Thermikon - Käyttöohjeet, Arvostelut, Hinta, Spray, Kerma, Tabletit

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Thermicon

Thermikon: käyttöohjeet ja arvostelut

1. 1. Vapauta muoto ja koostumus
2. 2. Farmakologiset ominaisuudet
3. 3. Käyttöaiheet
4. 4. Vasta-aiheet
5. 5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. 6. Haittavaikutukset
7. 7. Yliannostus
8. 8. Erityiset ohjeet
9. 9. Huumeiden vuorovaikutus
10. 10. Analogit
11. 11. Varastointiehdot
12. 12. Apteekeista luovuttamisen ehdot
13. 13. Arvostelut
14. 14. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Termicon

ATX-koodi: D01AE15

Vaikuttava aine: Terbinafiini (Terbinafiini)

Valmistaja: Pharmstandard OJSC, Venäjä

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 12.12.2019

Hinnat apteekeissa: alkaen 219 ruplaa.

Ostaa

Thermikon on sienilääke, jolla on laaja kirjo fungisidisiä ja fungistaattisia vaikutuksia systeemiseen ja paikalliseen käyttöön.

Vapauta muoto ja koostumus

• tabletit: litteät, sylinterimäiset, pyöreät, viistetyt ja viistot, valkoisesta kellertävän sävyllä valkoiseen (7 tai 10 kpl läpipainopakkauksissa, 1, 2, 3 tai 4 läpipainopakkausta pahvilaatikossa);
• spray ulkoiseen käyttöön 1%: läpinäkyvä väritön tai vaaleankeltainen neste, jolla on erityinen etyylialkoholihaju (30 g kukin polypropyleenipulloissa, yhdessä suuttimen ja annostelupumpun kanssa, 1 sarja pahvilaatikossa);
• kerma ulkoiseen käyttöön 1%: homogeeninen massa valkoista väriä, jolla on heikko ominaishaju (15 g kukin alumiiniputkissa, 1 putki pahvilaatikossa).

Yksi tabletti sisältää:

• vaikuttava aine: terbinafiinihydrokloridi - 281,25 mg (vastaa 250 mg terbinafiinia);
• apukomponentit: mikrokiteinen selluloosa, natriumtärkkelysglykolaatti, hydroksipropyylimetyyliselluloosa (hypromelloosi), magnesiumstearaatti, laktoosi, aerosili (kolloidinen piidioksidi).

1 ml suihketta sisältää:

• vaikuttava aine: terbinafiinihydrokloridi - 10 mg;
• apukomponentit: propyleeniglykoli, puhdistettu etyylialkoholi, poloksameeri (proksanoli 268), puhdistettu vesi.

1 g kermaa sisältää:

• vaikuttava aine: terbinafiinihydrokloridi - 10 mg;
• apukomponentit: bentsyylialkoholi, setyylipalmitaatti, sorbitaanistearaatti, natriumhydroksidi, stearyylialkoholi, setyylialkoholi, isopropyylimyristaatti, polysorbaatti 60, puhdistettu vesi.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Terbinafiini kuuluu allyyliamiinien ryhmään, joka aiheuttaa laajan kirjon sen sienilääkkeitä. Pieninä pitoisuuksina sillä on fungisidinen vaikutus dermatofyytteihin Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Trichophyton (T. violaceum, T. rubrum, T. verrucosum, T. tonsurans, T. mentagrophytes), hiivasieniin (lähinnä Candida albicans), homeisiin (Scopulariopsis rinnat), Cladosporium, Aspergillus ja muut) ja jotkut dimorfiset sienet.

Candida-sienien ja niiden myseelimuotojen suhteen Thermikonille on tunnusomaista fungisidinen tai fungistaattinen vaikutus sienityypistä riippuen.

Terbinafiini estää sienien solukalvon pääkomponentin, ergosterolin, biosynteesiä varhaisessa vaiheessa estämällä skvaleeniepoksidaasientsyymiä.

