Orvirem

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Orvirem: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Käytä lapsuudessa
11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. Maksan toiminnan rikkomuksista
13. Huumeiden vuorovaikutus
14. Analogit
15. Varastointiehdot
16. Apteekeista luovuttamisen ehdot
17. Arvostelut
18. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Orvirem

ATX-koodi: J05AC02

Vaikuttava aine: rimantadiini (rimantadiini)

Valmistaja: OLIFEN Corporation (Venäjä)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 23.11.2018

Hinnat apteekeissa: alkaen 232 ruplaa.

Ostaa

Orvirem on viruslääke.

Vapauta muoto ja koostumus

Orvirem-annosmuoto on siirappi (lapsille): paksu vaaleanpunaisen tai vaaleanpunaisen värinen neste (100 ml kutakin tummissa lasipulloissa, pahvilaatikossa 1 pullo).

Koostumus 5 ml siirappia (1 tl):

vaikuttava aine: rimantadiinihydrokloridi - 10 mg;
apukomponentit: puhdistettu vesi, natriumalginaatti, sokeri, E122-väriaine.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Rimantadiini on adamantaanijohdannainen viruslääke, joka on aktiivinen influenssa A -viruksen eri kantoja, erityisesti A2: ta vastaan.

Rimantadiini on heikko emäs, joka toimii lisäämällä pH: ta endosomeilla, joissa on vakuolimembraanit, ja ympäröivillä viruspartikkeleilla sen jälkeen, kun ne ovat saapuneet soluun. Siten se estää happamoitumisen näissä vakuoleissa estäen siten viruskuoren sulautumisen endosomikalvoon. Tämän seurauksena viruksen geneettistä materiaalia ei siirretä solun sytoplasmaan.

Myös rimantadiini keskeyttää viruksen genomin transkription, so. Estää viruspartikkeleiden vapautumisen solusta.

Lääkkeen käyttö 2-3 päivää ennen ja 6-7 tunnin kuluessa influenssa A: n kliinisten oireiden kehittymisestä vähentää ilmaantuvuutta, vähentää oireiden vakavuutta ja serologisen reaktion astetta. Jotkut rimantadiinin terapeuttiset vaikutukset havaitaan myös, kun lääke otetaan 18 tunnin kuluessa ensimmäisten influenssan oireiden ilmaantumisesta.

Perusteet rimantadiinin terapeuttisen tehon arvioimiseksi: taudin pääoireiden kesto; laboratoriotutkimuksissa havaittujen patologisten häiriöiden häviämisnopeus, jos sellaisia on esiintynyt taudin alkaessa; komplikaatioiden ja / tai sivuvaikutusten puuttuminen / kehittyminen. Kliinisten tutkimusten mukaan Orvirem lyhentää seuraavien influenssan pääoireiden kestoa 3,1-3,6 päivällä: lämpötilareaktion kesto, myrkytysoireet, katarraaliset oireet nenänielussa. Se edistää myös perifeerisen veren indikaattorien nopeaa normalisoitumista, parantaa spesifisen ja epäspesifisen immuniteetin indikaattoreita. Myöhäisillä hoidoilla ja influenssan uusiutumisilla Orvirem lyhentää taudin kestoa 2 kertaa ja estää komplikaatioiden kehittymisen.

Kriteeri rimantadiinin ennaltaehkäisevän vaikutuksen arvioimiseksi on sen kyky estää taudin kehittyminen ryhmän epidemian / influenssan puhkeamisen aikana. Profylaktista tehokkuutta arvioitiin myös lääkkeen vaikutuksella virusten erittymiseen sairaalassa olevilla influenssaa sairastavilla lapsilla ja sairaalassa esiintyvien akuuttien hengitystiesairauksien esiintyvyyden perusteella. Tutkimustietojen mukaan ennaltaehkäisevä teho arvioidaan erinomaiseksi 71,6%: lla potilaista, tyydyttävä - 11,9%: ssa, epätyydyttävä - 16,5%: ssa. Kun Orvirem annetaan järjestelmällisesti ennaltaehkäisyyn, influenssan ilmaantuvuus järjestäytyneissä ryhmissä vähenee 4-5 kertaa.

