Kilpirauhasen stimuloiva hormoni - mikä se on?
Artikkelin sisältö:
- Mistä TSH-hormoni on vastuussa naisilla ja miehillä
- Syyt tyrotropiinin lisääntymiseen
- Syyt tyrotropiinin vähenemiseen
- Epätasapainon oireet
-
Diagnostiikka
Analyysin valmistelu
- TSH-hormonien hinnat
- Epätasapainon korjaus
- Video
Mikä on kilpirauhasta stimuloiva hormoni? Tyrotropiini (kilpirauhasen stimuloiva hormoni, TSH, TSH) on biologisesti aktiivinen aine, glykoproteiini, jota tuottaa aivolisäkkeen etuosa. TSH-reseptorit löytyvät kilpirauhasen epiteelisoluista. Sen eritystä säätelee hypotalamus ja palautejärjestelmä.
Tyrotropiini on yksi tärkeimmistä aineenvaihdunnan säätelijöistä elimistössä
Hormonit vaikuttavat paitsi fyysiseen, myös ihmisen emotionaaliseen tilaan. Tyrotropiini on tärkeä aineenvaihduntajärjestelmän osa.
Mistä TSH-hormoni on vastuussa naisilla ja miehillä
Hormoni TSH suorittaa seuraavat toiminnot ihmiskehossa:
- ohjaa synteesi trijodityroniinin (T 3) ja tyroksiinin (T 4);
- osallistuu naisten kuukautiskierron, lisääntymistoiminnan, suoliston toiminnan säätelyyn;
- voi vaikuttaa kuulo-, näkö-, hermo- ja sydän- ja verisuonijärjestelmien toimintaan;
- osallistuu nukleiinihappojen, fosfolipidien, A-vitamiinin, glukoosin, punasolujen tuotantoon;
- parantaa jodin imeytymistä kilpirauhasessa;
- osallistuu lämmönvaihdon ylläpitoon.
Veren vapaan tyroksiinin ja kilpirauhasta stimuloivan hormonin välillä on käänteinen suhde (tyroksiinin pitoisuuden lisääntyessä elimistö syntetisoi vähemmän TSH: ta, vähentyessä se tuottaa enemmän). Kilpirauhasen stimuloivan hormonin tason laskua veressä havaitaan jonkin verran harvemmin kuin nousua.
Syyt tyrotropiinin lisääntymiseen
Pieni TSH-pitoisuuden nousu veressä on mahdollista seuraavissa tapauksissa:
- krooninen väsymys ja unen puute;
- kuluttaa suuria määriä jodia;
- liiallinen fyysinen aktiivisuus;
- stressaavat tilanteet, emotionaalinen kiihottuminen;
- väärä valmistelu tutkimusta varten.
Jos testitulos osoittaa merkittävän normin ylityksen, se voi osoittaa, että potilaalla on:
- kilpirauhasen vajaatoiminta;
- tulehdusprosessit kilpirauhasessa;
- munuaisten vajaatoiminta;
- keskushermoston sairaudet;
- kasvaimet;
- gestoosi raskauden aikana;
- lyijymyrkytys.
Korkea TSH-taso voi osoittaa kudosimmuniteetin esiintymisen kilpirauhashormoneille. Lisäksi se voidaan havaita kolekystektomian (sappirakon poisto), hemodialyysin, antikonvulsanttien, beetasalpaajien, psykoosilääkkeiden, antiemeettisten lääkkeiden käytön jälkeen.
Syyt tyrotropiinin vähenemiseen
Naisella voi esiintyä vähäistä TSH-tason vaihtelua kuukautiskierron vaiheesta riippuen. Hedelmällisyyden aikana on yleensä jonkin verran laskua, joka on muunnelma normista. Tyrotropiinin lisääntyminen raskauden aikana voi johtaa komplikaatioiden kehittymiseen (sikiön kehityksen pysähtyminen, spontaani abortti).
