Crainon - Ohjeet Geelin Käytöstä, Arvostelut, Hinta, Analogit

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Crynon

Krynon: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
11. Maksan toiminnan rikkomuksista
12. Huumeiden vuorovaikutus
13. Analogit
14. Varastointiehdot
15. Apteekeista luovuttamisen ehdot
16. Arvostelut
17. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Krinon

ATX-koodi: G03DA04

Vaikuttava aine: progesteroni

Valmistaja: Fleet Laboratories (UK)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 8.7.2019

Hinnat apteekeissa: alkaen 2216 ruplaa.

Ostaa

Crainon on gestageeninen lääke, joka aiheuttaa kohdun limakalvon siirtymisen follikkelia stimuloivan hormonin (FSH) vaikutuksesta johtuvaan lisääntymisvaiheesta eritteelliseen vaiheeseen, mikä vähentää munanjohtimien ja kohdun lihasten ärsyttävyyttä ja supistuvuutta.

Vapauta muoto ja koostumus

Annostelumuoto - emättimen geeli: pehmeä koostumus, homogeeninen, valkoinen tai melkein valkoinen, sillä on erityinen haju (1 annos kertakäyttöisissä polyetyleenin emättimen applikaattoreissa, 6 tai 15 applikaattoria pahvilaatikossa).

Vaikuttava aine: progesteroni, 1 applikaattori (1,125 g) sisältää 90 mg.

Muita aineita: puhdistettu vesi, hydratun palmuöljyn glyseridi, kevyt nestemäinen parafiini, karbomeeri 974P, polykarbofiili, sorbiinihappo, natriumhydroksidi, glyseroli.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Krynonin aktiivinen komponentti on synteettinen progesteroni, joka on täysin identtinen luonnollisen progesteronin - keltarauhasen hormonin - kanssa. Sen vaikutuksesta kohdun limakalvo siirtyy lisääntymisvaiheesta, josta follikkelia stimuloiva hormoni (FSH) on vastuussa, eritysvaiheeseen. Aine vähentää kohdun ja munanjohtimien lihasten supistuvuutta ja ärtyneisyyttä.

Progesteroni estää FSH: n ja LH: n (luteinisoivan hormonin) hypotalamuksen vapautumistekijöiden työtä, estää ovulaatiota ja häiritsee gonadotrooppisten hormonien synteesiä aivolisäkkeessä.

Crynonissa progesteroni sisältyy emättimen geelin muotoon, joka on sijoitettu polymeeriseen kuljetusjärjestelmään, joka sitoutuu emättimen limakalvoon ja tarjoaa lääkkeen jatkuvan vapautumisen vähintään 3 päivän ajan.

Farmakokinetiikka

Kun Krynonia käytetään 90 mg: n annoksena, progesteronin enimmäispitoisuus veressä (11 ng / ml) saavutetaan noin 6 tunnin kuluttua. Puoliintumisaika on 34–48 tuntia.

Suurin osa progesteronista metaboloituu maksassa. Emättimen antaminen vähentää merkittävästi "ensikierron" vaikutusta maksassa. Tärkein metaboliitti on virtsaan erittyvä 3-α, 5-β-pregnaanidioli.

Käyttöaiheet

Hormonikorvaushoito postmenopausaalisessa vaiheessa (yhdessä estrogeenien kanssa);
Dysfunktionaalinen kohdun verenvuoto ja sekundaarinen amenorrea progesteronipuutoksesta johtuen.

Lääkettä käytetään myös luteaalivaiheen ylläpitämiseen, kun käytetään apuvälineitä.

Vasta-aiheet

Absoluuttinen:

Sukupuolielinten tai maitorauhasen pahanlaatuiset kasvaimet tai epäily niiden esiintymisestä;
Emättimen verenvuoto tuntemattoman etiologian kanssa;
Keskeneräinen keskenmeno;
Akuutti porfyria;
Aivoverenkierron akuutti rikkominen tällä hetkellä tai historiassa;
Tromboemboliset sairaudet, akuutti tromboflebiitti ja tromboosi;
Imetys;
Yliherkkyys lääkekomponenteille.