Farmakokinetiikka

Oraalisen annon jälkeen rimantadiini imeytyy suolistossa lähes kokonaan hitaasti. Lääkkeen enimmäispitoisuus plasmassa: 181 ng / ml - kun otetaan 100 mg kerran päivässä, 416 ng / ml - kun otetaan 100 mg kahdesti päivässä.

Plasman proteiineihin sitoutuminen on noin 40%. Jakautumistilavuus lapsilla on 289 l / kg, aikuisilla - 17-25 l / kg.

Rimantadiinin pitoisuus nenän erityksessä on noin 50% korkeampi kuin plasmassa.

Puoliintumisaika on 24–36 tuntia. Lääke metaboloituu maksassa. Se erittyy munuaisten kautta: muuttumaton - 15%, hydroksyylimetaboliittien muodossa - 20%.

Potilailla, joilla on samanaikainen krooninen munuaisten vajaatoiminta, puoliintumisaika kaksinkertaistuu.

Jos Orvirem-annosta ei muuteta suhteessa kreatiniinipuhdistuman pienenemiseen, lääke voi kerääntyä toksisina pitoisuuksina vanhuksille ja munuaisten vajaatoimintaa sairastaville potilaille.

Käyttöaiheet

Ohjeiden mukaan Orviremia käytetään A-influenssan ehkäisyyn ja varhaiseen hoitoon 1-vuotiailla ja sitä vanhemmilla lapsilla.

Ehkäisy on suositeltavaa seuraavissa tapauksissa:

kontakti sairaiden ihmisten kanssa kotona;
infektion leviäminen suljetuissa ryhmissä (esimerkiksi päiväkodissa);
influenssa A -epidemia korkean sairastumisriskin vuoksi.

Vasta-aiheet

akuutti ja krooninen munuaissairaus;
akuutti maksasairaus;
tyreotoksikoosi;
lasten ikä enintään 1 vuosi;
raskauden ja imetyksen aika;
yliherkkyys lääkkeelle.

Orviremia tulee käyttää varoen epilepsiaa sairastavilla lapsilla (mukaan lukien historia).

Orviremin käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Orvirem-siirappi tulee ottaa suun kautta aterioiden jälkeen veden kanssa.

Suositeltu hoito-ohjelma 1–3-vuotiaille päivittäin:

1. päivä: 2 tunnin lusikka (10 ml / 20 mg) siirappia 3 kertaa päivässä, suurin annos on 60 mg;
2-3. Päivä: 2 tunnin lusikka (10 ml / 20 mg) siirappia 2 kertaa päivässä, enimmäisannos on 40 mg;
4. päivä: 2 h lusikallista (10 ml / 20 mg) siirappia kerran päivässä, enimmäisannos on 20 mg.

Suositeltu hoito-ohjelma 3-7-vuotiaille päivittäin:

1. päivä: 3 tunnin lusikka (15 ml / 30 mg) siirappia 3 kertaa päivässä, suurin annos on 90 mg;
2-3 päivää: 3 tunnin lusikka (15 ml / 30 mg) siirappia 2 kertaa päivässä, suurin annos on 60 mg;
4. päivä: 3 h lusikallista (15 ml / 30 mg) siirappia kerran päivässä, enimmäisannos on 30 mg.

Suositeltu hoito-ohjelma päivittäin 7-14-vuotiaille lapsille:

1. päivä: 4 tunnin lusikka (20 ml / 40 mg) siirappia 3 kertaa päivässä, enimmäisannos on 120 mg;
2-3. Päivä: 4 tunnin lusikka (20 ml / 40 mg) siirappia 2 kertaa päivässä, suurin annos on 80 mg;
4. päivä: 4 tuntia lusikoita (20 ml / 40 mg) siirappia kerran päivässä, enimmäisannos on 40 mg.