Suun kautta annettuna lääke on tehoton Malassezia furfurin aiheuttaman monivärisen jäkälän hoidossa. Aine ei vaikuta ihmisen sytokromi P _{450 -järjestelmään} eikä vastaavasti hormonien tai muiden lääkkeiden aineenvaihduntaan.

Farmakokinetiikka

Suun kautta otettuna terbinafiinin imeytyminen on hyvää. 50% otetusta annoksesta imeytyy 0,8 tunnin kuluessa, ja 4,6 tunnin kuluttua tämä määrä lääkettä jakautuu elimistöön.

Suun kautta otettuna 250 mg: n kerta-annoksena terbinafiinin maksimipitoisuus plasmassa on 0,97 μg / ml, joka saavutetaan 1–2 tunnissa annon jälkeen. Biologinen hyötyosuus on 80%, eikä ruoan saanti vaikuta siihen.

Terbinafiinin sitoutumisaste plasman proteiineihin on 99%. Aine leviää suurella nopeudella kehon kudoksiin, tunkeutuu kynsilevyihin, talirauhasten eritykseen ja ihon ihokerrokseen ja kertyy myös merkittävinä pitoisuuksina ihonalaiskudokseen, ihoon, karvatuppoihin ja hiuksiin.

Puoliintumisaika on 16-18 tuntia, ja terminaalisen vaiheen puoliintumisaika on 200-400 tuntia. Maksassa terbinafiini muuttuu biotransformaattisesti inaktiivisiksi metaboliiteiksi. 80% otetusta annoksesta erittyy munuaisten kautta metaboliittien muodossa, loput (noin 22%) ulosteineen.

Aine ei kerry elimistöön. Terbinafiinin farmakokinetiikka ei riipu potilaan iästä, mutta sen eliminaatio voi heikentyä munuaisten tai maksan toimintahäiriöiden seurauksena, mikä johtaa aineen korkeaan pitoisuuteen veressä.

Terbinafiini erittyy äidinmaitoon. Paikallisesti käytettynä sen imeytyminen ei ylitä 5%, ja systeeminen vaikutus on merkityksetön.

Käyttöaiheet

Tabletit (systeeminen hoito)

• Microsporumin (microsporia) ja Trichophytonin (trichophytosis) aiheuttamat päänahan mykoosit;
• onykomykoosi, jonka aiheuttavat Microsporum canis, Trichophyton (rubrum, interdigitale, tonsurans jne.), Epidermophyton floccosum;
• ihon ja kynsilevyjen mykoosit, jotka ovat aiheuttaneet Epidermophyton floccosum, Microsporum (M. gypseum, M. canis) ja Trichophyton (T. rubrum, verrucosum, mentagrophytes, violaceum);
• vakavat laajalle levinneet vartalon ja raajojen sileän ihon infektiot, jotka johtuvat dermatofyytti-sienistä (dermatomykoosi) ja jotka vaativat systeemistä hoitoa;
• hiiva-tyyppisten Candida-sienien, pääasiassa Candida albicans (kandidiaasin) aiheuttamat sieni-infektiot, jotka sijaitsevat iholla ja limakalvoilla.

Suihke ja kerma (kontaktiterapia)

• dermatofyyttien aiheuttamat ihon sieni-infektiot, mukaan lukien jalkojen mykoosit, nivus epidermofytoosi, kehon sileän ihon sieni-infektiot - hoito ja ehkäisy;
• pityriasis tai pityriasis versicolor (epidermiksen sarveiskerroksen sieni-infektio) - hoito.

Kermaa käytetään myös ihon paikallisten sieni-infektioiden hoitoon, joita aiheuttavat hiivan kaltaiset Candida-sienet, pääasiassa Candida albicans (kandidiaasi, erityisesti vaippaihottuma).

Vasta-aiheet

Ohjeiden mukaan Thermikon kaikissa annosmuodoissa on vasta-aiheinen, jos yksilön herkkyys lääkkeen komponenteille on lisääntynyt.

