Klimen - Käyttöohjeet, Arvostelut, Hinta, Analogit

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Klymene

Klimen: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Huumeiden vuorovaikutus
11. Analogit
12. Varastointiehdot
13. Apteekeista luovuttamisen ehdot
14. Arvostelut
15. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Climen

ATX-koodi: G03CA53

Vaikuttava aine: syproteroni + estradioli (syproteronumi + östradioli)

Tuottaja: Delpharm Lille SaS (Ranska)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 14.8.2019

Hinnat apteekeissa: alkaen 949 ruplaa.

Ostaa

Klymen on antiklimakteerinen aine, jolla on antiandrogeeninen, gestageeninen ja antigonadotrooppinen vaikutus.

Vapauta muoto ja koostumus

Annostusmuoto Klimen - kahden tyyppiset pillerit: valkoiset ja vaaleanpunaiset (läpipainopakkauksessa 11 kpl valkoista ja 10 kpl vaaleanpunaisia pillereitä pahvilaatikossa 1 läpipainopakkaus).

Aktiivisten ainesosien sisältö 1 tabletissa:

Valkoinen: estradiolivaleraatti - 2 mg;
Vaaleanpunainen: estradiolivaleraatti - 2 mg, syproteroniasetaatti - 1 mg.

Apukomponentit: kalsiumkarbonaatti, maissitärkkelys, laktoosimonohydraatti, povidoni 25 000 (K25), magnesiumstearaatti, povidoni 700 000 (K700), sakkaroosi, makrogoli 6000, vaha, talkki.

Lisäksi vaaleanpunaisen dražeen koostumuksessa: glyseroli 85%, keltainen rautaoksidi, punainen rautaoksidi, titaanidioksidi.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Klymene sisältää estrogeenia - estradiolivaleraattia, joka ihmiskehossa muuttuu 17β-estradioliksi, samanlainen kuin munasarjojen syntetisoima aine. Vaikuttava aine on myös progesteronijohdannainen - syproteroniasetaatti, jolle on tunnusomaista antiandrogeeniset, antigonadotropiset ja gestageeniset vaikutukset.

Vaikuttavien aineiden ja syklisen Klymen-hoidon ansiosta (11 päivän ajan otetaan vain estrogeeni, sitten estrogeeni ja progestogeeni 10 päivän ajan, minkä jälkeen seuraa 7 päivän tauko) kuukautisten häiriöistä kärsivillä potilailla, kun lääkettä otetaan säännöllisesti, kuukautiset palautuvat sykli.

Klimenin käytön taustalla ovulaatiota ei estetä, ja hormonien synteesi itse kehossa pysyy muuttumattomana. Lääkkeen käyttö on sallittua lisääntymisikäisillä naisilla kuukautiskierron normalisoimiseksi sekä naisilla, joilla on kuukautishäiriöitä premenopausaalisella jaksolla.

Estradioli eliminoi estrogeenin puutteen naispuolisessa kehossa vaihdevuosien aikana ja myötävaikuttaa vaihdevuosien vegetatiivisten ja psyko-emotionaalisten oireiden tehokkaaseen hoitoon (näihin kuuluvat nivel- ja lihaskivut, kuumavalssaukset, vähentynyt libido, voimakas hikoilu, päänsärky, huimaus, unihäiriöt, kardialgia, sydämentykytys, lisääntynyt hermostuneisuus, ärtyneisyys) sekä ihon ja limakalvojen, erityisesti urogenitaalisten elinten limakalvojen, [kipu yhdynnän aikana, emättimen limakalvon ärsytys ja kuivuminen, enureesi (virtsankarkailu)]. Estradioli estää estrogeenin puutteen aiheuttaman luumassan vähenemisen. Tämä johtuu pääasiassa osteoklastien toiminnan tukahduttamisesta ja resorptioprosessien ja luun muodostumisen välisen tasapainon normalisoitumisesta. Tutkimukset ovat osoittaneet, että hormonikorvaushoidon pitkäaikainen käyttö johtaa perifeeristen luunmurtumien riskin vähenemiseen vaihdevuodet sairastavilla potilailla. Hormonikorvaushoidon lopettamiseen liittyy luumassan lasku, jonka nopeus on verrattavissa parametreihin, jotka ovat ominaisia vaihdevuosien alkamisen jälkeiselle aikavälille. Oletusta, että hormonikorvaushoidon nimittäminen antaa sinun palauttaa luumassa arvoon, joka määritettiin ennen vaihdevuodet, pidetään perusteettomana.vaihdevuosien alkamisen jälkeiselle aikavälille. Oletusta, että hormonikorvaushoidon nimittäminen antaa sinun palauttaa luumassa arvoon, joka määritettiin ennen vaihdevuodet, pidetään perusteettomana.vaihdevuosien alkamisen jälkeiselle aikavälille. Oletusta, että hormonikorvaushoidon nimittäminen antaa sinun palauttaa luumassa arvoon, joka määritettiin ennen vaihdevuodet, pidetään perusteettomana.

