Tadalafil-SZ - Käyttöohjeet, Arvostelut, Hinta, Tablettien Analogit

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Tadalafiili-NW

Tadalafil-SZ: käyttöohjeet ja arvostelut

1. 1. Vapauta muoto ja koostumus
2. 2. Farmakologiset ominaisuudet
3. 3. Käyttöaiheet
4. 4. Vasta-aiheet
5. 5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. 6. Haittavaikutukset
7. 7. Yliannostus
8. 8. Erityiset ohjeet
9. 9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. 10. Käytä lapsuudessa
11. 11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. 12. Maksan toiminnan rikkomuksista
13. 13. Käyttö vanhuksilla
14. 14. Huumeiden vuorovaikutus
15. 15. Analogit
16. 16. Varastointiehdot
17. 17. Apteekeista luovuttamisen ehdot
18. 18. Arvostelut
19. 19. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Tadalafil-SZ

ATX-koodi: G04BE08

Vaikuttava aine: tadalafiili (tadalafiili)

Valmistaja: Severnaya Zvezda, CJSC (Venäjä)

Kuvaus ja kuva päivitetty: 30.11.2018

Hinnat apteekeissa: alkaen 52 ruplaa.

Ostaa

Tadalafiili-SZ on lääke erektiohäiriöiden hoitoon, tyypin 5 fosfodiesteraasin estäjä (PDE-5).

Vapauta muoto ja koostumus

Tadalafil-SZ on saatavana kalvopäällysteisten tablettien muodossa: pyöreät, kaksoiskupera; annos 5 mg - keltainen, jakolinja toisella puolella, annos 20 mg - vaaleanpunainen-oranssi; tabletin ydin on melkein valkoinen tai valkoinen (annos 5 mg: läpipainopakkauksissa - 10 kpl. pahvilaatikossa 2, 3 tai 6 pakkausta, 14 kpl. pahvilaatikossa 1 tai 2 pakkausta; 20 kpl. polymeeriastiassa / pullossa, pahvilaatikossa 1 tölkki / pullo; annos 20 mg: läpipainopakkauksissa - 4, 7 tai 8 kpl. pahvilaatikossa 1 pakkaus, 10 kpl, pahvilaatikossa 1 tai 2 pakkausta; 20 kpl polymeeripurkissa / pullossa, pahvilaatikossa 1 tölkki / pullo. Jokainen pakkaus sisältää myös Tadalafil-SZ: n käyttöohjeet).

Yksi tabletti sisältää:

• vaikuttava aine: tadalafiili - 5 tai 20 mg;
• apukomponentit: laktoosimassa (laktoosimonohydraatti) (maitosokeri), laktoosimonohydraatti (maitosokeri), kroskarmelloosinatrium (primelloosi), mikrokiteinen selluloosa, krospovidoni (Kollidon CL), krospovidoni (Kollidon CL-M), hyproloosi (hydroksipropyyliselluloosa) (hydroksipropyyliselluloosa), natriumlauryylisulfaatti, natriumstearyylifumaraatti.

Kalvon kuoren koostumus:

• annos 5 mg: Opadry II 85F22048 keltainen - polyvinyylialkoholi (osittain hydrolysoitu), makrogoli [PEG (polyetyleeniglykoli) 3350], titaanidioksidi (E171), väriaineeseen "Sunset" keltainen alumiinilakka, kinoliinikeltaiseen väriaineeseen perustuva alumiinilakka, alumiinilakka, joka perustuu indigokarmiiniväriaineeseen, rautavärioksidi (II) keltainen (E172), talkki;
• annos 20 mg: Opadry II 85F240037 vaaleanpunainen - polyvinyylialkoholi (osittain hydrolysoitu), rautaväriaineoksidi (II) keltainen (E172), rautaväriaineoksidi (II) punainen (E172), makrogoli (PEG 3350), titaanidioksidi (E171), talkki.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Tadalafiili-SZ - lääke, joka on suunniteltu stimuloimaan erektiotoimintaa, parantaa erektiota ja lisää kykyä olla täydessä yhdynnässä. Sen vaikuttava aine - tadalafiili - on reversiibeli selektiivinen estäjä sykliselle guanosiinimonofosfaatille (cGMP) spesifistä PDE-5: tä, joka on aktiivinen vain seksuaalisen kiihottumisen aikana, johon liittyy typpioksidin paikallista vapautumista. Tadalafiili, joka estää PDE-5: tä, lisää cGMP: n konsentraatiota peniksen syväelimistössä ja rentouttaa valtimoiden sileitä lihaksia. Tämä antaa veren virrata peniksen kudoksiin ja aiheuttaa erektion.