Tablettien täydelliset vasta-aiheet (systeeminen käyttö):

• raskauden ja imetyksen aika (imetys);
• alle 3-vuotiaat lapset;
• lapsen paino enintään 20 kg.

Suhteelliset vasta-aiheet kaikille annosmuodoille (tabletteja, suihkeita ja voiteita käytetään varoen sivuvaikutusten lisääntyneen todennäköisyyden vuoksi):

• munuaisten ja / tai maksan vajaatoiminta;
• luuytimen hematopoieesin sorron;
• hyvänlaatuiset / pahanlaatuiset kasvaimet (kasvaimet);
• alkoholismi;
• aineenvaihduntasairaudet;
• raajojen alusten tukkeutuminen.

Myös suihketta ja kermaa käytetään varoen alle 12-vuotiailla lapsilla, koska terbinafiinin turvallisuusprofiili tämän ikäryhmän kontaktiterapiassa on huonosti ymmärretty.

Raskauden aikana Termikonia ulkoisesti (suihke ja voide) määrätään tiukkojen ohjeiden mukaan, kun äidille suunniteltu hyöty on suurempi kuin sikiölle mahdollisesti aiheutuva riski.

Koska terbinafiini imeytyy ihon läpi kliinisesti merkityksettöminä määrinä, haitalliset vaikutukset imeväiseen äidinmaidon kautta ovat epätodennäköisiä.

Ohjeet Thermikonin käyttöön: menetelmä ja annostus

Annostusohjelma ja Thermicon-hoidon kesto, lääkäri asettaa kullekin potilaalle erikseen, riippuen infektion sijainnista ja taudin kulun vakavuudesta.

Iäkkäät potilaat eivät tarvitse terbinafiinin annoksen muuttamista missään Thermiconin muodossa.

Pillereitä

Tabletit otetaan suun kautta kerran päivässä aterian jälkeen.

Tavallinen annos aikuisille potilaille on 250 mg, ellei toisin mainita.

Hoidon kesto:

• onykomykoosi: keskimäärin 1,5-3 kuukautta; käsien ja jalkojen kynsien hoito (paitsi isovarvas) ja nuorempien potilaiden hoito - voi kestää alle 3 kuukautta; ison varpaan hoito - yleensä 3 kuukautta, mutta kynsien kasvun hidastumisella (harvoin) - jopa 6 kuukautta tai enemmän;
• dermatomykoosi: runko - 1 kuukausi; jalat (jalkapohjat, interdigitaaliset, sukan kaltaiset) - 0,5–1,5 kuukautta; sääret - 0,5-1 kuukausi;
• ihon ja limakalvojen kandidiaasi: 0,5–1 kuukausi;
• päänahan mykoosi: hoidon keskimääräinen kesto on noin yksi kuukausi, mutta Microsporum caniksen aiheuttamalle mikrosporialle voidaan tarvita pidempi hoito.

Annos lapsille määritetään painon mukaan:

• 20-40 kg - 0,5 tablettia (125 mg) 1 kerta / päivä;
• > 40 kg - 1 tabletti (250 mg) 1 kerta / päivä.

Vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa lääkkeen annosta aikuisille potilaille pienennetään 2 kertaa 125 mg: aan kerran päivässä.

Spray

Suihketta levitetään ulkoisesti puhdistetuille ja kuivuneille vahingoittuneille alueille ja ehjän ihon viereisille alueille, suihkuttamalla riittävästi kosteuttamaan niitä.

Lääkkeen tavanomainen käyttötaajuus aikuisille potilaille, jos muita lääkemääräyksiä ei ole, viikoittaisella hoitojaksolla:

• rungon, jalkojen, jalkojen dermatomykoosi: 1 kerta / päivä;
• tinea versicolor: 2 kertaa päivässä.

Kerma

Voide levitetään ulkoisesti ohuella kerroksella puhdistetuille ja kuivatuille vahingoittuneille alueille ja viereisille ehjälle iholle ja hierotaan kevyesti.