Suhteellinen (seuraavissa sairauksissa / olosuhteissa Crainonia tulee käyttää erittäin varoen komplikaatioiden riskin vuoksi):

Valtimon hypertensio;
Kardiovaskulaarinen vajaatoiminta;
Krooninen munuaisten vajaatoiminta
Keuhkoputkien astma;
Migreeni;
Epilepsia;
Hyperlipoproteinemia;
Masennus;
Diabetes.

Krainonin käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Gel Crainonia levitetään intravaginaalisesti.

Suositellut annostusohjelmat:

Hormonikorvaushoito postmenopausaalisilla naisilla: 1 applikaattori (90 mg progesteronia) 2 kertaa viikossa;
Dysfunktionaalinen kohdun verenvuoto ja sekundaarinen amenorrea progesteronipuutoksesta johtuen: 1 applikaattori joka toinen päivä syklin 15. – 25. Päivänä. Lisää tai pienennä annosta tarvittaessa;
Luteaalivaiheen ylläpito avustettuja lisääntymismenetelmiä käytettäessä: 1 applikaattori päivittäin alkionsiirtopäivästä 10–12 viikkoa raskauden vahvistumisesta tai 12 viikkoon asti.

Lääkkeen käytön säännöt:

Pidä applikaattoria tiukasti kämmenen yläosassa peukalon ja etusormen välissä, ravista sitä kuin lääketieteellinen lämpömittari niin, että geeli siirtyy applikaattorin alaosaan;
Pidä applikaattoria kiinni ilma-astian ylemmästä litteästä päästä kiertämällä varovasti, ilman astiaa painamatta, irrotuskorkki vastakkaisesta päästä;
Ota mukava asento (makaa jalat polvissa hieman taivutettuna tai istu) ja työnnä applikaattorin alaosa varovasti syvälle emättimeen;
Purista ilmasäiliötä tiukasti, jotta lääke pääsee emättimeen. Osa geelistä jää applikaattoriin, mutta annos injektoidaan kokonaan;
Heitä käytetty applikaattori pois jäljellä olevalla geelillä.

Sivuvaikutukset

Lisääntymisjärjestelmästä: kuukautisten välinen verenvuoto, rintojen arkuus, emättimen limakalvon ärsytys ja muut kohtalaiset reaktiot käyttöalueella;
Keskushermostosta: uneliaisuus ja päänsärky;
Ruoansulatuskanavasta: vatsakipu;
Allergiset reaktiot: yliherkkyysreaktiot (yleensä ihottuma).

Yliannostus

Yliannostustapauksia ei ole rekisteröity.

erityisohjeet

Ennen Crainonin määräämistä potilaan tulee käydä lääkärin tutkimuksessa, joka sisältää analyysin kohdunkaulan näytteestä (Papanicolaou-testi), arvio lantion elinten ja maitorauhasen kehityksestä ja kunnosta.

Lääkettä voidaan käyttää raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana, kun corpus luteumin toiminta on riittämätöntä. Myöhemmin lääkkeen nimeämistä ei suositella.

Potilaita, joilla on tromboottisten häiriöiden (keuhkoembolia, aivoverenkierron häiriöt, tromboflebiitti, verkkokalvotromboosi) kehittymisen riskitekijöitä, on seurattava tarkoin.

Hoidon aikana on kiinnitettävä erityistä huomiota tromboottisten häiriöiden mahdollisiin varhaisiin oireisiin. Jos ilmenee jokin oire, jonka avulla voidaan epäillä tällaisen rikkomuksen esiintymistä, Crainon on välittömästi peruutettava.

Pitkäaikaisessa hoidossa säännölliset gynekologiset tutkimukset näytetään endometriumin hyperplasian kehittymisen todennäköisyyden poissulkemiseksi.

Puutteellisen keskenmenon riskin välttämiseksi lääkettä käytettäessä ultraäänitutkimus on tehtävä säännöllisesti tai koriongonadotropiinin määrä on määritettävä.

Orgaaninen patologia on suljettava pois epäsäännöllisestä emätinverenvuodosta, mukaan lukien läpäisyvuoto.

