Zanocin

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Zanocin: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Munuaisten vajaatoiminta
10. Maksan toiminnan rikkomuksista
11. Huumeiden vuorovaikutus
12. Analogit
13. Varastointiehdot
14. Apteekeista luovuttamisen ehdot
15. Arvostelut
16. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Zanocin

ATX-koodi: J01MA01

Vaikuttava aine: ofloksasiini (ofloksasiini)

Valmistaja: Ranbaxy (Intia), Ranbaxy Ireland (Irlanti)

Kuvaus ja kuva päivitetty: 16.8.2019

Zanosiini on fluorokinoloniryhmän antibakteerinen lääke.

Vapauta muoto ja koostumus

Zanocin on saatavana seuraavina annosmuotoina:

Infuusioneste, liuos (100 ml injektiopulloissa, 1 pullo pahvilaatikossa);
Kalvopäällysteiset tabletit (10 kpl läpipainopakkauksissa, 1 läpipainopakkaus pahvilaatikossa).

Yhden tabletin ja 100 ml infuusioliuoksen koostumus sisältää vaikuttavan aineen: ofloksasiini - 200 mg.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Ofloksasiini, lääkkeen vaikuttava aine, on laajakirjoinen antimikrobinen aine, joka kuuluu fluorokinolonien ryhmään. Se vaikuttaa superkäämiön aiheuttamaan bakteerientsyymi-DNA-gyraseen ja muuttaa vastaavasti mikro-organismien DNA: n stabiilisuutta (DNA-säikeiden epävakaus aiheuttaa niiden kuoleman). Aineella on myös bakterisidinen vaikutus.

Ofloksasiini on erittäin vastustuskykyinen seuraaville mikro-organismeille:

anaerobit: Clostridium perfringens;
gramnegatiiviset aerobit: Serratia marcescens, Acinetobacter calcoaceticus, Pseudomonas aeruginosa (nopeasti vastustuskyky), Bordetella pertussis, Providencia stuartii, Providencia rettgeri, Citrobacter koseri, Citrobacter freundii, Proteus nerabasteris, Enterobacherus, Proteus Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Morganella morganii, Moraxella catarrhalis;
gram-positiiviset aerobit: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae (penisilliinille herkät kannat), Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus epidermidis (metisilliinille herkät kannat), Staphylococcus aureus (metisilliinille herkät) kannat
muut: Ureaplasma urealyticum, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Legionella pneumophila, Gardnerella vaginalis.

Useimmissa tapauksissa resistenssi ofloksasiinille osoittavat Treponema pallidum, Nocardia asteroides, useimmat Streptococcus spp. -Kannat, Enterococcus spp., Anaerobiset bakteerit (mukaan lukien Clostridium difficile, Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Peptococcus spp., Peptococcus spp. …

Farmakokinetiikka

Oraalisen annon jälkeen ofloksasiini imeytyy nopeasti ja melkein kokonaan (noin 95%). Biologinen hyötyosuus on yli 96% ja sitoutumisaste plasman proteiineihin on 25%. Suun kautta otettuna aineen suurin konsentraatio saavutetaan 1–2 tunnin kuluttua ja nautittuaan 200 mg: n, 400 mg: n ja 600 mg: n annoksina 6 mg / ml ja 6,9 μg / ml.

Ruoan saanti voi vähentää zanosiinin aktiivisen komponentin imeytymisnopeutta, mutta ei vaikuta merkittävästi sen hyötyosuuteen.

Yhden 200 mg ofloksasiinin laskimonsisäisen infuusion jälkeen, jota jatketaan 60 minuutin ajan, aineen keskimääräinen maksimipitoisuus plasmassa on 2,7 μg / ml. 12 tunnin kuluttua antamisesta sen arvo putoaa arvoon 0,3 μg / ml. Tasapainopitoisuudet saavutetaan vasta, kun vähintään 4 Zanocin-annosta on otettu käyttöön. Keskimääräiset vähimmäistasapainopitoisuudet ja huippupitoisuudet saavutetaan, kun ofloksasiinia annetaan laskimoon 12 tunnin välein 7 päivän ajan, ja ne ovat vastaavasti 0,5 ja 2,9 μg / ml.

Näennäinen jakautumistilavuus saavuttaa 100 litraa. Ofloksasiini jakautuu hyvin koko kehon elimiin ja kudoksiin tunkeutuen eturauhanen, solujen (alveolaariset makrofagit, leukosyytit), sapen, syljen, virtsan, ihon, hengityselinten, luiden, pehmytkudosten, pienen lantion ja vatsaontelon salaisuuteen. Aine läpäisee helposti veri-aivo- ja istukan esteet, erittyy äidinmaitoon ja havaitaan aivo-selkäydinnesteessä (14-60% annetusta annoksesta).

Ofloksasiinin metaboliaprosessit suoritetaan maksassa (jopa 5% lääkkeestä muunnetaan biotransformoituneena), ja päämetaboliitit ovat demetyylifloksasiini ja ofloksasiini-N-oksidi. Puoliintumisaika vaihtelee 4,5 - 7 tuntia eikä riipu annoksesta. Yhdiste erittyy virtsaan - jopa 75–90% muuttumattomana, noin 4% ofloksasiinista erittyy sappeen. Extrarenaalinen puhdistuma ei ylitä 20%. Kerta-annoksen jälkeen 200 mg: n annos ofloksasiinia määritetään virtsassa 20-24 tunnin ajan.

Maksan tai munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla ofloksasiinin eliminaationopeutta voidaan hidastaa. Aine ei kerry elimistöön. Hemodialyysimenettelyn aikana jopa 10-30% zanosiinin vaikuttavasta aineesta poistetaan.

