Puhdas Väkevöity Hevosen Jäykkäkouristusseerumi - Käyttöohjeet

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Puhdistettu väkevöity hevosen jäykkäkouristusseerumi

Puhdas väkevöity hevosen jäykkäkouristusseerumi: käyttöohjeet ja arvostelut

1. 1. Vapauta muoto ja koostumus
2. 2. Farmakologiset ominaisuudet
3. 3. Käyttöaiheet
4. 4. Vasta-aiheet
5. 5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. 6. Haittavaikutukset
7. 7. Yliannostus
8. 8. Erityiset ohjeet
9. 9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. 10. Huumeiden vuorovaikutus
11. 11. Analogit
12. 12. Varastointiehdot
13. 13. Apteekeista luovuttamisen ehdot
14. 14. Arvostelut
15. 15. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Serum antitetanicum equinum purificatum concentratum liquidum

ATX-koodi: J06AA02; J07AM01

Vaikuttava aine: tetanustoksoidi (Anatoxinum Tetanicum)

Tuottaja: JSC NPO Microgen (Venäjä)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 10.10.2018

Tiivistetty hevosen jäykkäkouristusseerumi, väkevöity (Tetanus antitetanusseerumi) on immunologinen valmiste, joka neutraloi jäykkäkouristustoksiinin.

Vapauta muoto ja koostumus

Lääke valmistetaan injektionesteen muodossa: lievästi opaalinhohtoinen, väritön tai keltaisella sävyllä varustettu neste ilman sedimenttejä [3000, 10000, 20000 tai 50000 kansainvälistä antitoksisen aktiivisuuden yksikköä (ME) ampullissa, seerumin tilavuus, joka lasketaan jokaiselle annokselle ottaen huomioon lääkkeen spesifinen aktiivisuus; pahvilaatikossa 5 ampullia tetanustoksoidilla (PSS) ja 5 ampullia puhdistetulla laimennetulla hevosen seerumilla *, täydennettynä ampulliveitsellä tai kovettimella; jos ampulleissa on lovi, rengas tai aukko aukkoon, veistä tai koventajaa ei ole kiinnitetty; jokainen pakkaus sisältää myös ohjeet väkevöidyn hevosen tetanusseerumin käytöstä].

1 ml lääkettä sisältää vähintään 1200 IU.

* puhdistettu hevosen seerumi laimennettuna 1: 100 - läpinäkyvä, väritön neste, ilman sedimenttejä (1 ml ampullissa).

Farmakologiset ominaisuudet

PSS on tetanustoksiinilla tai toksoidilla immunisoitujen hevosten veriseerumin immunoglobuliinifraktio, joka sisältää spesifisiä vasta-aineita - antitoksiineja, jotka neutraloivat tetanustoksiinin.

Käyttöaiheet

Tiivistettyä hevosen jäykkäkouristusseerumia käytetään jäykkäkouristuksen erityiseen hätätilanteiden ehkäisyyn ja hoitoon.

Vasta-aiheet

• raskaus: ensimmäisellä puoliskolla AC-toksoidin ja PSS: n käyttö on vasta-aiheista, toisella puoliskolla - PSS;
• historia viitteitä systeemisistä allergisista reaktioista ja komplikaatioista, jotka johtuvat aikaisemmasta PSS: n, 1: 100 laimennetun hevosen seerumin tai yliherkkyyden lääkkeistä.

Puhdistettu väkevöity hevosen jäykkäkouristusseerumi, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Jäykkäkouristuksen ennaltaehkäisy

Teetanuksen hätäkohtainen ennaltaehkäisy on osoitettu seuraaville vaurioille ja olosuhteille:

• vammat, jotka rikkovat ihon ja limakalvojen eheyttä;
• paleltumat ja palovammat II, III ja IV astetta;
• kudosnekroosi tai minkä tahansa tyyppinen gangreeni, paiseet;
• tunkeutuva maha-suolikanavan vaurio (GIT);
• synnytys erikoistuneiden laitosten ulkopuolella ja yhteisössä tehty abortti;
• eläinten puremat.