Hormonikorvaushoidolla on myös suotuisa vaikutus ihon kollageenipitoisuuteen ja sen tiheyteen, mikä mahdollistaa ryppyjen muodostumisen hidastamisen. Syproteroniasetaatin antiandrogeeniset ominaisuudet tarjoavat terapeuttisen vaikutuksen kehoon androgeeniriippuvaisissa sairauksissa (näihin kuuluvat androgeeninen hiustenlähtö, seborrhea, akne).

Klymenin käyttö johtaa pienitiheyksisten lipoproteiinien (LDL) ja kokonaiskolesterolin määrän vähenemiseen ja suuren tiheyden lipoproteiinien (HDL) tason nousuun, minkä seurauksena HDL / LDL-suhde kasvaa merkittävästi ja myös triglyseridien pitoisuus kasvaa. Koska syproteroniasetaatilla ei ole androgeenisia ominaisuuksia, tämä aine ei käytännössä muuta estradiolin vaikutusta lipidien aineenvaihduntaan. Klymen-hoidon tulokset ovat erityisen havaittavissa potilailla, joilla on selvästi aterogeenisiä muutoksia lipidiprofiilissa.

Syproteroniasetaatin ottaminen 10 päivän ajan kunkin syklin aikana estää kohdun limakalvon liikakasvun ja onkologisten sairauksien kehittymisen.

Tutkimusten aikana tehdyt havainnot viittaavat siihen, että postmenopausaalisilla potilailla hormonikorvaushoito vähentää paksusuolisyövän ilmaantuvuutta. Vaikutusmekanismia ei tunneta hyvin.

Farmakokinetiikka

Estradiolivaleraatti

Suun kautta otettuna estradiolivaleraatti imeytyy melkein kokonaan ja suurella nopeudella. Aineen imeytymisprosessissa ja aineen ensisijaisessa kulkeutumisessa maksan läpi esteri hajotetaan valeriinihapoksi ja estradioliksi. Samaan aikaan estradioli metaboloituu suurelta osin edelleen jakautumalla estroniksi, estronisulfaatiksi ja estrioliksi. Suun kautta otettuna estradiolin hyötyosuus on noin 3%. Klymenen samanaikainen nauttiminen ruoan kanssa ei vaikuta tähän indikaattoriin.

Estradiolin enimmäispitoisuus veriplasmassa on noin 30 pg / ml ja se saavutetaan 4-9 tunnin kuluttua Klymenen ottamisesta. Yhden päivän kuluttua antamisesta estradiolipitoisuus veriplasmassa laskee noin 15 pg / ml: n konsentraatioon. Estradioli sitoutuu sukupuolihormoneja sitovaan globuliiniin (SHBG) ja albumiiniin. Estradiolin vapaa osuus veriplasmassa on noin 1–1,5% ja SHBG: n sitoutuneen yhdisteen osuus välillä 30–40%.

Aineen näennäinen jakautumistilavuus kerta-annoksen jälkeen laskimoon saavuttaa noin 1 l / kg.

Eksogeenisen alkuperän estradiolivaleraatin hydrolyysin jälkeen yhdiste muunnetaan biotransformaatiolla samalla tavalla kuin endogeeninen estradioli. Estradiolin metaboliset prosessit suoritetaan pääasiassa maksassa ja osittain myös kohde-elimissä, suolistossa, luurankolihaksissa ja munuaisissa. Näiden prosessien seurauksena muodostuu katekoliestrogeenejä, estriolia ja estronia sekä näiden yhdisteiden glukuronidi- ja sulfaattikonjugaatteja, joille on tunnusomaista merkittävästi vähemmän estrogeeninen aktiivisuus tai ei lainkaan.

