Syyt synnynnäisten poikkeavuuksien tai teratogeenisten tekijöiden kehittymiseen
Synnynnäiset poikkeamat ovat joukko patologioita, jotka muodostuvat ihmisen haavoittuvimmalla kaudella - kohdunsisäisessä. Tämä on täydellinen avuttomuus, syntymättömän lapsen haavoittuvuus ja siksi äidin suuri vastuu. Vian kehittymisen laajuus on suorassa suhteessa sikiön vahingoittumisen tarkkaan aikaan - mitä aikaisempi, sitä vakavampi patologia. Muinaisina aikoina uskottiin, että synnynnäisiä poikkeavuuksia omaavia lapsia syntyi johtuen siitä, että raskaana olevaan naiseen vaikutettiin ulkopuolelta negatiivisesti - he puhuivat pahasta silmästä, "pelosta", noituudesta ja muista salaperäisistä ja siksi kaksi kertaa niin kauheista asioista. Tällaisia selityksiä ei tietenkään voida nykyään pitää vakavasti, mutta muinaiset ihmiset eivät erehtyneet yhdestä asiasta: synnynnäisten poikkeavuuksien syy on usein raskaana olevan naisen patologisissa prosesseissa,joidenkin vahingollisten tekijöiden vaikutuksesta syntyvät, eivät kuitenkaan aina ulkoiset. Tällaisia tekijöitä kutsutaan teratogeenisiksi (antiikin Kreikan teratosista - hirviö, kummajainen).
Sikiön haavoittuvuuden vaiheet
Sikiöllä on eri kehitysvaiheilla erilainen herkkyys vahingoille; yhteensä lääkärit erottavat kolme haavoittuvuusjaksoa raskauden aikana.
Ensimmäinen jakso, "kaikki tai ei mitään".
Mitä pienempi alkio, sitä haavoittuvampi se on, ja jos suuri määrä alkion soluja vaurioituu, se kuolee, mikä johtaa spontaaniin keskenmenoon tai keskenmenoon. On mielenkiintoista, että jos kriittinen osa soluista kuolee tässä aikaisimmassa jaksossa, selviytyneet pystyvät kompensoimaan menetyksen vahingoittamatta kehoa edelleen, koska solut eivät ole vielä erilaistuneet. Lääkärit kutsuvat tätä "kaikki tai ei mitään" -reaktioksi, ja se tapahtuu raskauden ensimmäisistä tunneista 18 päivään.
Toinen jakso on haavoittuvin.
Raskauden 18-60 päivän aikana saadut vahingot voivat myös johtaa sikiön kuolemaan, mutta jos se säilyy, vahinko ei enää palautu kokonaan, koska solut erilaistuvat tällä hetkellä eli hankkivat eroja, jotka ovat luontaisia yhdelle tai toiselle kudokselle. Tässä tapauksessa lapsella syntyy vakavia poikkeavuuksia, joista osa voi johtaa hänen elinkelvottomuuteensa syntymän jälkeen, mutta ei välttämättä. Vakavimmat epämuodostumat asetetaan 18-36 päivän raskauden aikana, myöhemmin ne ovat vähemmän vakavia. Tästä syystä tiineysaikaa alusta 3 kuukauteen (jakso ylitetään, koska luonnollisessa raskaudessa on melko vaikeaa määrittää ajanjaksoa yhden päivän tarkkuudella) pidetään kriittisenä, tänä aikana sikiö on erityisen haavoittuva, ja siksi naista kehotetaan välttämään altistumista teratogeeniset tekijät.
Kolmas jakso on muodostuneen sikiön jakso.
Tänä aikana sikiön elinten ja järjestelmien muodostuminen on jo saatu päätökseen, ja siksi ne eivät voi enää kehittyä väärin. Negatiivisten tekijöiden vaikutus voi kuitenkin johtaa sikiön kasvun heikkenemiseen, joidenkin sen solujen kuolemaan, minkä tahansa elimen tai elinjärjestelmän työn heikkenemiseen. Lapsen herkkä hermosto on erityisen haavoittuva tällä hetkellä.