Kilpirauhasta stimuloivan hormonin tason lasku on mahdollista seuraavissa tapauksissa:
- riittämätön ravitsemus (mukaan lukien tiukkojen ruokavalioiden noudattaminen laihtumista varten);
- tiettyjen lääkkeiden (anaboliset steroidit, beeta-adrenomimeetit, lääkkeet hyperprolaktinemian hoitoon) käyttö;
- hormonaalisten lääkkeiden hallitsematon käyttö;
- stressaavat tilanteet;
- vakava sairauden kulku vanhuudessa.
Tyrotropiinipitoisuuden merkittävä väheneminen veressä on mahdollista, jos potilaalla on aivokalvontulehdus, enkefaliitti, kilpirauhasen kasvaimet, tyreotoksikoosi, Itsenko-Cushingin oireyhtymä, diffuusi myrkyllinen struuma, masennus.
Tyrotropiini voi laskea hypotalamuksen ja / tai aivolisäkkeen vaurioiden yhteydessä. Potilaan kilpirauhanen voi toimia normaalisti. Useimmiten tällaisia patologisia olosuhteita havaitaan, kun:
- aivolisäkkeen, hypotalamuksen, aivojen kasvaimet;
- traumaattinen aivovamma;
- säteilytys;
- kirurginen toimenpide aivojen alueella;
- hypofysiitti.
Epätasapainon oireet
Hormonaaliset häiriöt voivat olla oireettomia tai oireettomia pitkään.
Tyrotropiinipitoisuuden lisäämiseksi veressä seuraavat oireet ovat ominaisia:
- uneliaisuus päivällä;
- apatia;
- kognitiiviset häiriöt (muistin heikkeneminen ja keskittymiskyvyn heikkeneminen);
- masennus;
- verenpaineen alentaminen;
- ruokahalun menetys;
- kuukautiskierron rikkominen;
- vähentynyt sukupuolihalu;
- äänenvaihto;
- lisääntynyt ruumiinpaino;
- kouristukset.
Kun veren TSH-arvo on alentunut, havaitaan seuraavat kliiniset oireet:
- lisääntynyt hikoilu;
- takykardia;
- hengenahdistus;
- kohonnut verenpaine;
- painonpudotus;
- tunne vieraasta ruumiista silmissä;
- ahdistus.
Diagnostiikka
On suositeltavaa seurata säännöllisesti TSH-tasoa, mikä on erityisen tärkeää yli 40-vuotiaiden naisten terveydelle.
Indikaatiot kilpirauhashormonien analyysin nimittämiselle voivat olla:
- viivästynyt lasten seksuaalinen ja henkinen kehitys;
- rytmihäiriöt, takykardia;
- myopatia;
- hedelmättömyys;
- amenorrea;
- erektiohäiriöt;
- hyperprolaktinemia;
- ummetus;
- hiustenlähtö;
- turvotus;
- kuiva iho;
- kehon lämpötilan lasku;
- unettomuus;
- heikentynyt näöntarkkuus;
- vapina;
- jyrkkä muutos ruumiinpainossa ylös tai alas;
- hormonihoidon tehokkuuden arviointi.
Syyn tunnistamiseksi ja hoito-ohjelman valitsemiseksi tarvitaan yleensä tyrotropiinitason, mutta myös trijodityroniinin ja tyroksiinin laboratorioarviointi. Lisätutkimuksia voidaan tarvita diagnoosin selventämiseksi.
Analyysin valmistelu
TSH: n tason laboratoriomäärityksen tekemiseksi sinun on valmistauduttava asianmukaisesti.
Ehdot:
- On parasta ottaa verta analyysia varten päivän ensimmäisellä puoliskolla (mieluiten ennen klo 10.00).
- Viimeisen aterian jälkeen tulisi kulua vähintään 8 tuntia. Illalliseksi testin aattona on parempi valita helposti sulavat elintarvikkeet, rasvaiset ja paistetut elintarvikkeet on suljettava pois. Et saa juoda alkoholia 5 päivää ennen veren luovuttamista. Vettä saa juoda.