Estradiolin puhdistumalle veriplasmasta yhden laskimonsisäisen injektion jälkeen on ominaista suuri vaihteluaste välillä 10–30 ml / min / kg. Osa estradiolista erittyy sapen mukana ja osallistuu suoliston ja maksan kiertoon. Estradiolimetaboliitit erittyvät pääasiassa virtsaan glukuronidien ja sulfaattien muodossa.

Estradiolipitoisuus veriplasmassa toistuvan annon jälkeen on noin 2 kertaa suurempi kuin kerta-annoksen jälkeen. Keskimäärin estradiolitaso veriplasmassa vaihtelee välillä 40 pg / L (vähimmäispitoisuus) 90 pg / L (suurin pitoisuus). Heikomman estrogeenin sisältävän estronin pitoisuus on noin 8 kertaa ja estronisulfaatin pitoisuus on noin 150 kertaa suurempi kuin estradiolin. Klymenen peruuttamisen jälkeen estroni- ja estradiolipitoisuudet palautuvat alkuperäisiin arvoihinsa 2-3 päivään.

Syproteroniasetaatti

Suun kautta annetusta syproteroniasetaatista useina annoksina aine imeytyy nopeasti ja täydellisesti. Suun kautta annetun absoluuttinen hyötyosuus saavuttaa 88%.

Tämän aktiivisen komponentin enimmäispitoisuus veriplasmassa on noin 30 ng / ml ja se saavutetaan 1–2 tunnissa 1 mg: n syproteroniasetaatin kerta-annoksen jälkeen. Tämän jälkeen havaitaan syproteroniasetaatin tason kaksivaiheinen lasku veriplasmassa, jonka puoliintumisajat ovat vastaavasti 0,8 tuntia ja 2,3 päivää.

Syproteroniasetaatti sitoutuu melkein yksinomaan seerumin albumiiniin. Noin 3,5–4% aineen kokonaispitoisuudesta on veriplasmassa sitoutumattomassa muodossa. Veriplasman proteiineihin sitoutumisen epäspesifisyyden vuoksi SHBG-pitoisuuden muutokset eivät vaikuta syproteroniasetaatin farmakokinetiikkaan.

Syproteroniasetaatin metabolia suoritetaan eri tavoin, mukaan lukien konjugaatio ja hydroksylaatio. Ihmisen veriplasmasta löydetty päämetaboliitti on 15β-hydroksyylijohdannainen.

Syproteroniasetaatin puhdistuma plasmasta on 3,6 ml / min / kg. Tietty osa annetusta annoksesta erittyy muuttumattomana sappeen. Suurin osa annoksesta erittyy metaboliitteina virtsaan ja ulosteeseen suhteessa 3: 7. Puoliintumisaika on 1,9 päivää. Metaboliitit erittyvät plasmasta puoliintumisajan ollessa identtinen, 1,7 päivää.

Syproteroniasetaatin pitkittyneen puoliintumisajan plasmasta johtuen voidaan olettaa, että tämän aineen pitoisuus veriplasmassa nousee 2–2,5 kertaa Klymene-valmisteen yhden syklin aikana.

Käyttöaiheet

Ohjeiden mukaan Klimen on tarkoitettu naisille kehon hormonaalisiin häiriöihin liittyvien patologioiden hoitoon ja ehkäisyyn:

Vaihdevuodet, häiriöt urogenitaalisessa suolistossa ja ihossa, estrogeenipuutoksen oireet steriloitumisen tai primaarisen munasarjojen toimintahäiriön taustalla (poistamattomalla kohdulla), hypogonadismi tai luonnollinen vaihdevuodet, masennustilat ilmastokaudella - hormonikorvaushoidon muodossa;
Epäsäännölliset kuukautiskierrot;
Amenorrea (ensisijainen tai toissijainen);
Postmenopausaalisen osteoporoosin kehittymisen ehkäisy.

Vasta-aiheet

Klimenin käyttö hormonikorvaushoitoon on vasta-aiheista naisilla, joilla on seuraavat sairaudet ja tilat:

Emättimen verenvuoto tuntemattomasta alkuperästä;
Rintasyöpä (epäilty tai diagnosoitu);
Hormoniriippuvan etiologian pahanlaatuiset kasvaimet tai syöpää edeltävät sairaudet (oletettu diagnoosi tai vahvistettu);
Vakavat maksasairauden muodot;
Hyvänlaatuiset tai pahanlaatuiset maksakasvaimet (ilmoitettu historiassa tai tällä hetkellä);
Syvä laskimotromboosi (pahenemisvaiheessa), tromboembolia (ilmoitettu historiassa tai tällä hetkellä);
Tromboembolia tai akuutti valtimotromboosi, mukaan lukien sydäninfarkti, aivohalvaus;
Vaikea hypertriglyseridemia;
Raskauden ja imetyksen ajanjakso;
Yliherkkyys Klymenen aineosille.

