Ventoliinisumu Inhalaatiota Varten - Käyttöohjeet, Hinta, Arvostelut

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Ventolin-sumu

Ventolin-sumu: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Käytä lapsuudessa
11. Huumeiden vuorovaikutus
12. Analogit
13. Varastointiehdot
14. Apteekeista luovuttamisen ehdot
15. Arvostelut
16. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Ventolin-sumut

ATX-koodi: R03AC02

Vaikuttava aine: salbutamoli (salbutamoli)

Tuottaja: Aspen Bad Oldesloe (Saksa)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 22.11.2018

Hinnat apteekeissa: alkaen 228 ruplaa.

Ostaa

Ventoliinisumu on keuhkoputkia laajentava lääke, selektiivinen beeta2-adrenerginen agonisti.

Vapauta muoto ja koostumus

Ventoliinisumua on saatavana inhalaatioliuoksen muodossa: kirkas neste, väriltään värittömästä vaaleankeltaiseen [2,5 ml sumuissa (polyetyleeniampulleissa), 10 sumua juotetaan yhteen nauhana, pusseissa laminoitua alumiinifoliota 1 nauha, pahvilaatikko 1, 2, 3, 5 tai 6 pakkausta].

1 ml liuosta sisältää:

vaikuttava aine: salbutamolisulfaatti - 1,2 mg, joka vastaa 1 mg: n salbutamolipitoisuutta;
apukomponentit: rikkihappo (laimennettu pH-arvoon 3,5–4,5), natriumkloridi, puhdistettu vesi.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Ventolin-sumun keuhkoputkia laajentava vaikutus johtuu salbutamolin aktiivisuudesta. Koska beeta2-adrenergisten reseptorien selektiivinen agonisti, sen terapeuttisilla annoksilla on vaikutus keuhkoputkien sileiden lihasten beeta2-adrenergisiin reseptoreihin ja aiheuttavat keuhkoputkia laajentavaa vaikutusta 1/12 tunnin kuluessa palautuvan hengitysteiden tukkeutumisen taustalla. Lääkkeen vaikutus kestää 4-6 tuntia.

Farmakokinetiikka

Inhalaation seurauksena 10 - 20% käytetystä salbutamoliannoksesta saavuttaa alemman hengitysteiden, noin 80% jää inhalaattoriin tai suunieluun. Suunielusta lääke tulee ruoansulatuskanavaan. Hengitysteihin tuleva osuus imeytyy keuhkokudokseen ja vereen.

Sitoutuminen plasman proteiineihin - 10%.

Keuhkoissa salbutamoli ei metaboloidu; kun se pääsee systeemiseen verenkiertoon, se metaboloituu maksassa.

Inhalaatioannoksen nieltyjen osien imeytymisen jälkeen ruoansulatuskanavasta tapahtuu merkittävä salbutamolin metabolia ensimmäisen maksakierron aikana fenolisulfaatin muodostumisen yhteydessä.

Salbutamolin laskimonsisäisen annon jälkeen T1 / 2 on 4-6 tuntia.

Lääke erittyy pääasiassa munuaisten kautta muuttumattomana ja fenolisulfaattikonjugaatin muodossa. Pieni osa saadusta lääkeannoksesta erittyy suoliston läpi. Täydellinen eliminaatio tapahtuu 72 tunnin kuluessa.

Käyttöaiheet

krooninen keuhkoputkentulehdus, krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus, keuhkolaajentuma ja muut krooniset keuhkosairaudet, joihin liittyy palautuva hengitysteiden tukos - osana monimutkaista hoitoa;
keuhkoputkien astmakohtausten ehkäisy ja lievittäminen, mukaan lukien astma-astman kompleksinen hoito.

Vasta-aiheet

käyttö abortin uhalla tai ennenaikaisen mutkattoman synnytyksen suorittamiseen;
ikä enintään 1,5 vuotta;
yliherkkyys lääkkeen komponenteille.

Varovaisuutta on noudatettava määrättäessä Ventolin-sumua inhalaatioon tyreotoksikoosin, valtimoverenpainetaudin, vaikean kroonisen sydämen vajaatoiminnan, takyarytmian, feokromosytooman kanssa raskauden aikana, imetyksen aikana, edellisen hoidon jälkeen suurilla annoksilla muita sympatomimeettejä.

Ohjeet Ventolin-sumun käyttöön: menetelmä ja annostus

Älä käytä Ventolin-sumua injektioon tai oraaliseen antoon!

Liuos on tarkoitettu inhalaatiokäyttöön vain inhalaationa suun kautta käyttämällä sumutinta (inhalaattoria) ja kasvonaamiota, T-muotoista tai endotrakeaalista putkea. Lisäksi sitä voidaan käyttää ilmanvaihtotilassa ajoittaisella ylipaineella. Tässä tapauksessa hypoksiariskin vähentämiseksi hengitettävä ilma voidaan rikastaa hapella.

Menettely on suoritettava lääkärin valvonnassa hyvin ilmastoidussa tilassa.