PDE-5 on entsyymi, joka löytyy sisäelinten ja corpus cavernosumin aluksista, verihiutaleista, munuaisista, keuhkoista, pikkuaivoista ja luurankolihaksista. Verrattuna tadalafiilin vaikutukseen PDE-5: ään, sen aktiivisuusaste muihin PDE: hin nähden on matala. In vitro -tutkimusten tulokset osoittavat, että tadalafiili estää PDE-1: n, PDE-2: n, PDE-4: n ja PDE-7: n, joka sijaitsee pääasiassa aivoissa, sydämessä, verisuonissa, leukosyyteissä, maksassa, luurankolihaksissa, 10000 kertaa pienempi. kuin PDE-5. Valikoiva toiminta PDE-5: n suhteen on erittäin tärkeää. Tadalafiililla ei ole estävää vaikutusta PDE-3: een (sydämessä ja verisuonissa esiintyvä entsyymi), joka on osallisena sydänlihaksen supistuksessa. Lisäksi tadalafiilin aktiivisuus on noin 700 kertaa pienempi verrattuna PDE-6: eenlöytyy verkkokalvosta ja vastuussa valokuvien siirrosta. Lääkkeen vaikutus PDE-8: een, PDE-9: ään, PDE-10: een on 9000 kertaa ja PDE-11: een 14 kertaa vähemmän kuin PDE-5: een. PDE-8-PDE-11-entsyymien jakautumista kudoksissa ja niiden estovaikutusten fysiologiaa ei ole varmistettu.

Terveillä miehillä tadalafiili ei aiheuta merkittäviä muutoksia systolisessa ja diastolisessa verenpaineessa selkä- ja seisoma-asennossa, ei muuta sykettä (HR).

Alhainen affiniteetti PDE-6: een määrittää muutosten puuttumisen värin tunnistuksessa (sininen tai vihreä) ja tadalafiilin vaikutuksen näöntarkkuuteen, pupillin kokoon, elektroretinogrammaan ja silmänpaineeseen.

Kun Tadalafil-SZ-valmistetta otetaan päivittäin, tadalafiilin ei-toivottuja vaikutuksia siittiöiden morfologiaan ja niiden liikkuvuuteen ei ole varmistettu. Siittiöiden keskimääräisen pitoisuuden lasku voi johtua siemensyöksyn suuresta taajuudesta. Lisäksi ei ollut negatiivista vaikutusta sukupuolihormonien, mukaan lukien testosteroni, luteinisoivat ja follikkelia stimuloivat hormonit, keskimääräiseen pitoisuuteen.

Tadalafil-SZ: n ottaminen kerran päivässä parantaa erektiota kaikentyyppisten erektiohäiriöiden kanssa.

Tadalafiili estää PDE-5: n lisäämällä cGMP: n pitoisuutta paitsi peniksen kavernoivassa rungossa myös eturauhanen sileissä lihaksissa, virtsarakossa ja veressä olevissa verisuonissa. Lääkkeen ottaminen eturauhasen hyvänlaatuiseen liikakasvuun (BPH) edistää verisuonten sileiden lihasten rentoutumista, johtaa veren perfuusion lisääntymiseen näissä elimissä ja BPH-oireiden vakavuuden vähenemiseen. Virtsarakon ja eturauhanen sileiden lihasten rentoutuminen voi edelleen parantaa verisuonivaikutuksia.

Farmakokinetiikka

Tadalafiili-SZ: n ottamisen jälkeen tadalafiili imeytyy nopeasti, ja sen keskimääräinen maksimipitoisuus (_Cmax) plasmassa saavutetaan 2 tunnin kuluttua. Samanaikainen ruoan saanti tai kellonaika (aamu tai ilta) eivät vaikuta imeytymisen nopeuteen ja asteeseen. Ajan ja annoksen suhteen lääkkeen farmakokinetiikka terveillä miehillä on lineaarista. Tadalafiilin alueella 2,5–20 mg AUC (plasman kokonaispitoisuus) kasvaa suhteessa annokseen. Kun lääke otetaan kerran päivässä, plasman tasapainopitoisuus saavutetaan 5 päivässä. Tadalafiilin farmakokinetiikka on samanlainen sekä erektiohäiriöiden kanssa että ilman niitä.