Jos näiden patologioiden merkkejä ilmenee hoitojakson aikana, sinun on välittömästi lopetettava pillereiden käyttö.

Lääkettä on suositeltavaa määrätä varoen naisille, joilla on valtimoverenpainetauti, diabetes mellitus, synnynnäinen hyperbilirubinemia (Gilbertin, Rotorin ja Dabin-Johnsonin oireyhtymä), kolestaattinen keltaisuus tai kolestaattinen kutina raskauden aikana, kohdun myooma, endometrioosi.

Klymenen käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Dragee otetaan suun kautta pureskelematta ja pestään pienellä määrällä nestettä. Klimen otetaan kerran päivässä potilaalle sopivaan aikaan, mikä on pakollista kaikille seuraaville pillereille.

Naisilla, joilla on jatkuvia kuukautisia, lääke tulisi aloittaa kuukautisten vuotamisen 5. päivänä.

Amenorrea, postmenopaussi tai erittäin harvinainen kuukautiset, voit aloittaa sen milloin tahansa, jos raskaus on suljettu pois.

Hoito tulee aloittaa valkoisilla pillereillä, 1 pilleri päivässä 11 päivän ajan, sitten 1 vaaleanpunainen pilleri 10 päivän ajan. Yhden paketin kulku on suunniteltu 21 päivän saantiin, jota seuraa 7 päivän tauko. Tauolla naisen kuukautisvuoto tapahtuu 2-3 päivää viimeisen tabletin ottamisen jälkeen.

Uuden pakkauksen ensimmäinen dražee tulisi ottaa 7 päivän tauon jälkeen, samana viikonpäivänä kuin edellisessä pakkauksessa.

Jos nainen määrättyyn aikaan jättää vahingossa ottamatta seuraavan pillerin, se on otettava mahdollisimman pian (12-24 tuntia). Pidemmän tauon annosten välillä voi esiintyä verenvuotoa emättimestä.

Sivuvaikutukset

Klymenen käyttö voi aiheuttaa haittavaikutuksia:

Lisääntymisjärjestelmän ja rintarauhasten osa: maitorauhasen kipu, jännitys ja / tai laajentuminen, verinen kuukautisten välinen vuoto, läpimurtovuoto, muutokset kohdun verenvuodon voimakkuudessa ja taajuudessa (yleensä heikentyneet hoidon aikana), muutokset emättimen purkautumisesta, dysmenorrea, samanlainen tila premenstruaalinen oireyhtymä;
Ruoansulatuskanavasta: pahoinvointi, vatsakipu, oksentelu, dyspepsia, turvotus, kolestaattisen keltaisuuden uusiutuminen;
Hermostosta: huimaus, päänsärky, masennuksen oireet, ahdistuneisuus, migreeni, lisääntynyt väsymys;
Iho ja ihonalainen kudos: kutina, ihottuma, nodosumin erythema, kloasma;
Muut: kohonnut verenpaine, sydämentykytys, tromboembolia ja laskimotromboosi, turvotus, lihaskrampit, libidon muutokset, painon muutokset, piilolinssi-intoleranssi, näköhäiriöt, allergiset reaktiot.

Yliannostus

Jos otat vahingossa Klymene-annoksen, joka on monta kertaa suositeltua päivittäistä annosta suurempi, vakavien haittavaikutusten riskiä pidetään vähäisenä. Spesifistä vastalääkettä ei ole, ja oireenmukainen hoito on määrätty diagnosoidulle yliannostukselle.

erityisohjeet

Lääkkeen käyttöä suositellaan vain lääkärin ohjeiden mukaan perusteellisen yleislääketieteellisen ja gynekologisen tutkimuksen jälkeen, vahvistamalla raskauden puuttuminen ja veren hyytymisjärjestelmän rikkomukset.

Määrättäessä Klymene-valmistetta ikääntyneille naisille, joilla on geneettinen taipumus, vaikea liikalihavuus, on punnittava riskin ja hoidon hyödyn suhde.