Taudin hätätilanteessa hoidetaan haavan ensimmäinen kirurginen hoito ja tarvittaessa erityisen immuniteetin muodostuminen jäykkäkouristusta vastaan.

Teetanuksen hätäspesifiseen ennaltaehkäisyyn käytetään seuraavia aineita: AS-toksoidi, ihmisen tetanuksen vastainen immunoglobuliini (IHPS) ja jälkimmäisen puuttuessa PSS. AC-toksoidia ja ICHPS: ää käytetään näiden lääkkeiden käyttöohjeiden mukaisesti.

PSS: n hätäehkäisyyn annetaan 3000 IU: n annos ihon alle (s / c).

Alla on kaavio profylaktisten aineiden valinnasta jäykkäkouristuksen hätätilanteissa, ja käytettävissä olevat asiakirjatodisteet rokotteista (ottaen huomioon tetanustoksoidia sisältävällä lääkkeellä tehtyjen aikaisempien tetanusrokotusten esiintyminen ja potilaan ikä):

• täydellinen rutiinirokotusten kulku: lapset ja nuoret eivät injisoi lääkkeitä viimeisen rokotuksen jälkeisestä ajasta riippumatta;
• täysi rutiinirokotus ilman viimeistä ikään liittyvää uudelleenrokotusta: lapsille ja nuorille injektoidaan 0,5 ml AC-toksoidia viimeisen rokotuksen jälkeisestä ajasta riippumatta;
• täydellinen immunisaatio ⁴: aikuisille, jos viimeisen rokotuksen jälkeen kuluva aika on enintään 5 vuotta, lääkkeitä ei anneta, yli 5 vuoden ajan annetaan 0,5 ml AC-toksoidia;
• kaksi rokotusta ⁵: kaiken ikäisille henkilöille, jos viimeisen rokotuksen jälkeinen aika on enintään 5 vuotta, AC-toksoidia injektoidaan 0,5 ml: ssa, yli 5 vuoden kuluttua, AC-toksoidia injektoidaan 1 ml: ssa, IChPS² 250 ME / PSS: ssä 3000 ME: ssä ⁷;
• yksi rokotus: kaiken ikäisille henkilöille, jos viimeisen rokotuksen jälkeinen aika on 2 vuotta tai vähemmän, annetaan 0,5 ml AC-toksoidia (IHPS: ää ja PSS: ää ei käytetä ⁶); yli 2 vuoden kuluttua AC-toksoidi injektoidaan 1 ml: lla, IChPS 250 ME / PSS: llä 3000 ME ^{7: ssä};
• ei rokotuksia: alle 5 kuukauden ikäiset lapset eivät käytä AC-toksoidia ⁹, pistävät IChPS: ää 250 ME: ssä; kaiken ikäisille AC-toksoidia injektoidaan 0,5 ml: lla ^7,8, ICHPS: ää 250 ME / PSS: llä 3000 ME ^{7: llä}.

Jos rokotuksista ei ole asiakirjoja, suositellaan seuraavaa järjestelmää:

• potilaat, joilla ei ole aiemmin ollut vasta-aiheita rokotuksille: alle 5 kuukauden ikäiset lapset eivät injisoi AC-toksoidia, käytä IChPS 250 ME: tä; 5 kuukauden ikäisille ja sitä vanhemmille lapsille, nuorille, sotilashenkilöille, entisille sotilashenkilöille injektoidaan 0,5 ml AS-toksoidia (ICHPS: ää ja PSS: ää ei käytetä ⁶);
• loppuosa: kaiken ikäisille henkilöille injektoidaan 1 ml AC-toksoidia, ICHPS 250 ME / PSS 3000 ME.

1 - AC-toksoidin sijasta 0,5 ml: n annoksessa on mahdollista käyttää ADS-M-toksoidia, jos tarvitaan rokotusta tällä aineella kurkkumätä vastaan; jos haavan lokalisointi sallii, on edullista antaa AC-toksoidi sen sijaintialueelle ihonalaisella injektiolla.

² - käytä ESP: tä tai MSS: ää, etusijalle ensin.