Jakautumistilavuus on keskimäärin 63 litraa.

Sitoutuminen plasman proteiineihin - 94%, munuaisten vajaatoiminnalla, se ei muutu. Tadalafiili jakautuu hyvin kehon kudoksiin, jopa 0,000 5% otetusta annoksesta löytyy siemennesteestä.

Tadalafiili metaboloituu CYP3A4-isoentsyymin mukana. Tärkeimmällä kiertävällä metaboliitilla, metyylikatekoliglukuronidilla, ei ole kliinistä merkitystä, sen aktiivisuus PDE-5: tä vastaan on 13 000 kertaa pienempi kuin tadalafiililla.

Terveillä miehillä puoliintumisaika (T _1/2) on keskimäärin 17,5 tuntia, keskimääräinen puhdistuma on 2,5 l / h.

Lääke erittyy inaktiivisten metaboliittien muodossa: suoliston kautta - noin 61%, munuaisten kautta - noin 36% annoksesta.

65-vuotiaiden ja sitä vanhempien miesten ei tarvitse muuttaa annosohjelmaa.

Tadalafiilialtistus (AUC) lisääntyy noin 2 kertaa, jos munuaisten vajaatoiminta on kreatiniinipuhdistuma 51–80 ml / min ja kohtalainen munuaisten vajaatoiminta on 31–50 ml / min. Hemodialyysipotilailla, joilla on loppuvaiheen munuaisten vajaatoiminta, C _max kasvaa 41% verrattuna terveisiin vapaaehtoisiin. Hemodialyysin aikana tadalafiili erittyy vähäisessä määrin.

Tadalafiilin farmakokinetiikka ei muutu lievässä tai keskivaikeassa maksan vajaatoiminnassa (Child-Pugh-luokituksen mukaan luokat A ja B). Vaikeassa maksan vajaatoiminnassa (luokka C Child-Pugh-luokituksen mukaan) on suositeltavaa aloittaa lääkkeen ottaminen hoidon riski-hyötysuhteen alustavan arvioinnin jälkeen.

Tadalafiilin annosta ei tarvitse valita potilailla, joilla on diabetes mellitus.

Käyttöaiheet

Tadalafil-SZ: n käyttö on tarkoitettu erektiohäiriöiden hoitoon.

Lisäksi 5 mg: n tablettien ottamista määrätään potilaille, joilla on alempien virtsateiden oireita ja joilla on eturauhasen hyvänlaatuinen liikakasvu, mukaan lukien samanaikainen erektiohäiriö.

Vasta-aiheet

Absoluuttinen:

• sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet: hallitsemattomat rytmihäiriöt, epävakaa angina pectoris, krooninen sydämen vajaatoiminta, luokka II ja korkeampi NYHA-luokituksen (New York Heart Association) mukaan viimeisten kuuden kuukauden aikana, angina pectoriksen hyökkäykset yhdynnän aikana, valtimon hypotensio (verenpaine alle 90/50) mm Hg), hallitsematon valtimon hypertensio, sydäninfarkti viimeisten kolmen kuukauden aikana, iskeeminen aivohalvaus viimeisten kuuden kuukauden aikana;
• orgaanisia nitraatteja sisältävien varojen samanaikainen käyttö;
• samanaikainen hoito muiden PDE-5-estäjien tai erektiohäiriöiden hoitoaineiden, doksatsosiinin, guanylaattisyklaasin stimulanttien (mukaan lukien riociguat) kanssa;
• krooninen munuaisten vajaatoiminta, kun CC on alle 30 ml / min;
• näön menetys ei-valtimoiden anteriorisen iskeemisen optisen neuropatian (NAPION) seurauksena, myös PDE-5-estäjien käytön aikana;
• laktoosi-intoleranssi, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö, laktaasipuutos;
• ikä enintään 18 vuotta;
• yliherkkyys lääkkeen komponenteille.

Varovaisuutta on noudatettava määrättäessä Tadalafil-SZ potilaille, joilla on vaikea maksan vajaatoiminta (luokka C Child-Pugh-luokituksen mukaan), alttius priapismille (sirppisoluanemia, leukemia, multippeli myelooma), peniksen anatominen epämuodostuma (Peyronien tauti, kulmakaarevuus, kavernoottinen) fibroosi), samanaikaisesti alfa _1- salpaajien, verenpainelääkkeiden, ritonaviirin, sakinaviirin, ketokonatsolin, itrakonatsolin, klaritromysiinin, erytromysiinin ja muiden isoentsyymin CYP3A4 estäjien (mukaan lukien greippimehun käyttö), 5-alfa-reduktaasin estäjien kanssa.