Käyttöaiheet

Infektiot: virtsatiet, gynekologiset (mukaan lukien tippuri, klamydia), ENT-elimet, hengitystiet, näköelimet, pehmytkudokset ja iho, maha-suolikanava;
Endokardiitti;
Tuberkuloosi (osana yhdistelmähoitoa toisen linjan lääkkeenä);
Bakteremia

Vasta-aiheet

Ikä alle 12;
Raskaus ja imetys;
Yliherkkyys lääkekomponenteille.

Ohjeiden mukaan Zanocinia tulee käyttää varoen potilaille, joilla on keskushermoston patologia (epilepsia, aivojen ateroskleroosi).

Zanosiinin käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Zanocin-annos valitaan erikseen.

Lääke otetaan suun kautta. Soveltamisjärjestelmä määräytyy seuraavien ohjeiden mukaan:

Suolistoinfektiot ja mutkattomat virtsatieinfektiot: 2 kertaa päivässä, 200 mg;
Eri etiologioiden infektiot: 2 kertaa päivässä, 200-400 mg;
Klamydia: 300-400 mg 2 kertaa päivässä 7-10 päivän ajan;
E. coli -prostatiitti: 300 mg 2 kertaa päivässä (enintään 6 viikkoa);
Akuutti komplisoitumaton tippuri: 400 mg kerran.

Zanosiinia infuusioliuoksen muodossa käytetään laskimoon, tiputettuna, infuusiona. Lääke on yleensä määrätty:

Virtsatieinfektiot: 2 kertaa päivässä, 200 mg;
Vatsansisäiset infektiot, pehmytkudosten, ihon, hengitysteiden infektiot: 2 kertaa päivässä, 200-400 mg.

Sivuvaikutukset

Hoidon aikana voi kehittyä seuraavia haittavaikutuksia:

Keskushermosto: heikkous, huimaus, unihäiriöt, päänsärky, valonarkuus;
Ruoansulatuskanava: vatsavaivat, pahoinvointi, ripuli, oksentelu, ruokahaluttomuus;
Allergiset reaktiot: kuume, ihottuma, turvotus, kutina.

Yliannostus

Zanocin-yliannostuksen oireita ovat: QT-ajan pidentyminen, huimaus, uneliaisuus, desorientaatio, letargia, sekavuus, oksentelu. Tässä tapauksessa on suositeltavaa suorittaa mahahuuhtelu ja oireenmukainen hoito. QT-ajan pidentyessä EKG: n jatkuva seuranta on tarpeen.

erityisohjeet

Kun käytät Zanocinia, sinun on varmistettava kehon riittävä nesteytys. Potilaita kehotetaan välttämään liiallista auringonvaloa (ultraviolettisäteilyä).

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Zanocin-hoidon aikana on pidättäydyttävä ajamasta ajoneuvoja ja tekemästä mahdollisesti vaarallista työtä, joka vaatii enemmän keskittymistä ja välittömiä psykomotorisia reaktioita. Lääkkeen käyttö yhdessä etanolin saannin kanssa on ehdottomasti kielletty.

Munuaisten vajaatoiminta

Zanocinia käytetään varoen potilaille, joiden munuaisten toiminta on heikentynyt.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Maksan vajaatoimintaa sairastavien potilaiden tulee käyttää lääkettä varoen.

Huumeiden vuorovaikutus

Antasidit (estävät imeytymistä) heikentävät Zanocinin käytön vaikutusta.

Joissakin tapauksissa zanosiini voi nostaa plasman teofylliinitasoja.

Analogit

Tsanosiinianalogit ovat: Dancil, Zoflox, Tarivid, Ofloxacin, Ofloxacin Zentiva, Ofloxacin-Teva, Ofloxacin Protekh, Ofloxin, Uniflox, Floxal.

Varastointiehdot

Säilytä pimeässä, kuivassa paikassa lasten ulottumattomissa enintään 25 ° C: n lämpötilassa.

Kestoaika:

Infuusioneste, liuos - 2 vuotta;
Kalvopäällysteiset tai kalvopäällysteiset tabletit - 3 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut Zanocinista

Kuten arvioinnit osoittavat, zanosiinia määrätään usein potilaille osana metendometriitin, perimetriitin ja salpingoooforiitin sekä muiden urologisten ja gynekologisten sairauksien hoitoa. Hoito osoittautui asiantuntijoiden mukaan erittäin tehokkaaksi ja järkeväksi, koska ofloksasiini toimii hyvin näiden tautien aiheuttajilla. Suurin osa potilaista sietää terapiaa hyvin, vain pienellä osalla heistä oli sivureaktioita ripulin, pahoinvoinnin ja ruokahaluttomuuden muodossa sekä valoherkistymisen ilmenemismuotoja Zanocin-hoidon aikana lämpimänä vuodenaikana.

Ofloksasiini erittyy munuaisten kautta, mikä mahdollistaa urologisten sairauksien mukana olevien tulehdusprosessien onnistuneen hoidon. Jo 5-7 päivänä hoidon aloittamisen jälkeen bakteriuria katoaa ja potilaiden yleinen hyvinvointi paranee. Haittavaikutukset ovat erittäin harvinaisia.

Tsanosiinia voidaan käyttää myös E. colin ja pseudomonasin aiheuttamien märkivien-tulehduksellisten sairauksien hoitoon. Sillä on myös immunomoduloiva vaikutus. Siksi lääkärit määräävät sitä usein aidsin ja syövän hoitoon, koska tällaisille tiloille on ominaista heikentynyt immuniteetti.