisesti itrakonatsolin pitoisuus kudoksissa, joiden komponentti on keratiini, erityisesti ihossa, on neljä kertaa suurempi kuin veriplasmassa. Sen sisältö aivo-selkäydinnesteessä on merkittävästi pienempi kuin veriplasmassa, mutta itrakonatsoli on tehokas aivo-selkäydinnesteessä esiintyvien infektioiden aiheuttajia vastaan.

In vitro -tutkimukset ovat osoittaneet, että pääasiallinen itrakonatsolin metaboliasta vastaava entsyymi on CYP3A4-isoentsyymi. Vaikuttava aine metaboloituu aktiivisesti maksassa muodostaen monia metaboliitteja. Tärkein metaboliitti on hydroksititrakonatsoli, jolla on in vitro sienilääkeaktiivisuutta, joka on verrattavissa itrakonatsolin vaikutukseen. Hydroksititrakonatsolin pitoisuus plasmassa on noin 2 kertaa suurempi kuin itrakonatsolin.

Itrakonatsoli erittyy pääasiassa suoliston (54%) ja munuaisten (35%) kautta inaktiivisina metaboliitteina. Tämän aineen farmakokinetiikkaa koskevan tutkimuksen tulokset, jotka on merkitty ¹⁴ C: n radioaktiivisella isotoopilla, osoittavat, että suoliston kautta nautittuna 3–18% otetusta itrakonatsoliannoksesta erittyy muuttumattomana.

Koska itrakonatsoli ei jakaudu merkittävästi uudelleen keratiinia sisältävissä kudoksissa, sen erittyminen riippuu orvaskeden uudistumisesta. Veriplasmasta poiketen aineen pitoisuus ihossa määritetään 2-4 viikon kuluessa 4 viikon kestäneen hoidon päättymisestä. Itrakonatsolin pitoisuus kynsien keratiinissa pysyy käytännössä muuttumattomana 6 kuukautta 3 kuukautta kestäneen hoitojakson päättymisen jälkeen. Tässä tapauksessa aine löytyy kynsilevyistä jo viikon kuluttua hoidon aloittamisesta.

Itrakonatsoli metaboloituu pääasiassa maksassa. Kun maksakirroosia sairastavilla potilailla annettiin 100 mg itrakonatsolia kerta-annoksena, tämän yhdisteen maksimipitoisuus oli merkittävästi pienempi (47%) kuin terveillä vapaaehtoisilla. Maksakirroosia sairastavilla potilailla kerta-annos lääkettä lisäsi keskimääräistä puoliintumisaikaa, joka tässä tapauksessa oli 37 ± 17 tuntia. Terveillä vapaaehtoisilla tämä luku oli 16 ± 5 tuntia. Terveiden vapaaehtoisten ja maksakirroosia sairastavien potilaiden keskimääräinen AUC oli melkein sama. Ei ole tietoa Itrazolin pitkäaikaisesta käytöstä maksakirroosia sairastavilla potilailla.

Oraalisen itrakonatsolin vaikutuksista munuaisten vajaatoimintaa sairastaviin potilaisiin ei ole tällä hetkellä riittävästi tietoa. Uremiapotilailla, joiden keskimääräinen kreatiniinipuhdistuma on 13 ml / min / 1,73 m ², AUC on hieman pienempi kuin muilla potilailla. Avohoidossa suoritettava hemodialyysi tai peritoneaalidialyysi ei käytännössä vaikuta itrakonatsolin farmakokineettisiin parametreihin.

Tietoja itrakonatsolin pitkäaikaisesta käytöstä munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla on vain vähän. Dialyysi ei vaikuta itrakonatsolin tai hydroksititrakonatsolin puhdistumaan tai puoliintumisaikaan.

Tietoa lapsilla käytetyn itrakonatsolin farmakokinetiikasta ei ole riittävästi. Farmakokineettisten parametrien kliiniset tutkimukset lapsilla ja nuorilla (ikä 5 kuukaudesta 17 vuoteen) tehtiin käyttämällä lääkettä suonensisäisen liuoksen, oraaliliuoksen ja kapselien muodossa. Yksilöllisesti mukautetut itrakonatsolin annokset oraaliliuoksen ja kapseleiden muodossa olivat 1,5–12,5 mg / kg / vrk, kun ne otettiin 1-2 kertaa päivässä. Kun itrakonatsoli otettiin samalla päivittäisannoksella 2 kertaa päivässä verrattuna yhden kerran päivässä, aineen pienin ja suurin pitoisuus plasmassa olivat verrattavissa aikuispotilaiden pitoisuuksiin, jotka saivat lääkettä kerran päivässä. Itrakonatsolin AUC-arvossa ja kokonaispuhdistumassa ei ole raportoitu merkittäviä eroja potilaan iästä riippuen. Toisinaan potilaiden iän ja lopun puoliintumisajan, maksimipitoisuuden ja jakautumistilavuuden välillä oli merkityksetön suhde. Tietyn aineen jakautumistilavuus ja todettu puhdistuma määräytyvät potilaan painon mukaan.