Tadalafil-SZ, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Tadalafil-SZ-tabletit otetaan suun kautta riippumatta ruoan saannista.

Lääkäri määrää lääkkeen ja määrittää hoitotaktiikat asianmukaisen lääkärintarkastuksen tulosten perusteella, mukaan lukien erektiohäiriöiden tärkeimmät mahdolliset syyt.

Suositeltu Tadalafil-SZ-annos:

• erektiohäiriöt: miehet, joilla on seksuaalista toimintaa yli 2 kertaa 7 päivän kuluessa - 5 mg kerran päivässä, päivittäin, aina samaan aikaan. Yksilöllinen herkkyys huomioon ottaen päivittäinen annos voidaan pienentää 2,5 mg: aan. Miehet, joilla on seksuaalista toimintaa alle 2 kertaa 7 päivän kuluessa - 20 mg välittömästi ennen yhdyntää. Suurin päivittäinen annos on 20 mg;
• hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu, mukaan lukien erektiohäiriöt: 5 mg kerran päivässä, aina samaan aikaan seksuaalisen toiminnan ajasta riippumatta. Lääkäri asettaa hoidon keston erikseen.

Lievässä tai keskivaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa (CC välillä 31–80 ml / min) Tadalafil-SZ: n annosta ei tarvitse muuttaa.

Sivuvaikutukset

Järjestelmistä ja elimistä aiheutuvat haittatapahtumat (luokitellaan seuraavasti: hyvin usein - ≥ 1/10, usein - ≥ 1/100 ja <1/10, harvoin - ≥ 1/1000 ja <1/100, harvoin - ≥ 1/10 000 ja <1/1000, hyvin harvoin - <1/10 000, mukaan lukien yksittäiset tapaukset):

• maha-suolikanavasta: usein - dyspepsia; harvoin - pahoinvointi, vatsakipu, oksentelu, gastroesofageaalinen refluksi, yli 65-vuotiaat - ripuli;
• hermostosta: usein - päänsärky; harvoin - huimaus; harvoin - migreeni, pyörtyminen, ohimenevät iskeemiset kohtaukset, ohimenevä amnesia, epileptiset kohtaukset, aivohalvaus (mukaan lukien aivoverenkierron akuutti verenvuotohäiriö);
• sydämen puolelta: harvoin - takykardia, sydämentykytys; harvoin - epävakaa angina, kammion rytmihäiriöt, sydäninfarkti;
• alusten sivulta: usein - kasvojen punoitus; harvoin - verenpaineen alentaminen (useammin verenpainelääkkeiden samanaikaisen antamisen taustalla), kohonnut verenpaine;
• näköelimen puolelta: harvoin - kivun tunne silmämunassa, näön hämärtyminen; harvoin - silmäluomien turvotus, heikentyneet näkökentät, sidekalvon hyperemia, verkkokalvon suonien tukkeutuminen, NAPION;
• kuulo- ja labyrintin häiriöiden elimestä: harvoin - korvien soiminen; harvoin - äkillinen kuulonalenema;
• hengityselimistä, rintakehästä ja välikarsinan elimistä: usein - nenän tukkoisuus; harvoin - nenäverenvuoto, hengenahdistus;
• dermatologiset reaktiot: harvoin - ihottuma; harvoin - liikahikoilu (liiallinen hikoilu), nokkosihottuma, hilseilevä dermatiitti, Stevens-Johnsonin oireyhtymä;
• immuunijärjestelmästä: harvoin - yliherkkyysreaktiot; harvoin - angioedeema;
• tuki- ja liikuntaelimistöstä ja sidekudoksesta: usein - lihaskipu, kipu selässä ja / tai raajoissa;
• sukupuolielimistä ja maitorauhasesta: harvoin - pitkittynyt erektio; harvoin - hematospermia, verenvuoto peniksestä, priapismi;
• virtsajärjestelmästä: harvoin - hematuria;
• yleiset häiriöt: harvoin - väsymys, perifeerinen turvotus, rintakipu; harvoin - kasvojen turvotus, äkillinen sydämen kuolema.

Yliannostus

Oireet: Haittavaikutusten ilmaantuminen, joka on ominaista Tadalafil-SZ: n käytölle tavallisina annoksina.