Kun hoidat tartunnan saaneita pintoja vaippaihottumalla (sormien välissä, rintojen alla, pakaroiden välissä ja nivusissa), voit peittää voiteen levityskohdat sideharsoilla, etenkin ennen nukkumaanmenoa.

Suositeltu annostusohjelma:

• rungon, jalkojen, jalkojen dermatomykoosi: 1 viikon kurssi 1 kerta / päivä;
• ihon kandidiaasi: 1-2 viikkoa 1-2 kertaa päivässä;
• tinea versicolor: kurssi 2 viikkoa 1-2 kertaa / vrk.

Sivuvaikutukset

Tabletit (systeeminen hoito)

• ruoansulatuskanava: pahoinvointi, ruokahalun heikkeneminen, ripuli, dyspepsia, vatsakipu, vatsan täyteyden tunne, makuhäiriöt, mukaan lukien makuhäviö (hoidon lopettamisen jälkeen niiden palautuminen kestää useita viikkoja); hyvin harvoin - maksan ja sappiteiden häiriöt (kolestaattinen keltaisuus);
• tuki- ja liikuntaelimistö: nivelkipu, lihaskipu;
• hematopoieettinen järjestelmä: trombosytopenia, agranulosytoosi, neutropenia;
• yliherkkyysreaktiot: ihottuma, nokkosihottuma; hyvin harvoin - anafylaktoidiset reaktiot, Lyellin oireyhtymä (toksinen epidermaalinen nekrolyysi), Stevens-Johnsonin oireyhtymä (pahanlaatuinen eksudatiivinen eryteema).

Yliannostuksen oireita ovat: kipu alavatsassa ja epigastrisella alueella, pahoinvointi, oksentelu, huimaus.

Tilan hoitamiseksi on suoritettava mahahuuhtelu, jonka jälkeen potilaalle on annettava aktiivihiiltä, tarvittaessa oireenmukaista hoitoa.

Suihke ja kerma (kontaktiterapia)

Voiteen ja Thermikon-sumutteen käyttö voi aiheuttaa paikallisia reaktioita: kutinaa, palovammoja, punoitusta levityskohdissa ja yliherkkyysreaktioita.

Lääkkeiden yliannostusta ruiskun tai voiteen muodossa ulkoiseen käyttöön ei ole raportoitu. Mutta lääkkeen vahingossa nauttimisen yhteydessä voi kehittyä haittavaikutuksia, jotka ovat verrattavissa Thermiconin yliannostuksen oireisiin tablettien muodossa (kipu alavatsassa ja vatsan alueella, pahoinvointi, oksentelu, huimaus).

Hoito: aktiivihiili, tarvittaessa oireenmukainen tukihoito.

Yliannostus

Kun otat Thermikon-tabletteja suurina annoksina, yliannostusoireita esiintyy päänsärkynä, kipu epigastrisella alueella ja alavatsassa, pahoinvointi, oksentelu.

Hoitona sinun on huuhdeltava vatsa välittömästi ja otettava aktiivihiili. Tarvittaessa määrätään oireenmukaista hoitoa.

Lääkkeen paikallisen käytön yhteydessä yliannostustapauksia ei havaittu. Jos otat vahingossa Thermikon-kermaa tai suihketta sisälle, voit odottaa samoja oireita kuin tablettien yliannostuksessa. Lisäksi on tarpeen ottaa huomioon etyylialkoholin esiintyminen suihkeessa. Yliannostushoito pysyy samana.

erityisohjeet

Epäsäännöllisen hoidon tai ennenaikaisen lopettamisen yhteydessä on uusiutumisvaara.

Kliinisten oireiden vakavuus vähenee yleensä hoidon ensimmäisinä päivinä. Mutta jos parannuksen merkkejä ei havaita kahden viikon kuluttua hoidon aloittamisesta, diagnoosi on tarkistettava.