Jos emättimen verenvuoto on tuntematonta, on tehtävä asianmukainen tutkimus.

Erityistä seurantaa hoidon aikana tarvitaan potilailla, joilla on ollut masennusta. Jos masennusoireita ilmenee, Crainonin käyttö on lopetettava.

Joissakin tapauksissa etrogeeni-progestiinilääkkeet voivat vähentää glukoositoleranssia, joten diabetesta sairastavien potilaiden tulee olla tarkassa lääkärin valvonnassa.

Sorbiinihappo, joka on osa Crainon-geeliä, voi aiheuttaa kosketusihottumaa.

Lääke voi aiheuttaa uneliaisuutta ja väsymystä, joten ajamisessa ja potentiaalisesti vaarallisessa työssä on oltava varovainen (alkoholi voi lisätä tätä vaikutusta).

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Krainonia saa käyttää raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana, kun corpus luteumin toiminta on riittämätöntä. Lääkkeen määräämistä myöhemmin raskauden aikana ei suositella.

Munuaisten vajaatoiminta

Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla lääkettä käytetään erittäin varoen ja lääkärin valvonnassa nesteen kertymisen riskin vuoksi kehossa.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Ohjeiden mukaan Crainonia määrätään varoen maksan toimintahäiriöiden yhteydessä.

Huumeiden vuorovaikutus

Crainonia ei suositella käytettäväksi samanaikaisesti muiden emättimen sisäisten lääkkeiden kanssa.

Analogit

Krainonin analogit ovat: progesteroni, Progestozhel, Prajisan, Utrozhestan.

Varastointiehdot

Pidä poissa lasten ulottuvilta. Älä ylitä 25 ° C: n lämpötilaa. Ei saa jäätyä.

Säilyvyysaika on 3 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut Cryinonista

Katsausten mukaan Cryonon on välttämätön raskauden suunnittelussa, koska progesteroni on vastuussa kohdun limakalvon valmistelusta munasolun istutusta varten. Suurin osa potilaista väittää, että emättimen geeli on erittäin kätevä ja helppo käyttää, ja mieluummin tätä antotapaa lihaksensisäiseen. Naiset huomauttavat myös, että bioadhesiivinen geeli ei ole käytännössä vuotojen kohteena, mikä minimoi vaikuttavan aineen häviön tavanomaisiin progesteronin peräpuikkoihin verrattuna.

Arviot lääkkeestä osana avustettua lisääntymistekniikkaa, jotka antavat progesteronituen raskaudelle jopa 8–12 viikkoon, ovat hyvin yleisiä. 14 viikon kuluttua istukka on jo täysin muodostunut, joten Krynonia ei ole asianmukaista käyttää. Verikoke hCG: lle suoritetaan alkaen 12. päivästä sen jälkeen, kun alkio on siirretty kohtuun.

Krynonin nimittäminen voi johtaa kehon lämpötilan nousuun jopa 37,5 ° C: seen, jota pidetään normaalina. Hoidon aikana jotkut naiset kokevat punertavaa, beigeä tai ruskeaa vuotoa. Valkoista vuotoa voidaan pitää muunnelmana normista, mutta niiden värjäytyminen osoittaa tarvetta lisätä hormonaalista tukea raskaudelle ja vaatii välitöntä lääkärin hoitoa.

Pitkäaikaisessa käytössä geelipohja kerääntyy kehoon. Siksi asiantuntijat suosittelevat yhden kerran kahdessa päivässä emättimen limakalvon mekaanisen puhdistamisen steriilillä sideharso-pyyhkeellä. Tämä on tehtävä ennen Krynonin seuraavaa esittelyä. Jotkut potilaat valittavat haittavaikutuksista, kuten ummetuksesta, uneliaisuudesta ja päänsärystä sekä lääkkeen korkeista kustannuksista.

Krynonin hinta apteekeissa

Krynonin hinta emättimen kautta käytettävän geelin muodossa useimmissa apteekeissa vaihtelee 2600: sta 3000 ruplaan (paketti sisältää 15 applikaattoria).