Ensiapu paleltumiselle
Pakkaset (paleltumat) ovat kudosvaurioita, joita esiintyy matalissa lämpötiloissa (yleensä alle -10 ° C). Se voidaan havaita jopa ilman lämpötilaa nollassa - tapauksissa, joissa on suuria lämpöhäviöitä aikayksikköä kohti.
Lähde: depositphotos.com
Ensinnäkin ulkonevat ja riittämättömästi suojatut ruumiinosat altistuvat aggressiivisille vaikutuksille: korvat, nenä, posket, kädet, jalat. Myöhemmin kehon yleinen hypotermia kehittyy, kun ruumiinlämpö laskee kriittisiin numeroihin.
Riskitekijät, jotka vähentävät lämpösäätelyn tehokkuutta ja edistävät paleltumisen kehittymistä:
- lisääntynyt lämmönsiirto (kova tuuli, korkea kosteus, kevyet vaatteet);
- paikallinen mikroverenkierron häiriö (tiukat kengät, pitkittynyt liikkumattomuus, pakotettu ruumiinasento);
- siihen liittyvät olosuhteet, jotka heikentävät kehon vastustuskykyä äärimmäisiin vaikutuksiin (trauma, verenhukka, fyysinen tai henkinen uupumus, stressi);
- verisuonisairaudet.
Tilastojen mukaan suurin paleltumisriski on henkilöitä, jotka ovat alkoholipitoisessa päihteessä (vakava tai kohtalainen). Tämä johtuu osittaisesta tai täydellisestä desorientaatiosta, hidastumisesta vastauksena ärsykkeisiin ja erityisestä kasvullisesta taustasta.
Pakkasen asteet ja merkit
Aggressiivisen vaikutuksen kestosta ja voimakkuudesta sekä kudosvaurioiden luonteesta riippuen erotetaan 4 astetta paleltumia.
Alkuperäiset ilmenemismuodot ovat kaikissa tapauksissa samanlaiset (mikä ei salli paleltumisasteen luotettavaa määrittämistä ensimmäisten tuntien aikana loukkaantumisen jälkeen):
- ihon kalpeus ja kylmyys;
- heikentynyt herkkyys.
Ensimmäisten yleisten oireiden ilmaantumisen jälkeen kullekin paleltumisasteelle ominaiset oireet kehittyvät:
- Sille on ominaista lievä ihon arkuus, lämpenemisen jälkeen havaitaan voimakas punoitus ja lievä turvotus, sairastuneiden alueiden kuorinta on mahdollista ilman nekroosin kehittymistä. 5-7 päivän kuluttua iho-oireet häviävät kokonaan.
- Erikokoiset läpipainopakkaukset, jotka ovat täynnä läpinäkyvää (seroosista) sisältöä, ilmestyvät vaurioituneille ihoalueille 24-48 tunnin kuluessa. Kivuliaat tuntemukset ovat voimakkaita, kutina, loukkaantuneen ihon palaminen on ominaista. Asianmukaisella hoidolla ihon kunto palautuu 7-14 päivän kuluttua, vaurion kohdalla ei ole cicatricial-epämuodostumia.
- Vaurioituneen ihon nekroosi tapahtuu, mikä johtaa herkkyyden menetykseen ja lämpenemisen jälkeen muodostuu massiivisia kivuliaita rakkuloita, joissa on violetti-syanoottinen pohja, täynnä veristä sisältöä. Tämän jälkeen rakkulat ovat nekroottisia ja hylätään muodostamalla arvet ja rakeet. Arpeutuminen voi kestää jopa kuukauden, ja myös kynsilevyjen hylkääminen tapahtuu, joskus peruuttamatonta.
- Se ilmenee paitsi ihon, myös taustalla olevien pehmytkudosten (luihin ja niveliin asti) täydelliseen nekroosiin. Loukkaantuneet ihoalueet ovat syanoottisia, lämpenemisen jälkeen muodostuu voimakkaasti kasvava turvotus, kuplia ei ole, ihon herkkyys ei palautu lämpenemisen jälkeen ja myöhemmin kehittyy gangreeni. Vaurioituneet alueet amputoidaan.