Käyttöaiheet

Sieni-keratiitti;
Dermatomykoosi;
Pityriasis versicolor;
Hiivojen ja homeiden ja / tai dermatofyyttien aiheuttama onykomykoosi;
Kandidomykoosi, johon liittyy ihon tai limakalvojen vaurioita (mukaan lukien vulvovaginaalinen kandidiaasi);
Systeemiset mykoosit: sporotrikoosi, histoplasmoosi, parakokidioidomykoosi, kryptokokkoosi (mukaan lukien kryptokokki-aivokalvontulehdus), blastomykoosi, systeeminen aspergilloosi ja kandidiaasi, muut trooppiset tai systeemiset mykoosit.

Vasta-aiheet

Absoluuttinen:

Alle 3-vuotiaat lapset;
Raskaus ja imetys;
CYP3A4-isoentsyymin välityksellä metaboloituvien lääkkeiden, kuten mizolastiini, dofetilidi, kinidiini, simvastatiini, sisapridi, astemitsoli, terfenadiini, lovastatiini, pimotsidi, midatsolaami, triatsolaami, samanaikainen käyttö;
Yksilöllinen yliherkkyys Itrazolin aineosille.

Suhteellinen:

Sydämen vajaatoiminta, mukaan lukien sydämen vajaatoiminta;
Maksan sairaudet, mukaan lukien ne, joihin liittyy maksan vajaatoiminta;
Yliherkkyys muille atsoleille.

Ohjeet itratsolin käyttöön: menetelmä ja annostus

Itratsoli otetaan suun kautta aterioiden jälkeen, nielemällä kapselit kokonaisina ja juomalla vettä.

Suositellut hoito-ohjelmat käyttöaiheista riippuen:

Vulvovaginaalinen kandidiaasi: 2 kapselia 2 kertaa päivässä yhden päivän kurssille tai 2 kapselia kerran päivässä 3 päivän ajan;
Pityriasis versicolor: 2 kapselia kerran päivässä 7 päivän ajan;
Sileän ihon dermatomykoosi: 2 kapselia kerran päivässä 7 päivän kurssille tai 1 kapseli kerran päivässä 15 päivän ajan;
Suun limakalvon kandidiaasi: 1 kapseli kerran päivässä 15 päivän ajan;
Sieni-keratiitti: 2 kapselia kerran päivässä 21 päivän kurssille (kliinisen kuvan dynamiikasta riippuen hoidon kestoa voidaan säätää);
Erittäin keratinoituneiden ihoalueiden (jalat ja kädet) vauriot: 2 kapselia 2 kertaa päivässä 7 päivän ajan tai 1 kapseli 1 kerran päivässä 30 päivän ajan.

Onykomykoosilla voidaan määrätä jatkuva tai pulssihoito:

Jatkuva hoito tarkoittaa Itrazol 2 kapselin ottamista kerran päivässä 3 kuukauden ajan. Koska itrakonatsoli erittyy ihon ja kynsien kudoksista hitaammin kuin plasmasta, optimaaliset mykologiset ja kliiniset vaikutukset saavutetaan 2-4 viikon kuluttua ihoinfektiohoidon päättymisestä ja 6-9 kuukauden kuluttua kynsilevyinfektioiden hoidon päättymisestä;
Pulssiterapia tarkoittaa 2 Itrazol-kapselin päivittäistä saantia 2 kertaa päivässä yhden viikon ajan. Tällaisten kurssien määrä riippuu käyttöaiheista: käsien kynsien sienitaudeille suoritetaan 2 kurssia kolmen viikon välein, varpaiden kynsien sienitauteille (mukaan lukien ne, joilla käsien kynsilevyt ovat hävinneet) - 3 kurssia 3 viikon välein.