Lääke ei ole ehkäisyvalmiste eikä sitä ole tarkoitettu käytettäväksi raskauden ehkäisyyn.

Jos ehkäisyä tarvitaan, naista tulee neuvoa käyttämään ei-hormonaalisia lääkkeitä. Jos epäilet raskautta, Klymenen saanti on keskeytettävä, kunnes hänen poissaolonsa vahvistetaan.

Hormonikorvaushoidon taustalla laskimotromboembolian kehittymisen todennäköisyys kasvaa erityisesti potilailla, joilla on riskitekijöitä. Pitkäaikaisen liikkumattomuuden aikana tai laajamittaisilla vammoilla on suositeltavaa lopettaa pillereiden käyttö väliaikaisesti. Jos tromboottisten häiriöiden merkkejä ilmenee, Klymene-hoito on keskeytettävä.

Pitkäaikainen estrogeeninen monoterapia lisää karsinooman tai kohdun limakalvon liikakasvun, gestageenien läsnäolon riskiä - vähentää syövän ja kohdun limakalvon hyperplasian todennäköisyyttä.

Suhteellinen riski sairastua rintasyöpään kasvaa naisilla, jotka käyttävät Clemenia useiden vuosien ajan.

Hormonihoito lisää rintojen tiheyttä mammografialla, mikä joissakin tapauksissa voi häiritä rintasyövän röntgentutkimusta.

Sukupuolisteroidien käytön taustalla on harvinaisissa tapauksissa hyvänlaatuisia tai pahanlaatuisia maksakasvaimia, joissakin tapauksissa - vatsan sisäistä verenvuotoa. Suurentuneen maksan, ylävatsan kipu tai vatsan sisäisen verenvuodon diagnosoidut oireet on otettava huomioon maksakasvaimen mahdollisuus.

Estrogeenit voimistavat sapen litogeenisyyttä; alttiilla naisilla tämä johtaa sappikivitautien kehittymiseen pillereiden käytön aikana.

Jos sinulle kehittyy erittäin vakavia, usein esiintyviä päänsärkyä tai migreenin kaltaisia tiloja, sinun on lopetettava hoito ja varmistettava, että ne eivät ole tromboottisen aivohalvauksen oireita.

Hormonaalisten lääkkeiden käyttö voi aiheuttaa hieman verenpaineen nousua, jolla ei ole kliinisiä seurauksia. Pysyvän valtimoverenpainetaudin kehittymisen myötä Klymene tulee peruuttaa.

Hormonikorvaushoito maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla tulee suorittaa säännöllisen lääkärin valvonnassa ja säännöllisin maksan toimintakokein. Jos laboratorioparametrit heikkenevät tai kolestaattinen kutina tai keltaisuus uusiutuu, mikä havaittiin ensimmäisen kerran raskauden tai edellisen hormonihoidon aikana, Klymenin käyttö on lopetettava.

Potilailla, joiden triglyseridipitoisuus on kohtalaisen kohonnut, pillereiden ottaminen lisää heidän veritasoaan ja lisää akuutin haimatulehduksen riskiä.

Hormonaalisen aineen käyttö voi aiheuttaa kohdun verenvuotoa; niiden esiintymistiheyden ja runsauden lisääntyessä on tarpeen tehdä tutkimus kohdun limakalvosta.

Jos kuukautiskierrot eivät normalisoidu niiden epäsäännöllisyyden hoidossa, on tarpeen suorittaa potilaan lisätutkimuksia.

Jos endometrioosi uusiutuu ja kohdun fibroidit lisääntyvät estrogeenien vaikutuksesta, niiden käyttö on lopetettava.

Hoito tulisi aloittaa sen jälkeen, kun prolaktinooma on suljettu pois.

Kloasmaa havaitaan useammin potilailla, joilla on ollut tätä tautia. Sen kehittymiselle alttiiden naisten tulisi välttää pitkittyvää ultraviolettisäteilyä pillereiden käytön aikana.

Jos esiintyy hyvänlaatuista rintakasvainta, epilepsiaa, keuhkoputkien astiaa, porfyriaa, migreeniä, systeemistä lupus erythematosusta, otoskleroosia, vähäkoreaa, hoitavan lääkärin on valvottava hormonaalisten lääkkeiden käyttöä, jos hyvänlaatuinen rintasyöpä, epilepsia, keuhkoputkien astma, porfyria, migreeni, systeeminen lupus erythematoosin taustalla.