Hoidon kestoon vaikuttaa samanaikaisten sairauksien esiintyminen ja kynsien kunto hoidon alussa.

Onykomykoosissa systeeminen käyttö on perusteltua vain, jos suurin osa kynsilevyistä kärsii täydestä vaikutuksesta, subunguaalinen hyperkeratoosi ilmaistaan selvästi ja aiempi kontaktihoito oli tehotonta. Tällöin kliininen vaste onykomykoosihoitoon havaitaan yleensä useita kuukausia myöhemmin mykologisen parannuksen ja hoidon lopettamisen jälkeen. Tämä johtuu terveiden kynsilevyjen kasvunopeudesta. Sinun ei pitäisi poistaa kynsilevyjä käsien onykomykoosilla - 3 viikkoa, jalkojen onykomykoosilla - 6 viikkoa.

Thermikon-hoidon aikana on välttämätöntä seurata maksan transaminaasien aktiivisuutta seerumissa, koska harvoissa tapauksissa kolestaasi ja hepatiitti voivat kehittyä kolmen kuukauden kuluttua lääkkeen ottamisen aloittamisesta. Maksan toimintahäiriön oireiden, kuten ruokahaluttomuuden, jatkuvan pahoinvoinnin, heikkouden, vatsakivun, tumman virtsan / värittömän ulosteen, keltaisuuden, ilmaantuminen edellyttää lääkityksen lopettamista.

Lääkettä määrätään äärimmäisen varovaisesti potilaille, joilla on psoriaasi, koska joskus terbinafiinihoito voi aiheuttaa psoriaasin pahenemisen.

Kenkien ja alusvaatteiden aiheuttaman uudelleen tartunnan estämiseksi on noudatettava yleisiä hygieniasääntöjä. Hoidon aikana kahden viikon kuluttua alusta ja kurssin lopussa suoritetaan kenkien, sukkien ja sukkien sienilääkkeet.

Jos allergisia reaktioita kehittyy, lääke tulee lopettaa.

Thermicon-voide ja -suihke on tarkoitettu yksinomaan ulkoiseen käyttöön. On tärkeää välttää kosketusta silmiin, koska se voi aiheuttaa ärsytystä. Jos suihketta tai kermaa joutuu vahingossa silmiin, ne on huuhdeltava runsaalla juoksevalla vedellä, ja jos ärsytystä kehittyy jatkuvasti, ota yhteys asiantuntijaan.

Jos ruiskua niellään vahingossa hengitysteihin, jos haittavaikutuksia ilmenee, varsinkin jos ne jatkuvat, on kysyttävä asiantuntijalta. Thermikon-suihketta levitetään vaurioituneille ihoalueille erittäin varovaisesti, koska sen sisältämä alkoholi voi aiheuttaa ärsytystä.

Terbinafiinilla ei ole vaikutusta keskittymiskykyyn ja psykomotoristen reaktioiden nopeuteen.

Huumeiden vuorovaikutus

Terbinafiini voi systeemisen hoidon aikana olla vuorovaikutuksessa seuraavien lääkkeiden / aineiden kanssa:

• selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (desipramiini, fluvoksamiini) ja trisyklisillä masennuslääkkeillä, β ₁ -adrenergiset salpaajat (propranololi, metoprololi), rytmihäiriölääkkeet (propafenoni, flekainidi), MAO tyyppi B: n estäjät (selegiliini) ja antipsykoottisia lääkkeitä) (haloperibazidol) (haloperibazidol) niiden metabolia estämällä isoentsyymiä CYP2D6;
• sytokromi P _{450 -järjestelmän} isoentsyymien induktorit (rifampisiini): voivat nopeuttaa terbinafiinin erittymistä elimistöstä, mikä saattaa vaatia annoksen muuttamista;
• sytokromi P _{450 -järjestelmän} isoentsyymien estäjät (simetidiini): voivat hidastaa terbinafiinin eliminaatiota kehosta, mikä saattaa vaatia annoksen muuttamista;
• suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet: mahdolliset kuukautiskierron häiriöt;
• kofeiini: terbinafiini vähentää puhdistumaa 20% ja pidentää puoliintumisaikaa 31%;
• antipyriini, digoksiini, varfariini: terbinafiini ei vaikuta niiden puhdistumaan;
• etanoli ja muut maksatoksiset aineet / lääkkeet: maksatoksisuuden kehittymisen riski kasvaa.