Liuos on käyttövalmis laimentamattomana. Jos toimenpide kestää yli 10 minuuttia, se voidaan laimentaa steriilillä 0,9% natriumkloridiliuoksella.

Laminoitu alumiinikalvopussi on avattava ennen varsinaista toimenpidettä. Pidä liuskasta kiinni yhdellä kädellä, erota toinen sumu toisella kädellä kääntämällä uloin alas ja poispäin itsestäsi. Nauhassa olevat sumut lasketaan takaisin pussiin ja laitetaan pahvilaatikkoon. Sumu voidaan avata kääntämällä sen runko pitämällä kärkeä. Nebulan avoin pää sijoitetaan sumutinkammioon. Purista hitaasti sen runkoa, kaikki sisältö kaadetaan kokonaan inhalaattoriin. Lisäksi sumutinta käytetään sen käyttöohjeiden mukaisesti varmistaen, että inhalaation seurauksena muodostunut "sumu" ei pääse potilaan silmiin.

Jos lääkäri on määrännyt laimennetut Ventolin-sumut toimenpiteeseen, suositeltu määrä steriiliä 0,9-prosenttista natriumkloridiliuosta on lisättävä sumutinkammion salbutamoliliuokseen. Kun sumutinkammion kansi on suljettu, ravista sen sisältöä huolellisesti liuosten sekoittamiseksi.

Inhalaation jälkeen sumutinkammioon jäänyt liuos on poistettava.

Suositeltu annos: Keskimääräinen aloitusannos on 2,5 mg, tarvittaessa sen osoitetaan suurentuneen 5 mg: aan. Inhalaatioiden tiheys voi olla 4 kertaa päivässä. Terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi vakavien hengitysteiden tukkeutumisen hoidossa aikuisilla sairaalassa voidaan käyttää jopa 40 mg salbutamolia päivässä erikoislääkärin tarkassa valvonnassa.

Samanaikainen happihoito on harkittava ohimenevän hypoksemian riskin pienentämiseksi.

Sivuvaikutukset

hengityselimistä, rintakehästä ja välikarsinan elimistä: hyvin harvoin - paradoksaalinen bronkospasmi;
immuunijärjestelmästä: hyvin harvoin - yliherkkyysreaktiot (mukaan lukien nokkosihottuma, bronkospasmi, angioedeema, valtimon hypotensio, romahdus);
ravitsemuksen ja aineenvaihdunnan suhteen: harvoin - hypokalemia (mukaan lukien kliinisesti merkittävä hypokalemia); hyvin harvoin - maitohappoasidoosi;
ruoansulatuskanavasta: harvoin - suun ja nielun limakalvon ärsytys;
hermostosta: usein - päänsärky, vapina; hyvin harvoin - lisääntynyt aktiivisuus;
alusten sivulta: harvoin - perifeerinen vasodilataatio;
sydämestä: usein - takykardia; harvoin - sydämentykytys; hyvin harvoin - eteisvärinä, supraventrikulaarinen takykardia, ekstrasystoli ja muut rytmihäiriöt;
tuki- ja liikuntaelimistöstä: harvoin - lihaskrampit.

Yliannostus

Oireet: hypokalemia, maitohappoasidoosi (nopea matala hengitys, bronkospasmi).

Hoito: oireenmukaisen hoidon määrääminen, kaliumin ja laktaatin pitoisuuden hallinta veriseerumissa.

erityisohjeet

Ventolin-sumua tulee käyttää tarkasti lääkärin määräyksen mukaisesti.

Koska tarve lisätä lääkeannosta tai toimenpiteiden tiheys voi olla merkki keuhkoastman pahenemisesta, hoito-ohjelmaa on selvennettävä ja harkittava glukokortikosteroidien samanaikaisen antamisen suositeltavuutta.

Potilaille, joille lääke on määrätty kotikäyttöön, on kerrottava, että jos terapeuttinen vaikutus tai sen kesto heikkenee, on tarpeen ottaa välittömästi yhteys lääkäriin, koska annoksen lisääminen tai inhalaatioiden tiheyden lisääminen yksinään on ehdottomasti kiellettyä.

Suosittelemme vaiheittaista menetelmää keuhkoastman hoitamiseksi keuhkojen toiminnan ja potilaan kliinisen vasteen hallinnassa.

Epävakaalla tai vakavalla keuhkoastmalla Ventolin-sumu ei saa olla hoidon pää- tai ainoa lääke.

Keuhkoputkien astman pahenemisen äkillinen eteneminen on uhka ihmisen elämälle, joten välitön tapaaminen tai GCS-annoksen lisääminen on tarpeen. Tässä tapauksessa potilas tarvitsee päivittäistä tarkkailua maksimaalisen uloshengitysvirtauksen suhteen.