Klymenin vastaanotto voi vaikuttaa laboratoriotestien tuloksiin - hiilihydraattien aineenvaihdunnan indikaattorit, fibrinolyysi, hyytyminen, lisämunuaisen, munuaisten, maksan, kilpirauhasen toiminnan biokemialliset indikaattorit, veriplasman kuljetusproteiinien taso.

Klymen ei vaikuta potilaan kykyyn ajaa ajoneuvoja ja mekanismeja.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Klymenen vastaanotto raskauden ja imetyksen aikana on vasta-aiheista. Jos raskaustesti on positiivinen, lopeta lääkkeen käyttö välittömästi. Sukupuolihormonit pieninä pitoisuuksina voivat erittyä äidinmaitoon.

Laajamittaiset epidemiologiset tutkimukset hormonikorvaushoitoon tai ehkäisyyn käytettyjen steroidihormonien kehoon vaikutuksista eivät ole vahvistaneet lisääntynyttä syntymävikojen riskiä vastasyntyneillä, joiden äidit ottivat tällaisia hormoneja ennen raskautta, eikä hormonien teratogeenisistä vaikutuksista, kun niitä otetaan vahingossa raskauden alkuvaiheessa.

Huumeiden vuorovaikutus

Klimenen samanaikainen käyttö hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden kanssa on vasta-aiheista.

Tiettyjen antibioottien ja kouristuslääkkeiden pitkäaikainen käyttö, mukaan lukien hydantoiinit, barbituraatit, primidoni, karbamatsepiini, rifampisiini ja oletettavasti okskarbatsepiini, topiramaatti, felbamaatti ja griseofulviini, voivat indusoida maksaentsyymejä, lisätä sukupuolihormonien puhdistumaa ja vähentää niiden kliinistä tehoa. Entsyymi-induktio saavuttaa maksimiarvonsa yleensä 2-3 viikon käytön jälkeen ja voi jatkua 4 viikkoa hoidon lopettamisen jälkeen.

Tetrasykliini- tai penisilliiniryhmän antibioottien samanaikaisen antamisen taustalla estradiolitason lasku on mahdollista.

Parasetamoli ja muut aineet, jotka konjugoituvat merkittävästi, voivat lisätä estradiolin hyötyosuutta.

Klymen vaikuttaa glukoosin sietokykyyn, samanaikaisten suun kautta otettavien diabeteslääkkeiden tai insuliinin annoksen muuttaminen voi olla tarpeen.

Suurten alkoholiannosten käyttö lisää estradiolipitoisuutta veressä.

Analogit

Klymenen analogit ovat: Klimadinon, Klimadinon Uno, Tsi-Klim.

Varastointiehdot

Säilytä lasten ulottumattomissa huoneenlämmössä.

Säilyvyysaika on 5 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut: Klymene

Enimmäkseen potilaiden jättämät arvostelut Klymenestä ovat positiivisia. Sen avulla voit poistaa neuroendokriiniset, neuropsykologiset ja vegetatiiviset-vaskulaariset oireet, jotka liittyvät munasarjojen estrogeenituotannon vähenemiseen. Lääkkeellä on myös suotuisa vaikutus kehoon, jolla on Alzheimerin tauti, osteoporoosi ja sepelvaltimotauti, sekä urogenitaalisiin häiriöihin ja ennenaikaiseen ikääntymiseen liittyvissä ulkonäön muutoksissa. Samaan aikaan naiset panevat merkille vegetatiivisten oireiden nopean taantumisen ja Klimenin tehokkuuden erilaisten iän myötä syntyvien sairauksien ehkäisyssä.

Lääkkeen ottamisella on kuitenkin haittoja. Näitä ovat melko korkeat kustannukset, suuri määrä vasta-aiheita ja sivureaktioita (turvotus, päänsärky, kohonnut verenpaine) ja tarve vähentää asteittain estrogeeniannosta Klymenin peruutuksen yhteydessä. Sitä käytetään usein nuorilla naisilla hyperandrogenismiin, akneen ja hiustenlähtöön. Lääkäri voi määrätä Klymenin vasta perusteellisen yleislääketieteellisen ja gynekologisen tutkimuksen jälkeen: itsehoitoa ei voida hyväksyä.