³ - tartunnan saaneiden haavojen läsnä ollessa, jos viimeisen uudelleenrokotuksen jälkeen on kulunut vähintään viisi vuotta, ruiskutetaan 0,5 ml AC-toksoidia.

⁴ - aikuisille, täydellinen rokotus AC-toksoidilla sisältää 2 0,5 ml: n rokotusta kumpikin 30–40 päivän välein sekä uudelleenrokotuksen 6–12 kuukauden kuluttua samalla annoksella; lyhennetyssä järjestelmässä - 1 rokotus AC-toksoidilla 1 ml: n annoksella ja uudelleenrokotus ¹ / _2–2 vuoden kuluttua 0,5 ml: n annoksella.

⁵ - lapsille ja aikuisille tavallisen 2 rokotussuunnitelman mukaan tai 1 - aikuisille alennetun rokotusohjelman mukaisesti.

⁶ - injektoitu IPSC: llä tai PSS: llä tartunnan saaneiden haavojen taustalla.

⁷ - aktiivisen-passiivisen ennaltaehkäisyn jälkeen, jotta rokotus saataisiin päätökseen ¹ / _2–2 vuoden kuluttua, tarvitaan uudelleenrokotus AC-toksoidilla 0,5 ml: n annoksella.

⁸ - alle 6-vuotiaat lapset, jos on tarpeen määrätä AC-toksoidia, se on annettava lihakseen.

⁹ - alle 3-vuotiaat lapset kunnon normalisoitumisen jälkeen ennalta ehkäisevien rokotusten kalenterin mukaisesti.

Ennen PSS: n käyttöönottoa suoritetaan ihonsisäinen testi puhdistetulla hevosen seerumilla, joka on laimennettu 0,1 ml: n annoksella, ruiskuttamalla se kyynärvarren taipuvaan pintaan ruiskuilla, joiden jakautumisnopeus on 0,1 ml, ja ohuilla neuloilla. 20 minuuttia injektion jälkeen reaktio kirjataan. Jos injektiokohdassa esiintyvä turvotus tai punoitus on halkaisijaltaan alle 1 cm, näytteen katsotaan olevan negatiivinen, jos vähintään 1 cm on positiivinen. Negatiivisen näytteen tapauksessa PSS: ää ruiskutetaan steriilillä ruiskulla 0,1 ml: n määränä. Avattu ampulli on peitetty steriilillä lautasliinalla. Jos ennaltaehkäisyä varten reaktiota ei tapahdu 30 minuutin kuluttua, koko tarvittava annos ruiskutetaan steriilillä ruiskulla s / c, terapeuttisiin tarkoituksiin - suonensisäisesti (iv) tai selkäydinkanavaan.

Positiivisen ihonsisäisen testin tai anafylaktisen reaktion kehittymisen jälkeen ensimmäisen subkutaanisen PSS-injektion jälkeen jälkimmäisen käyttö on vasta-aiheista. Tässä tapauksessa otetaan käyttöön IChPS.

Lääkkeen antaminen rekisteröidään vakiintuneen rekisteröintilomakkeen mukaisesti, jossa ilmoitetaan rokotuksen päivämäärä, annos, lääkkeen valmistaja, eränumero, reaktio antamiseen.

Tetanus-hoito

Aikaisimmin mahdollista päivämäärää tetanustoksiinivahingon alkamisesta potilaille injektoidaan PSS 100 000-200 000 ME: n annoksena. Lääke injektoidaan suonensisäisesti tai selkäydinkanavaan näytteen valmistamisen jälkeen puhdistetulla laimennetulla hevosen seerumilla. PSS: n käyttöönotto toistetaan taudin vakavuudesta riippuen, kunnes refleksikouristukset lievittyvät.

Sivuvaikutukset

Tiivistetyn hevosen jäykkäkouristusseerumin käyttöönoton taustalla voi kehittyä välitön (välittömästi injektion jälkeen tai useita tunteja myöhemmin), varhainen (2–6 päivää) ja pitkäaikainen (toisella viikolla ja myöhemmin) allerginen reaktio. Nämä komplikaatiot ilmenevät seerumitautien oireiden kompleksina (ihon punoitus, kutina, ihottumat, nokkosihottuma, nivelkipu, kuume jne.) Ja joissakin tapauksissa anafylaktinen sokki.