On pidettävä mielessä, että beeta2-adrenergisten reseptoriagonistien käyttö voi aiheuttaa hypokalemian kehittymisen, erityisesti inhalaation tai parenteraalisen antamisen yhteydessä. Potilaat, joilla on vaikea bronkiaalisen astman kohtaus, tarvitsevat säännöllistä tarkkaa seerumin kaliumpitoisuuden seurantaa, koska heillä on suurempi hypokalemian riski hypoksian ja yhdistelmähoidon GCS: n, ksantiinijohdannaisten ja diureettien vuoksi.

Ohjeiden mukaan Ventolin Nebula tulee peruuttaa välittömästi, jos potilas kehittyy heti paradoksaalisen bronkospasmin inhalaation jälkeen lisääntyneellä hengityksen vinkumisella. Tämän tilan välitön hoito edellyttää toisen lyhytvaikutteisen inhaloitavan keuhkoputkia laajentavan aineen tai salbutamolin käyttöä vaihtoehtoisessa muodossa.

Älä anna liuoksen tai sen "sumun" päästä silmiin.

Salbutamolin ja antikolinergisten lääkkeiden (mukaan lukien ipratropiumbromidi) samanaikainen inhalointi on oltava varovainen, koska on olemassa riski akuutin sulkeutuvan glaukooman kehittymiselle.

Diabetes mellitusta sairastavilla potilailla salbutamolin käytön taustalla voi kehittyä dekompensaatio ja ketoasidoosi. Heidän tulee olla erityisen varovaisia yhdistettäessä lääkettä GCS: n kanssa.

Keuhkoputken astman pahenemisen vuoksi suurten Ventolin-sumun annosten käyttö voi aiheuttaa hengenahdistusta ja kompensoivaa keuhkojen hyperventilaatiota. Potilaan tilan heikkenemisen diagnosoinnissa on otettava huomioon mahdollisuus maitohappoasidoosin kehittymiseen, joka ilmenee samanlaisina oireina. Seerumin laktaattipitoisuustutkimuksia tulisi käyttää näiden merkkien oikeaan tulkintaan ja toimenpiteisiin metabolisen asidoosin kehittymisen estämiseksi.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Raskauden ja imetyksen aikana salbutamolin inhalaatioiden määrääminen on sallittua vain, jos odotettu terapeuttinen vaikutus äidille ylittää merkittävästi sikiölle tai lapselle mahdollisesti aiheutuvan uhan.

Uskotaan, että salbutamolin käyttö raskauden aikana voi aiheuttaa sikiön erilaisten epämuodostumien, mukaan lukien kitalaen muodostumisen, raajojen epämuodostumia, vaikka syy-yhteyttä ei ole osoitettu.

Ventolin-sumun vaikutusta hedelmällisyyteen ei ole osoitettu.

Lapsuuden käyttö

Lääkkeen käyttö alle 1,5-vuotiaiden lasten hoitoon on vasta-aiheista, koska tietoa sumutetun salbutamolin kliinisestä tehosta tässä iässä ei ole.

Huumeiden vuorovaikutus

Ventolin-sumun samanaikainen käyttö:

propranololi ja muut epäselektiiviset beeta-adrenergiset salpaajat: ei suositella;
keskushermoston stimulantit: lisää niiden vaikutusta, takykardia;
sydämen glykosidit: lisää ekstrasystolin kehittymisen todennäköisyyttä;
teofylliini ja muut antikolinergit (ksantiinit): lisäävät takyarytmioiden kehittymisen riskiä, edistävät silmänsisäisen paineen nousua;
levodopa, inhalaatioanestesia: lisää vakavien kammioperäisten rytmihäiriöiden todennäköisyyttä;
diureetit, GCS: lisäävät hypokalemian kehittymisen tai lisääntymisen riskiä;
monoamiinioksidaasin estäjät: kunkin lääkkeen farmakologiset ominaisuudet eivät heikene.

Analogit

Ventoliinisumun analogeja ovat Ventolin, Ventolin Light Breath, Fenoterol, Onbrez Breezhaler, Ventilor, Nebutamol, Salamol-Eco, Salamol Steri-Neb, Salamol-Eco Light Breath, Salbutamol, Salbutamol-Neo, Salbutamol.

Varastointiehdot

Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Säilytä enintään 30 ° C: n lämpötilassa.

Säilyvyysaika on 3 vuotta.

Pakkauksen tiiviyden rikkoutumisen jälkeen lääke tulee säilyttää pimeässä paikassa korkeintaan 30 ° C: n lämpötilassa 3 kuukauden ajan.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut Ventolin-sumusta

Hengitettäviä Ventolin-sumuja koskevat arviot ovat positiivisia. Ne osoittavat lääkkeen tehokkuuden ja nopean terapeuttisen vaikutuksen sekä obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen että keuhkoastman hyökkäysten hoidossa. Hengitys auttaa lievittämään voimakasta kuivaa yskää ja ysköksen erittymisen positiivista dynamiikkaa erilaisissa keuhkojen patologioissa. Potilaat panevat merkille toimenpiteiden hyvän sietokyvyn, voimakkaiden haittavaikutusten puuttumisen, myös lasten hoidossa.

Jotkut potilaat ilmoittavat kehittyvän riippuvuutta lääkkeestä.