Tähän mennessä ei ole tietoa lääkkeen yhteisvaikutuksista suihkeen ja Thermikon-voiteen välillä.

Analogit

Thermikon-analogit ovat: Atifin, Binafin, Lamisil, Lamitel, Terbized-agio, Terbizil, Terbinafin, Terbinox, Terbifin, Tigal-Sanovel, Ungusan, Fungoterbin, Tsidokan, Exiter, Exifin.

Varastointiehdot

Säilytä lääke lasten ulottumattomissa. tabletit - ilman valoa, suihke - eivät saa jäätyä. Säilytyslämpötila: tabletit - enintään 25 ° C, spray ja kerma - enintään 30 ° C.

Kestoaika: tabletit - 3 vuotta, spray ja kerma - 2 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Tabletteja on saatavana reseptillä.

Kerma ja spray ovat saatavilla ilman reseptiä.

Arvostelut: Thermikon

Lukuisat Thermikon-arvostelut osoittavat, että sitä käytetään pääasiassa jalkojen ihon monivärisen jäkälän tai mykoosien hoidossa. Lääke tablettien muodossa auttaa hyvin tapauksissa, joissa ulkoiset aineet olivat hyödyttömiä.

Potilaat ilmoittavat myös, että spray on toiminut hyvin kandidiaasin hoidossa. Kun sitä käytetään yhdessä henkilökohtaisten hygieniasääntöjen kanssa ja kun otetaan muita lääkkeitä, tauti palaa nopeasti.

Thermikon-voidetta käytetään aktiivisesti sienitautien hoidossa. Asiantuntijoiden mukaan terbinafiini on aktiivisinta taudin alkuvaiheessa. Koska sienivauriot ovat kuitenkin melko erilaisia, vain lääkäri voi valita oikean hoito-ohjelman, johon useimmat potilaat suosittelevat yhteydenpitoa. Monet heistä valittavat myös lääkkeen korkeista kustannuksista tablettimuodossa.

Thermikon-hinta apteekeissa

Thermiconin hinta tableteissa, joiden annos on 250 mg, on keskimäärin 504-670 ruplaa (14 kpl: n pakkauksessa) tai 877-1052 ruplaa (28 kpl: n pakkauksessa). Voit ostaa 1% kermaa noin 223-270 ruplaan. Spray Thermikon maksaa 325-439 ruplaa (30 ml: n pullolle).

Thermikon: hinnat online-apteekeissa

Lääkkeen nimi Hinta Apteekki

Thermicon 1% spray ulkokäyttöön 15 g 1 kpl. 219 r Ostaa

Thermicon 1% kerma ulkoiseen käyttöön 15 g 1 kpl. 219 r Ostaa

Thermikon 250 mg tabletit 14 kpl. RUB 300 Ostaa

Thermikon spray ulkoinen 1% 15 g n1 301 RUB Ostaa

Thermicon kerma 1% 15g 302 RUB Ostaa

Thermicon 1% spray ulkokäyttöön 30 g 1 kpl. 333 r Ostaa

Thermicon-tabletit 250mg 14 kpl. 497 r Ostaa

Thermikon-suihke ulkokäyttöön. noin 1% 30 g 498 r Ostaa

Thermicon 250 mg tabletit 28 kpl. RUB 619 Ostaa

Katso kaikki apteekkien tarjoukset

Maria Kulkes Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta

Koulutus: Ensimmäinen Moskovan valtion lääketieteellinen yliopisto nimetty I. M. Sechenov, erikoislääke "Yleislääketiede".

Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!