Orviremin ennaltaehkäisevä nimitys lapsille:

1–3-vuotiaat lapset: 10 ml kerran päivässä;
3–7-vuotiaat lapset: 15 ml kerran päivässä;
7–14-vuotiaat lapset: 20 ml kerran päivässä.

Orviremin ennaltaehkäisevän antamisen kesto on 10-15 päivää infektion fokuksen mukaan.

Suurin päivittäinen annos lapsille on 5 mg painokiloa kohti.

Sivuvaikutukset

Orvirem on yleensä hyvin siedetty. Joissakin tapauksissa esiintyy seuraavia haittavaikutuksia:

keskushermostosta: unettomuus, huimaus, päänsärky, heikentynyt keskittyminen, neurologiset reaktiot;
ruoansulatuskanavasta: ilmavaivat, epigastrinen kipu, pahoinvointi, oksentelu, ruokahaluttomuus;
muut: voimattomuus, allergiset reaktiot (kutina, ihottumat, nokkosihottuma), hyperbilirubinemia.

Yliannostus

Tähän mennessä yliannostustapauksia ei ole raportoitu.

erityisohjeet

Orvirem voi pahentaa samanaikaisia kroonisia sairauksia.

Epilepsiapotilailla on lisääntynyt riski sairastua epilepsiakohtaukseen lääkkeen käytön aikana.

Siirappi sisältää 60% sakkaroosia, tämä on otettava huomioon diabetes mellitusta sairastavilla potilailla.

Rimantadiinille resistenttien virusten esiintyminen on mahdollista.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Orvirem voi vaikuttaa reaktioiden nopeuteen ja keskittymiskykyyn.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Orvirem-valmisteen käyttö on vasta-aiheista raskaana oleville ja imettäville naisille.

Lapsuuden käyttö

Orvirem-siirapin määrääminen alle 1-vuotiaille lapsille on kielletty.

Munuaisten vajaatoiminta

Orviremia ei ole määrätty potilaille, joilla on akuutti tai krooninen munuaissairaus.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Orviremia ei ole määrätty potilaille, joilla on akuutti maksasairaus.

Huumeiden vuorovaikutus

Virtsaa happamoittavat lääkkeet (esimerkiksi natriumbikarbonaatti tai asetatsolamidi) vähentävät rimantadiinin erittymistä munuaisissa ja lisäävät siten sen vaikutusta.

Adsorbentit, supistavat aineet ja pinnoitteet vähentävät rimantadiinin imeytymistä.

Parasetamoli ja asetyylisalisyylihappo vähentävät rimantadiinin maksimipitoisuutta 11%, simetidiini - sen puhdistuma 18%.

Orvirem vähentää epilepsialääkkeiden tehokkuutta, lisää kofeiinin vaikutusta.

Analogit

Orviremin analogit ovat Algirem, Remantadin, Remantadine-tabletit, Rimantadine Avexima, Rimantadine hydrochloride, Rimantadine Actitab.

Varastointiehdot

Säilytä alle 25 ° C: n lämpötilassa pimeässä.

Säilyvyysaika on 3 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut: Orvirem

Orviremia koskevat arvostelut ovat enimmäkseen positiivisia. Vanhemmat jättävät heidät, jotka yleensä käyttävät lääkettä lasten influenssan hoitoon: se nopeuttaa paranemista ja estää komplikaatioiden kehittymisen.

Negatiiviset arvostelut sisältävät valituksia haittavaikutusten, mukaan lukien allergiset reaktiot, kehittymisestä.

Siirapin ottaminen ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin on monien mielestä sopimatonta ja mieluummin muita immuniteetin vahvistamismenetelmiä, lähinnä kansanmehuja.