Itratsolin suositellut annostusohjelmat systeemisille mykooseille infektion tyypistä riippuen:

Aspergilloosi: 2 kapselia kerran päivässä 2-5 kuukauden ajan. Invasiivisten tai levinneiden sairauksien tapauksessa on mahdollista nostaa annos kahteen kapseliin 2 kertaa päivässä;
Kandidiaasi: 1-2 kapselia kerran päivässä, hoitojakso voi kestää 3 viikosta 7 kuukauteen. Invasiivisten tai levinneiden sairauksien tapauksessa on mahdollista nostaa annos kahteen kapseliin 2 kertaa päivässä;
Kryptokokkoosi (lukuun ottamatta aivokalvontulehdusta): 2 kapselia kerran päivässä, hoidon kesto on 2-12 kuukautta;
Kryptokokki-aivokalvontulehdus: 2 kapselia 2 kertaa päivässä, hoitojakso on 2-12 kuukautta. Ylläpitoannos - 2 kapselia kerran päivässä;
Sporotrikoosi: 1 kapseli kerran päivässä 3 kuukauden ajan;
Histoplasmoosi: 2 kapselia kerran päivässä 8 kuukauden ajan. Tarvittaessa annos voidaan nostaa 2 kapseliin 2 kertaa päivässä;
Blastomykoosi: 1 kapseli kerran päivässä 6 kuukauden ajan. Tarvittaessa annos voidaan nostaa 2 kapseliin 2 kertaa päivässä;
Kromykoosi: 1-2 kapselia kerran päivässä 6 kuukauden kurssilla;
Parakokidioidomykoosi: 1 kapseli kerran päivässä 6 kuukauden ajan.

Sivuvaikutukset

Ruoansulatuskanavasta: vatsakipu, dyspepsia, ummetus, pahoinvointi, ruokahaluttomuus, hepatiitti, kolestaattinen keltaisuus, maksaentsyymien aktiivisuuden palautuva lisääntyminen; erittäin harvoin - vakava myrkyllinen maksavaurio, mukaan lukien akuutti maksan vajaatoiminta, joka johtaa kuolemaan;
Keskus- ja ääreishermoston puolelta: huimaus, uupumus, päänsärky, perifeerinen neuropatia;
Allergiset reaktiot: nokkosihottuma, kutina, ihottuma, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, angioedeema;
Muut: hiustenlähtö, turvotus, hypokalemia, tumma virtsanvärjäys, kuukautisten epäsäännöllisyydet, hyperkreatininemia, keuhkopöhö, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta.

Yliannostus

Itrazolin yliannostustapaukset ovat hyvin harvinaisia. Kun se tapahtuu, on suositeltavaa huuhdella vatsa ensimmäisen tunnin kuluessa lääkkeen ottamisesta suurena annoksena ja tarvittaessa ottaa aktiivihiili. Spesifistä vastalääkettä ei ole. Itrakonatsoli ei erittele hemodialyysillä.

erityisohjeet

Suun kautta otettavan itrakonatsolin hyötyosuus voi heikentyä immuunipuutteisilla potilailla, esimerkiksi elinsiirtopotilailla, joilla on AIDS tai neutropenia, joten heidän on ehkä kaksinkertaistettava annos.

Itratsolin annosta voidaan joutua muuttamaan myös munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla (koska itrakonatsolin hyötyosuus voi heikentyä).

Hedelmällisessä iässä olevien naisten on käytettävä luotettavia ehkäisymenetelmiä koko Itrazol-hoidon ajan, kunnes ensimmäiset kuukautiset alkavat lääkkeen lopettamisen jälkeen.

Itrakonatsolin imeytyminen on heikentynyt alhaisella mahahapon happamuudella. Antasidien samanaikaisen käytön yhteydessä on noudatettava vähintään kahden tunnin välein lääkkeiden välistä vuorovaikutusta. Potilaille, joilla on aklorhydrian tai vastaanottaa protonipumpun estäjiä tai histamiini H ₂ -reseptorin salpaajat, Itrazol suositellaan otettu happamia juomia.

Hoidon aikana maksan toimintaa on seurattava potilailla, joilla on maksasairaus, pitkäaikaisella hoidolla sekä muiden maksatoksisten vaikutusten omaavien lääkkeiden samanaikaisella käytöllä. Potilaita tulee varoittaa tarpeesta lopettaa Itrazol-hoito välittömästi ja kääntyä lääkärin puoleen, jos heille ilmaantuu hepatiitin kehittymiseen viittaavia oireita, kuten heikkous, pahoinvointi, oksentelu, ruokahaluttomuus, vatsakipu, tumma virtsa.

Hoito on myös lopetettava, jos neuropatia kehittyy.

