Aloitti abortin
Aloittanut abortti on spontaani abortti, jolle on tunnusomaista munasarjan osittainen irtoaminen kohdun seinämästä hypertonisuuden taustalla, joka voi kehittyä missä tahansa raskausikässä. Tämä tila on palautuva. Raskaus, jolla tällainen sairaus alkaa naisella, voidaan ylläpitää rajoittamatta hänen terveyttään ja sikiön tilaa. Useimmissa tapauksissa sikiö kehittyy normaalisti kohdun ontelossa ajoissa saakka oikeaan aikaan lääkärin kanssa. Syyt sairauden puhkeamiseen voivat olla sekä ulkoiset (fyysinen stressi, stressi) että sisäiset tekijät (tulehdus- ja tartuntaprosessit, raskauspatologiat). Munan irtoamiseen liittyy voimakas oireenmukainen kompleksi. Mitkä ovat aloitetun abortin tärkeimmät oireet? Mitä apua nainen tarvitsee ennen kaikkea, kun abortti alkaa? Mitkä ovat ennusteet naiselle ja sikiölle tässä tilassa?
Gynekologia: aloitettu abortti - kliininen kuva, tilan syyt, oireet
Gynekologia pitää alkanutta aborttia spontaanin keskenmenon vaiheena, jolle on tunnusomaista munasarjan osittainen irtoaminen kohdun seinämästä lisääntyneellä supistumisaktiivisuudella. Tämä tila on palautuva pienellä sikiön irtoamisella. Raskaus on säilytettävä yleisten kliinisten tutkimusten tulosten, perustason lämpötilalukemien sekä beeta-hCG- ja trofoblastisen glykoproteiinianalyysin tulosten, ultraäänitutkimuksen seurauksena ilman sikiön normaalia kehitystä ja äidin elämää uhkaavia sairauksia.
Syyt abortin alkamiselle ovat ulkoiset ja sisäiset tekijät. Ulkoisia tekijöitä, jotka aiheuttavat munasolun irtoamisen kohdun seinämästä, ovat:
- Fyysinen rasitus (painojen nostaminen, ylikuormitus);
- Vatsaontelon fyysinen trauma (putoamiset, kolhut);
- Stressi, kaikenlainen emotionaalinen mullistus;
- Hypotermia;
- Ylikuormitus;
- Huumeiden, alkoholin, huumeiden ja myrkyllisten aineiden käyttö.
Sisäisiä tekijöitä, jotka aiheuttavat alkaneen abortin kehittymisen, ovat:
- Sikiön kehityspatologiat;
- Naisen lisääntymiselinten (erityisesti kohtu) rakenteen patologia;
- Gynekologiset sairaudet (tulehdus, kiinnittymiset jne.) - tulehdussairaudet johtavat heikentyneeseen verenkiertoon lantion elimissä, myometriumin supistuvien ominaisuuksien rikkomiseen, muutokseen luonnossa, joka on välttämätön munasolun terveelle istutukselle;
- Tarttuvat taudit;
- Hormonaaliset häiriöt, jotka johtavat progesteronin, hormonin, joka tukee raskauden normaalia kehitystä, tason kriittiseen laskuun;
- Immunologiset tekijät;
- Muut kehon sairaudet, jotka ovat mahdollisesti vaarallisia raskauden terveelle kehitykselle.
Aloitetun abortin tärkeimpiä oireita ovat:
- Kivulias tunne alavatsassa (vetävän, kipeän, kouristavan kipu);
- Verinen runsas tai tiputtava;
- Vatsan alaosan raskauden tunne.
Kliininen kuva abortin alkamisen kanssa on seuraava:
- Kohtu koko vastaa raskausikää;
- Kohdunkaula on säilynyt, sen ulkoinen nielu on suljettu tai hieman avoin;
- Lapsivesi voi vuotaa hieman;
- Munan irtoaminen tapahtuu pienellä alueella, sikiön lokalisointi säilyy. Myöhästyneellä abortilla keskellä voi tapahtua irtoamista, jonka seurauksena muodostuu retroplatsentaalinen hematooma, jota vastaan tiputtelua ei välttämättä ole.
