Muskariinimyrkytys
Muscarine on alkaloidi, joka löytyy kärpäämistä. Näillä sienillä on niin tyypillinen väri, että on lähes mahdotonta syödä niitä vahingossa. Perinteiset parantajat käyttävät kuitenkin muskariinia sisältävää lentokarjahappojen tinktuuraa lääkinnällisiin tarkoituksiin ja jotkut ihmiset huumeiden päihtymisen aikaansaamiseksi. Tämä voi johtaa vakavaan, hengenvaaralliseen myrkytykseen.

Lähde: depositphotos.com
Kuinka muskariinimyrkytys tapahtuu?
Muskariini kuuluu kvaternaarisiin amiineihin, se ei ylitä veri-aivoestettä eikä siten vaikuta keskushermostoon, mutta samalla aiheuttaa vakavia häiriöitä ääreishermoston toiminnoissa.
Muskariinilla on selektiivinen virittävä vaikutus kolinergisiin reseptoreihin, joita tästä syystä kutsutaan muskariini- tai m-reseptoreiksi. Kun ne ovat innoissaan, verisuonet laajenevat, sileän lihaksen kuidut kouristuvat, rauhasten eritys lisääntyy ja syke laskee. Suuret muskariiniannokset voivat johtaa sydämen pysähtymiseen diastolivaiheessa, ts. Rennossa tilassa.
Muskariinimyrkytyksessä sileiden lihassyiden kouristus on niin voimakas, että ohuilla ihmisillä suoliston peristaltiikka tulee näkyviin vatsan etuseinän läpi. Vakavan myrkytyksen myötä suolen supistukset menettävät aaltoilevan luonteensa ja muuttuvat kaoottisiksi. Tämän seurauksena ripuli kehittyy, ja vatsakrampit aiheuttavat oksentelua.
Muskariinimyrkytyksen taustalla tapahtuu kohtu- ja virtsarakon jyrkkä supistuminen, joten tahaton virtsaaminen on mahdollista ja raskaana oleville naisille keskenmeno tai ennenaikainen synnytys.
Hermoreseptoreiden muskariininen viritys johtaa lisääntyneeseen hiki-, kyynel- ja sylkirauhasiin. Se on myös taustalla oppilaan mukautumisen ja supistumisen kouristusten kehittymiselle, mikä johtaa näön heikkenemiseen.
Myrkytysoireet
Muskariinimyrkytyksen oireet kehittyvät 15-30 minuuttia myrkyn nauttimisen jälkeen. Nämä sisältävät:
- yliherkkyys;
- kostea iho;
- pahoinvointi ja oksentelu;
- voimakas kasvojen punoitus;
- kouristeleva vatsakipu;
- ripuli;
- sydämen rytmihäiriöt;
- verenpaineen voimakas lasku;
- hengityshäiriöt;
- kouristukset;
- väärä likinäköisyys.

Lähde: depositphotos.com
Ensiapu muskariinimyrkytykselle
Ensiaputoimenpiteiden tarkoituksena on toksiinin nopea poistuminen kehosta.
- Jos uhri on tajuissaan, huuhtele vatsa. Tätä varten juo muutama lasillinen lämmintä vettä, sitten oksennuta ja ärsytä kielen juurta. Toista huuhtelu, kunnes aiemmin otetun ruoan hiukkasia ei enää havaita oksennuksessa.
- Ota sorbentti (aktiivihiili, Smecta, Filtrum STI tai mikä tahansa muu).
Ennen lääkärin saapumista uhreille ei pidä antaa muita lääkkeitä, etenkään kipulääkkeitä ja kouristuksia estäviä lääkkeitä, koska tämä voi muuttaa kliinistä kuvaa ja vaikeuttaa diagnoosia.
Milloin tarvitaan lääkärinhoitoa?
Lievässä muskariinimyrkytyksessä oireet eivät ole liian voimakkaita, ne yleensä häviävät päivässä ja uhrien tila paranee. Myrkytyksen vakavuuden määrittäminen on kuitenkin mahdotonta itsenäisesti, joten on aina tarpeen hakeutua lääkäriin, jos epäilet muskariinimyrkytystä. On erityisen tärkeää tehdä tämä nopeasti, kun myrkytys on voimakasta tai tapahtuu raskaana olevalla naisella, vanhuksella tai lapsella.
Sairaalassa uhrit pestään mahalaukulla.
Muskariinin vastalääke on atropiini. Annoksen ja antotiheyden määrää lääkäri ottaen huomioon myrkytysasteen ja potilaan yksilölliset ominaisuudet.
Muskariinimyrkytyksen spesifisen hoidon lisäksi tehdään olemassa olevien häiriöiden lääketieteellinen korjaus.
Mahdolliset komplikaatiot
Vakavan muskariinimyrkytyksen myötä kehittyy vaikea sydän- ja verisuonitauti ja hengitysvajaus, jota vastaan voi olla kuolemaan johtava tulos.
Raskaana olevilla naisilla muskariinimyrkytys johtaa usein keskenmenoon tai ennenaikaiseen synnytykseen.
Ehkäisy
Muskariinimyrkytyksen estämiseksi tulisi tehdä aktiivista terveys- ja koulutustyötä väestön kanssa. Ei ole hyväksyttävää syödä kärpässieniä eikä käyttää niistä valmistettavia valmisteita itsehoitoon.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:

Elena Minkina Lääkäri anestesiologi-elvytys Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: valmistunut Taškentin valtion lääketieteen instituutista, erikoistunut yleislääketieteeseen vuonna 1991. Toistuvasti läpäissyt täydennyskurssit.
Työkokemus: kaupungin synnytyskompleksin anestesiologi-elvytys, hemodialyysiosaston elvytys.
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!