Pitkäaikainen altistuminen matalille lämpötiloille on yleinen hypotermia mahdollista, mikä todistaa ruumiinlämpötilan lasku 34 ºC: seen tai alle (vakavissa tapauksissa jopa 29–30 ºС). Vakavuudesta riippuen tila ilmenee estämällä hengitys-, sydän- ja verisuonijärjestelmän sekä hermoston toimintaa vaihtelevalla voimalla koomaan ja kuolemaan asti.
Ensiapu paleltumiselle
Kaikissa voimakkaissa vaurioissa uhri on ensin toimitettava lämpimään huoneeseen mahdollisimman pian. Jos on olemassa mahdollisuus toistuvaan paleltumiseen, vaurioitunutta ruumiinosaa ei saa antaa sulaa; muuten peitä se varovasti. Muut toimenpiteet riippuvat paleltumisasteesta.
I asteen pakkasilla vaaditaan:
- lämmitä vaurioitunut iho (hengittää, hiero varovasti pehmeällä villalla liinalla tai käsillä);
- kiinnitä lämmittävä puuvilla-sideharso side useissa kerroksissa.
Pakkasen II-IV asteen kanssa tarvitset:
- poista nopea lämpeneminen (hieronta, hankaus);
- kiinnitä lämpöä eristävä side (side ja puuvilla useissa kerroksissa, voit käyttää huiveja, villakangasta, huiveja);
- korjaa palanut raaja;
- soita ambulanssiryhmä.
On suositeltavaa antaa uhrille kuuma juoma ja ruoka, voit ottaa aspiriinia, Analginia papaveriinin tai No-shpan kanssa veren mikroverenkierron parantamiseksi.
Mitä ei pitäisi tehdä paleltumisen yhteydessä?
Ehdottomasti kielletty:
- hiero palaneen palanen pinta lumella, kovalla liinalla (loukkaantumisen ja myöhemmän vahingoittuneen ihon tartunnan todennäköisyys);
- altista paleltumispaikka voimakkaalle lämpöaltistukselle (käyttämällä kuumaa kylpyä, lämmitysalustaa, lämmitintä jne.);
- hiero vaurioitunutta ihoa öljyllä, rasvalla, alkoholilla, koska se voi vaikeuttaa taudin kulkua;
- avaa itsenäisesti kuplat ja poista nekroottinen kudos.
Milloin sinun pitäisi nähdä lääkäri?
Kotona vain I asteen paleltumia voidaan hoitaa; kaikissa muissa tapauksissa on tarpeen hakea erikoisapua.
II asteen paleltumisen yhteydessä rakkuloiden avaaminen ja käsittely suoritetaan kirurgisen toimiston olosuhteissa. Tartunnan lisäämisen estämiseksi käytetään aseptista sidettä ja määrätään asianmukainen hoito.
Jos sairaalassa esiintyy III-IV-asteen paleltumia, nekroottinen kudos poistetaan, suoritetaan anti-inflammatorinen ja antibakteerinen hoito.
Lähde: ozdorovitel.com
Lasten paleltumisen ominaisuudet
Lapsilla paleltuminen kehittyy paljon nopeammin kuin aikuisilla, mikä liittyy ihon rakenteen ja verenkierron erityispiirteisiin.
Tilannetta pahentaa lapsen (etenkin nuoremman iän) kyvyttömyys arvioida kriittisesti hänen tilaansa. Ulkona olemisen jatkaminen voi pahentaa vahinkoa.
Kasvojen avoimien alueiden punoitus kävelyn aikana on normaali ihosäiliöiden reaktio ympäristövaikutuksiin. Hälyttävä merkki on ihon äkillinen kalpeus: tämä voi viitata pakkasen kehittymiseen.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.