- Tutkimuspäivänä tulee lopettaa tupakointi, välttää fyysistä ja henkistä ylikuormitusta.
- Potilaalle on annettava täydellinen lepo 10-15 minuutin ajan ennen veren ottamista analyysiä varten.
- Ei ole suositeltavaa käydä kylpylässä tai saunassa 2 päivää ennen analyysiä.
- Ennen analyysin tekemistä sinun on peruutettava sellaisten lääkkeiden käyttö, jotka voivat vaikuttaa hormonin tasoon (lääkärin kanssa sovittuasi). Jos tämä ei ole mahdollista, sinun tulee ilmoittaa terveydenhuollon ammattilaiselle kaikista käytetyistä lääkkeistä.
Jotta hormonien analyysin tulos olisi tarkka, sinun on noudatettava sen toimittamisen valmistelun sääntöjä
Verta kilpirauhashormonien tason määrittämiseen ei voida luovuttaa fysioterapian, ultraääni- ja röntgentutkimusten jälkeen. Jos muita testejä tehtiin ennen laboratorioanalyysiä, verenluovutuksen ajankohdasta on sovittava lääkärin kanssa. Siten kontrastin antamisen jälkeen voidaan tarvita vähintään 72 tunnin väli ennen verenkeruuta.
TSH-hormonien hinnat
Heti syntymän jälkeen tyrotropiinin pitoisuus lapsen veressä nousee voimakkaasti, minkä jälkeen se vähenee vähitellen yhden viikon ajan. Tilastojen mukaan naisilla on noin 20% korkeampi TSH-taso kuin miehillä.
Indikaattorille on ominaista päivittäiset pitoisuuden vaihtelut. Joten tyrotropiinin enimmäispitoisuus veressä havaitaan välillä 02:00 ja 04:00. Klo 6.-8.00 hormonin pitoisuus alkaa laskea saavuttaen minimiarvonsa illalla (17: 00-19: 00). Jos henkilö on hereillä yöllä, tämän aineen synteesi voi heikentyä merkittävästi.
Kilpirauhasen stimuloivan hormonin määrät on esitetty taulukossa.
| Potilasryhmä | Viitearvot, μU / ml |
| Ei-raskaana olevat naiset | 0,4-4,0 |
| Raskaana olevat naiset (kaikki raskauskolmannekset) | 0,2-3,5 |
| Miehet | 0,4-4,0 |
Epätasapainon korjaus
Tyrotropiinipitoisuuksien fysiologisen lisääntyessä hoitoa ei tarvita. Muissa tapauksissa hormonaalisen taustan normalisoimiseksi on määritettävä patologian kehittymisen syy ja poistettava se.
Hoito-ohjelma, jolla on alennettu tai lisääntynyt kilpirauhasta stimuloivan hormonin taso, riippuu tämän ongelman aiheuttaneesta patologisesta tilasta.
Tyrotropiinin määrän lisääntyessä voidaan määrätä hormonaalisia lääkkeitä, jotka sisältävät tyroksiinia. Voit nostaa TSH-tasoja synteettisten hormonien avulla. Ei ole suositeltavaa tehdä tätä itse, lääkäri määrää kaikki lääkkeet saatuaan tutkimuksen tulokset, ja ne otetaan hänen valvonnassaan.
Jos tyrotropiinitaso muuttuu hyvänlaatuisten tai pahanlaatuisten kasvainten esiintymisen vuoksi kehossa, kirurginen hoito voi olla tarpeen.
Video
Tarjoamme videon katselemisen artikkelin aiheesta.
Anna Aksenova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: 2004-2007 "Ensimmäinen Kiovan lääketieteellinen korkeakoulu" -erikoisuus "Laboratoriodiagnostiikka".
Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.