Jos tapahtuu anafylaktinen reaktio, seerumin anto lopetetaan ja adrenaliini (adrenaliini) annetaan ihon alle (0,3–1 ml); kordiamiini - 1,5-2 ml; hydrokortisoni - 50-100 ml tai prednisoloni - 25 ml; strofantiini - 0,05 ml 40% glukoosiliuoksella 20 ml: n annoksella.

Yliannostus

Yliannostusoireita ei ole osoitettu.

erityisohjeet

Lääke ei sovellu käytettäväksi, jos sen fysikaaliset ominaisuudet muuttuvat, pakkauksen eheys rikkoutuu tai merkinnät puuttuvat, tai jos varastointijärjestelmää rikotaan.

Ennen seerumin antamista vieraalle proteiinille herkkyyden toteamiseksi on pakollinen suorittaa ihonsisäinen testi puhdistetulla hevosen seerumilla, joka on laimennettu 1: 100.

PSS: ää käytettäessä tulisi ottaa huomioon sokkiriski, joten kutakin rokotettua potilasta on seurattava tarkasti tunnin ajan lääkkeen antamisen jälkeen. Niissä paikoissa, joissa rokotukset suoritetaan, tulisi olla käytettävissä sokkihoitoa. PSS: n saaneiden potilaiden tulee välittömästi ottaa yhteyttä lääkäriin, jos seerumin sairauden oireita muistuttavia oireita ilmenee.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Tietoja ei ole käytettävissä.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Tiivistetyn hevosen jäykkäkouristusseerumin käyttö raskauden ja imetyksen aikana on mahdollista vain terveydellisistä syistä, kun on arvioitu huolellisesti odotetut hyödyt äidille ja uhka sikiön / lapsen terveydelle.

Huumeiden vuorovaikutus

Yhdistämällä tetanustoksoidi tai PSS, immuunivaste tukahdutetaan.

Analogit

Tiivistetyn hevosen jäykkäkouristusseerumin analogeja ovat: AC-toksoidi, ICHPS, tetanuksen antitetanuksen immunoglobuliini ihmisen veriseerumista jne.

Varastointiehdot

Säilytä lasten ulottumattomissa 2–8 ° C: n lämpötilassa, välttäen jäätymistä.

Säilyvyysaika on 3 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Vapautettu hoitolaitoksiin.

Arviot tiivistetystä hevosen jäykkäkouristusseerumista

Monien arvostelujen mukaan väkevöity hevosen jäykkäkouristusseerumi on lääke, joka on tarpeen tetanuksen hätätilanteissa loukkaantumisten, palovammojen, paleltumien, eläinten puremien ja muiden vammojen yhteydessä. PSS: ää käytetään myös jäykkäkouristuksen hoitoon, ruiskuttamalla sitä loukkaantumisten varhaisessa vaiheessa.

Jäykkäkouristus voidaan estää immunisaatiolla ja rokotteilla. Lapsille tehdään tämän taudin aktiivinen ehkäisy kansallisen rokotusohjelman mukaisesti. Monien käyttäjien mukaan koska jäykkäkouristus on erittäin vakava infektio eikä sillä kehity immuniteettia sitä vastaan pitkään aikaan, aikuiset tulisi rokottaa uudelleen tätä tautia vastaan 10 vuoden välein.

Lääkkeen haittoihin kuuluu useimmissa tapauksissa kehitys sen jälkeen, kun se on aiheuttanut sivuvaikutuksia allergisten reaktioiden muodossa.

Tiivistetyn hevosen jäykkäkouristusseerumin hinta apteekkeihin

Kiinteän hevosen tetanusseerumin (injektioneste, liuos 3000 IU) hinta kiinteissä apteekeissa voi olla: 650-730 ruplaa. 5 ampullia varten täydennettynä 5 ampullilla puhdistettua laimennettua hevosen seerumia.

Maria Kulkes Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta

Koulutus: Ensimmäinen Moskovan valtion lääketieteellinen yliopisto nimetty I. M. Sechenov, erikoislääke "Yleislääketiede".

Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!