Tärkeimmät teratogeeniset tekijät
Teratogeeniset tekijät voivat olla kemiallisia, fysikaalisia, biologisia. Jotta mikä tahansa vaikuttava tekijä voidaan tunnistaa teratogeeniseksi, on välttämätöntä todistaa vakuuttavasti yhteys minkä tahansa tekijän vaikutuksen ja rikkomuksen esiintymisen välillä sikiön kehityksessä. Kaikki synnynnäisten epämuodostumien syntymiseen johtavat tekijät on jaettu neljään pääryhmään:
- Kemialliset aineet;
- Fysikaaliset tekijät (ionisoiva säteily);
- Tarttuvat aineet;
- Raskaana olevan naisen itsensä virheet: sisäiset (sairaudet) ja ulkoiset (huonojen tapojen esiintyminen, väärä elämäntapa).
Infektioista viruksilla on suurin teratogeenisuus, nimittäin sytomegalovirus, herpes simplex -virus, toksoplasmoosivirus, vihurirokko, parvovirus. Korkea teratogeenisuus on ominaista myös vaalealle treponemalle, joka on kuppa-aiheuttaja.
Paljon on tiedetty ionisoivan säteilyn patogeenisestä vaikutuksesta pitkään, ja luultavasti jokainen henkilö tietää jo, että raskaana olevien naisten tulisi yrittää välttää sitä missä tahansa muodossa. Onneksi jokapäiväisessä elämässä ihmiset kohtaavat tämän tekijän harvoin.
Kemiallisia tekijöitä ovat elohopeahöyryt, tolueeni, klordifenyyli ja siitä johdetut aineet sekä melko suuri joukko lääkkeitä. Paracelsus sanoi myös, että kaikki on myrkkyä ja kaikki lääkkeet, ja kaikki apteekkarit vahvistavat, että kaikki suurina annoksina olevat lääkkeet ovat myrkkyjä. Siksi yleissääntö on seuraava: Teratogeenisen haavoittuvuuden aikana on suositeltavaa olla ottamatta lainkaan lääkkeitä, ja on täysin mahdotonta ottaa niitä ilman lääkärin vahvistamaa kiireellistä tarvetta. Koko raskauden aikana sinun tulee myös yrittää olla ottamatta lääkkeitä, mutta jos nainen kuitenkin pakotetaan tekemään niin, on välttämätöntä ottaa yhteyttä lääkäriin, ja hoidettavan minkä tahansa taudin aikana hoitohenkilökunnalle on kerrottava tilanteestaan.
Luettelo lääkkeistä, joilla on merkittävin teratogeeninen vaikutus:
- Tetrasykliinisarjan antibiootit (tetrasykliinit);
- Busulfaani;
- Valproiinihappo;
- Varfariini;
- Hormonit ja hormonien kaltaiset androgeeniset aineet;
- Dietyylistilbestroli;
- Isotretinoiini;
- Jodidit (jodiyhdisteet);
- Kaptopriili;
- Litiumkarbonaatti;
- Metotreksaatti;
- Penisillamiini;
- Talidomidi;
- Tiamazoli;
- Trimetadioni;
- Enalapriili;
- Etretinaatti;
- Fenytoiini;
- Syklofosfamidi.
Mikä raskaana olevan naisen terveydessä voi johtaa synnynnäiseen patologiaan
On sairauksia, joiden läsnä ollessa odottavalla äidillä on suuri riski synnyttää sairas lapsi tai lapsi, jolla on synnynnäisiä epämuodostumia. Nämä ovat pääsääntöisesti aineenvaihduntahäiriöiden aiheuttamia tai sen aiheuttamia systeemisiä sairauksia. Tällaisia sairauksia ovat endeeminen struuma, diabetes mellitus dekompensoitumisvaiheessa, fenyyliketonuria, kasvaimet, jotka stimuloivat androgeenisten hormonien eritystä. Foolihapon puute, pitkittynyt hypertermia (ylikuumeneminen) voivat myös tulla teratogeenisiksi tekijöiksi.
Puhumalla tekijöistä, jotka vahingoittavat sikiötä kohdunsisäisen kehityksen aikana, ei voida sivuuttaa huonoja tapoja. Tupakointi, alkoholismi ja huumeiden käyttö vaikuttavat joka tapauksessa huonosti terveyteen, mutta raskaana olevilla naisilla ne voivat johtaa korjaamattomiin, vakaviin seurauksiin. Kannattaako lasillinen alkoholia tai tupakansavua toisen ihmisen ja sitä ympäröivien ihmisten elämä? Tällöin typerän mielen hinta voi olla liian korkea.
Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.