Hoito: oireenmukaisen hoidon nimittäminen. Hemodialyysi on tehoton.

erityisohjeet

Tadalafiili-SZ: n käytön taustalla esiintyy useimmiten sellaisia ei-toivottuja ilmiöitä kuin päänsärky, dyspepsia, selkäkipu ja lihaskipu.

Sinun ei tule hoitaa erektiohäiriöitä miehillä, joilla on sydän- ja verisuonitauteja, joissa seksuaaliseen toimintaan liittyy mahdollinen riski.

Tadalafiililla hoidettaessa voi esiintyä priapismia. Siksi potilaalle on kerrottava, että jos erektio jatkuu vähintään 4 tuntia, on hakeuduttava kiireellisesti lääkäriin, jotta vältetään peniksen kudosten vaurioituminen ja peruuttamaton impotenssi.

Määrättäessä Tadalafil-SZ: ää potilaille, joilla on sydän- ja verisuonitauteja, lääkärin on arvioitava huolellisesti odotettu verenpaineen ohimenevän alenemisen aste, joka johtuu lääkkeen systeemisestä vasodilatatiivisesta vaikutuksesta.

Tadalafil-SZ: n tehokkuutta miehillä, joille on tehty radikaali neurosäästävä prostatektomia tai leikkaus lantion elimiin, ei ole osoitettu.

Hyvänlaatuisen eturauhasen liikakasvun diagnoosin vahvistamiseksi potilaan on tehtävä tutkimus, joka sulkee pois eturauhassyövän.

Potilaille on kerrottava mahdollisesta äkillisestä näön menetyksestä ja tarpeesta lopettaa Tadalafil-SZ-valmisteen ottaminen ja käänny lääkärin puoleen. On pidettävä mielessä, että NAPION-potilailla on lisääntynyt riski sen uusiutumisesta.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Tadalafil-SZ-valmisteen käytön aikana on suositeltavaa olla varovainen ajaessasi ja suorittaessasi mahdollisesti vaarallisia toimintoja, jotka vaativat enemmän huomiota ja suurta nopeutta psykomotorisia reaktioita.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Tadalafil-SZ ei ole tarkoitettu käytettäväksi naisilla.

Lapsuuden käyttö

Tadalafil-SZ on vasta-aiheinen alle 18-vuotiaille potilaille.

Munuaisten vajaatoiminta

Tadalafil-SZ: n käyttö on vasta-aiheista vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa (CC alle 30 ml / min) ja hemodialyysipotilailla.

Lievässä tai keskivaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa (CC välillä 31–80 ml / min) annosta ei tarvitse muuttaa.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Tadalafil-SZ-tabletteja tulee käyttää varoen potilaille, joilla on vaikea maksan vajaatoiminta (luokka C Child-Pugh-luokituksen mukaan).

Käyttö vanhuksille

Yli 65-vuotiaiden miesten annosta ei tarvitse muuttaa.