Tapauksia, joissa itrazolilla oli negatiivinen vaikutus reaktioiden nopeuteen ja keskittymiskykyyn, ei kirjattu.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Itratsoli on kielletty raskauden ja imetyksen aikana. Naisten, joilla on säilynyt lisääntymistoiminta ja jotka saavat lääkehoitoa, tulisi käyttää luotettavia ehkäisymenetelmiä koko hoidon ajan, kunnes ensimmäiset kuukautiset alkavat sen päättymisen jälkeen.

Munuaisten vajaatoiminta

Munuaisten vajaatoimintaa sairastavat potilaat saattavat tarvita Itrazol-annoksen muuttamista.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Potilaita, joille on diagnosoitu myrkyllinen maksavaurio muiden lääkkeiden käytön aikana, maksasairaus aktiivisessa vaiheessa tai maksaentsyymien lisääntynyt aktiivisuus, ei suositella Itrazol-hoidolle, paitsi tapauksissa, joissa mahdollinen hyöty on merkittävästi suurempi kuin maksan toimintahäiriön riski. Tässä tapauksessa maksaentsyymien aktiivisuutta on seurattava jatkuvasti hoidon aikana.

Huumeiden vuorovaikutus

Ohjeiden mukaan itratsoli voi estää CYP3A4-isoentsyymin pilkkomien lääkkeiden metaboliaa, minkä seurauksena niiden vaikutusta on mahdollista lisätä tai pidentää, mukaan lukien sivuvaikutukset.

Voimakkaat CYP3A4-isoentsyymin estäjät (klaritromysiini, erytromysiini, indinaviiri, ritonaviiri) voivat lisätä itrakonatsolin hyötyosuutta.

Itrakonatsoli on vuorovaikutuksessa lääkkeiden kanssa, jotka ovat potentiaalisia maksaentsyymien indusoijia (rifabutiini, rifampisiini, fenytoiini), joten niitä ei ole suositeltavaa määrätä samanaikaisesti. Tutkimuksia yhteisvaikutuksista muiden maksaentsyymien induktorien, kuten isoniatsidin, fenobarbitaalin ja karbamatsepiinin kanssa ei ole tehty, mutta yhdistettyä käyttöä ei myöskään suositella.

Muut lääkkeet, joita ei suositella käytettäväksi samanaikaisesti itrakonatsolin kanssa: kalsiumkanavasalpaajat, HMG-CoA-reduktaasin estäjät (simvastatiini ja lovastatiini), mizolastiini, astemitsoli, midatsolaami, sisapridi, kinidiini, terfenadiini, dofetilidi, triatsolaami, pimotsidi.

Kun seuraavat lääkkeet nimetään samanaikaisesti Itrazolin kanssa, on tarpeen seurata niiden pitoisuutta veriplasmassa, vaikutusta ja sivuvaikutuksia (niiden annosta voidaan joutua pienentämään):

Jotkut immunosuppressiiviset aineet: takrolimuusi, syklosporiini, sirolimuusi;
HIV-proteaasin estäjät: ritonaviiri, sakinaviiri, indinaviiri;
Suun kautta otettavat antikoagulantit;
Jotkut syöpälääkkeet: vaaleanpunainen vinka-alkaloideja, dosetakseli, busulfaani, trimetreksaatti;
Kalsiumkanavasalpaajat, jotka on katkaistu CYP3A4-isoentsyymillä: verapamiili, dihydropyridiini;
Muut lääkkeet: alfentaniili, buspironi, alpratsolaami, karbamatsepiini, brotitsolaami, metyyliprednisoloni, rifabutiini, ebastiini, digoksiini, reboksetiini.

Analogit

Itrazolin analogit ovat: Isol, Iconazol, Itracon, Itraconazole, Itral, Itrasin, Itrungar, Irunin, Metrix, Mikokur, Mikostop, Orungal, Orungamin, Orunzol, Sporagal, Sporaxol, Trioxal, Funit, Eszol.

Varastointiehdot

Säilytä alle 25 ° C: n lämpötilassa valolta suojatussa ja lasten ulottumattomissa.

Säilyvyysaika on 2,5 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut Itrazolista

Katsausten mukaan Itrazol on tehokas lääke sieni-infektioihin liittyvien sairauksien hoidossa. Suurimmalla osalla potilaista, jotka ottivat sen, oli positiivinen mielipide siitä. He väittävät, että tämä lääke on hyvä gynekologisille sairauksille (dysbioosi ja emättimen kandidiaasi) ja kynsisienille.

Itrazolin hinta apteekeissa

Itrazolin hinta apteekkiketjuissa on noin 377–388 ruplaa (6 kapselin pakkauksessa), 675–718 ruplaa (14 kpl: n pakkauksessa) ja 984–1038 ruplaa (42 kpl: n pakkauksessa).