Aloitetun abortin diagnoosi ja hoito
Gynekologia asettaa abortin, joka on alkanut, uhkaavaksi tilaksi, joka on epäedullinen sikiön kehitykselle ja naisen terveydelle. Aloitetun abortin oireenmukaisella kompleksilla on yhteisiä piirteitä useiden muiden sairauksien kanssa, jotka epäsuorasti uhkaavat sikiön ja naisen tilaa, mutta eivät ole abortteja. Aloittanut abortti on erotettava seuraavista sairauksista:
- Bubble drift on tila, jossa hedelmöittymisen seurauksena muodostuu hedelmöitetty muna, jossa alkion normaali kehitys ei tapahdu, kun taas istukan villit kasvavat nestemäisinä kuplina. Yleensä kohtu, jolla on tällainen raskauspatologia, kasvaa nopeammin kuin normaalin terveellisen raskauden aikana;
- Kohdunkaulan ja emättimen pahanlaatuiset ja hyvänlaatuiset muodostumat, jotka edustavat samaa kliinistä kuvaa kuin munasolun irtoaminen;
- Kohdunulkoinen raskaus;
- Verenvuoto anovulatorisen syklin taustaa vasten.
Naisen ja sikiön tilan diagnosoimiseksi, kun abortti alkaa, he käyttävät:
- Ultraäänivalvonta;
- Yleiset veri- ja virtsakokeet;
- HCG-testi ajan myötä;
- Hormonitasotesti.
HCG-tason positiivinen dynamiikka osoittaa sikiön terveen kehityksen, mikä antaa lääkäreille mahdollisuuden tehdä päätöksiä alkion elinkelpoisuudesta ja raskauden säilymisestä. Jos ultraäänidiagnostiikan seurauksena havaitaan sikiön kehityshäiriöitä (kehityspatologiat, jäädytetty raskaus, sydämenlyönnin puute), kysymys raskauden lopettamisesta tulee.
Aloitetun abortin hoito supistuu verenvuodon poistamiseksi ja munasolun irtoamisen aiheuttaneiden syiden tunnistamiseksi ja poistamiseksi. Naiset alkaneen abortin tilassa joutuvat sairaalahoitoon täydelliseen toipumiseen saakka.
Aloitettujen aborttien yhteydessä on tarpeen määrittää kunnolla syyt oikein, jotta vältetään patologisen raskauden jatkokehitys, jos irtoaminen alkoi sikiön kehityshäiriöiden takia tai tilan toistuminen ulkoisten syiden vuoksi, jotka aiheuttivat irtoamisen.
Abortti: auttaa naisia, joilla on ensimmäiset oireet
Kun abortti alkaa, naisen apu koostuu välittömästä sairaalahoidosta. Ensimmäisten abortin oireiden yhteydessä naiselle osoitetaan täydellinen lepotila. Jos ilmenee tuskallisia tunteita, joihin liittyy verinen purkaus, potilasta ei suositella yrittävän itse diagnosoida ja hoitaa. Lääkkeiden ottaminen, jos epäilet abortin alkaneen, ei ole apua. Kaikki lääkkeet ovat vasta-aiheisia, koska niiden toiminta voi muuttaa merkittävästi tilan kliinistä kuvaa ja vaikeuttaa oikean diagnoosin tekemistä. Gynekologia pitää alkanutta aborttia tilana, jossa raskaus on mahdollista ylläpitää. Kuitenkin, jos asianmukaista hoitoa ei ole pitkään, raskauden ylläpitäminen on mahdotonta. Asianmukaisen avun puuttuessa aloitettu abortti voi mennä kesken olevan keskenmenon vaiheeseen, joka on jo peruuttamaton prosessi, koska tässä vaiheessa munasolun täydellinen irtoaminen tapahtuu ja sen poisto kohtuontelosta alkaa. Tämä tila päättyy usein keskeneräiseen tai täydelliseen aborttiin. Puutteellisen keskenmenon tapauksessa, joka on vahvistettu ultraäänitarkkailulla, kirurginen toimenpide on välttämätöntä sikiön jäänteiden poistamiseksi kokonaan kohtuontelosta (curettage).
Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.