Huumeiden vuorovaikutus

• ketokonatsoli (isoentsyymin CYP3A4 selektiivinen estäjä): 400 tai 200 mg: n vuorokausiannos nostaa tadalafiilin yksittäisen annoksen altistumista 312 tai 107% ja _Cmax 22 tai 15% verrattuna tadalafiilin AUC- ja _Cmax- arvoihin monoterapiana;
• ritonaviiri (isoentsyymien CYP3A4, CYP2C9, CYP2C19 ja CYP2D6 estäjä): 400 mg: n vuorokausiannos nostaa tadalafiilin yksittäisen annoksen AUC-arvoa 124%;
• klaritromysiini, erytromysiini, itrakonatsoli, greippimehu (isoentsyymin CYP3A4 estäjät), HIV (ihmisen immuunikatovirus) proteaasin estäjät (mukaan lukien sakinaviiri): voivat lisätä tadalafiilipitoisuutta veriplasmassa;
• rifampisiini, fenobarbitaali, fenytoiini, karbamatsepiini (CYP3A4-isoentsyymin indusoijat): voivat aiheuttaa tadalafiilipitoisuuden laskua veriplasmassa;
• magnesiumhydroksidi, alumiinihydroksidi: vähentää tadalafiilin imeytymisnopeutta vaikuttamatta lääkkeen AUC-arvoon;
• nitsatidiini (H ₂ -histamiinireseptorien salpaaja): mahalaukun happamuuden nousu sen käytön aikana ei vaikuta tadalafiilin farmakokinetiikkaan;
• nitraattivalmisteet: nitraattien verenpainetta alentava vaikutus lisääntyy;
• lääkkeet, joiden metabolia tapahtuu sytokromi P ₄₅₀: n mukana ollessa: tadalafiililla ei ole kliinisesti merkittävää vaikutusta niiden puhdistumaan;
• varfariini: kun sitä otetaan samanaikaisesti tadalafiilin kanssa, varfariinin vaikutuksessa protrombiiniaikaan ei ole havaittu kliinisesti merkittäviä muutoksia, varfariinin R- tai S-isomeerien AUC: llä ei ole vaikutusta;
• asetyylisalisyylihappo: tadalafiililla ei ole vaikutusta asetyylisalisyylihapon ottamisen aiheuttaman verenvuodon kestoon;
• verenpainelääkkeet: niiden toimintaa on mahdollista tehostaa;
• riociguat: aiheuttaa kliinisesti merkittävän lisääntymisen PDE-5-estäjien verenpainetta alentavassa vaikutuksessa;
• doksatsosiini (päivittäisenä annoksena 4–8 mg): lisää sen verenpainetta alentavaa vaikutusta;
• tamsulosiini (selektiivinen alfa _1A- adrenerginen salpaaja): merkittävää verenpaineen laskua ei ole odotettavissa;
• etinyyliestradioli, terbutaliini: niiden biologinen hyötyosuus kasvaa;
• etanoli: tadalafiilin ja alkoholin pitoisuuksien muutoksia ei tapahdu, joissakin tapauksissa ortostaattinen hypotensio, posturaalinen huimaus on mahdollista;
• teofylliini: sen farmakokinetiikassa tai farmakodynamiikassa ei ole kliinisesti merkittäviä muutoksia.

Lisäksi tutkimustulosten mukaan tadalafiili ei indusoi tai estä isoentsyymejä CYP1A2, CYP3A4, CYP2C19, CYP2C9, CYP2D6, CYP2E1.

Analogit

Tadalafil-SZ: n analogit ovat: Cialis, Viagra, Cialis Forte, Cialis Soft, Viasan-LF, Johimbiinihydrokloridi, Vizarsin, Tornetis, Verona, Dynamico, Zidena, Railis, Impaza, Sirbida, Maxigra, Silafil, Sildena Strong ja Olmax Strong.

Varastointiehdot

Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Säilytä 25 ° C: n lämpötilassa pimeässä.

Säilyvyysaika on 3 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut: Tadalafil-SZ

Tadalafil-SZ: n arvostelut ovat positiivisia. Potilaat osoittavat lääkkeen tehokkuuden. Lisäksi lääkkeellä on kohtuullinen hinta verrattuna vastaaviin tuotteisiin, mikä on sen merkittävä etu.

Tadalafil-SZ: n hinta apteekeissa

Tadalafil-SZ: n hinta pakkaukselle, joka sisältää 8 20 mg: n tablettia, voi vaihdella 1347 ruplaa.

Tadalafil-SZ: hinnat online-apteekeissa

Lääkkeen nimi Hinta Apteekki

Tadalafil-SZ 20 mg kalvopäällysteiset tabletit 1 kpl. 52 RUB Ostaa

Tadalafil-SZ 20 mg kalvopäällysteiset tabletit 4 kpl. 259 r Ostaa

Tadalafil-SZ-tabletit s.o. 20mg 4 kpl. 348 r Ostaa

Tadalafil-SZ 20 mg kalvopäällysteiset tabletit 8 kpl. 442 r Ostaa

Tadalafil-SZ-tabletit s.o. 20mg 8 kpl. 555 RUB Ostaa

Tadalafil-SZ 5 mg kalvopäällysteiset tabletit 30 kpl. 588 r Ostaa

Tadalafil-SZ 5 mg kalvopäällysteiset tabletit 28 kpl. 601 RUB Ostaa

Tadalafil-SZ-tabletit s.o. 5mg 28 kpl. RUB 609 Ostaa

Tadalafil-SZ-tabletit s.o. 5mg 30 kpl. 645 RUB Ostaa

Tadalafil-SZ 20 mg kalvopäällysteiset tabletit 10 kpl. 787 r Ostaa

Katso kaikki apteekkien tarjoukset

Maria Kulkes Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta

Koulutus: Ensimmäinen Moskovan valtion lääketieteellinen yliopisto nimetty I. M. Sechenov, erikoislääke "Yleislääketiede".

Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!