Kuiva yskä aikuisilla: hoito
Artikkelin sisältö:
-
Hoitotaktiikat
- Yskän syyn poistaminen
- Oireellinen hoito
- Hengitys
- Kansanlääkkeet
- Kuivan yskän ominaisuudet
-
Sairaudet, joissa esiintyy kuivaa yskää
- Akuutit hengitystiesairaudet (ARI)
- Flunssa
- Keuhkopussintulehdus
- Postnasal-vuoto-oireyhtymä
- GERD
- Allergia
- Diagnostiset menetelmät
- Video
Kuivan yskän hoito aikuisilla on poistaa sen kehityksen syy. Vakavilla hyökkäyksillä määrätään oireenmukaista hoitoa - lääkkeitä, jotka estävät yskää, stimuloivat ysköksen tuotantoa.
Kuiva yskä voi johtua monista syistä, ennen kuin hoidat sitä, sinun on selvitettävä syy
Hoitotaktiikat
Kuinka hoitaa vakavaa kuivaa yskää aikuisella riippuu sen esiintymisen syystä. Yskä on vain taudin oire, joten on välttämätöntä toimia ensisijaisen taudin suhteen. Lisäksi käytetään lääkkeitä, jotka vähentävät oireiden voimakkuutta, stimuloivat ysköksen tuotantoa.
Yskän syyn poistaminen
Syynä toimiminen on kuivan yskän hoidon perusta. Lääkityksen valinta riippuu perussairaudesta.
Akuuttien hengitystieinfektioiden hoito riippuu siitä, mikä mikro-organismi johti taudin kehittymiseen - bakteeri tai virus. Bakteeri-infektion yhteydessä määrätään antibakteerisia aineita. Makrolidi- tai penisilliiniryhmän antibiootteja käytetään yleisemmin.
Virustartunnalla (lukuun ottamatta influenssaa) etiotrooppista hoitoa ei ole määrätty. Riittää juoda runsaasti nesteitä ja pysyä sängyssä. Influenssan aikana viruslääkkeitä käytetään sairauden ensimmäisten kahden päivän aikana:
- Oseltamiviiri;
- Tsanamiviiri;
- Remantadiini.
GERD: n hoidossa pyritään poistamaan refluksi. Tätä varten käytetään lääkkeitä:
- Salaa poistavat aineet - estävät suolahapon eritystä. Käytä lääkkeitä protonipumpun estäjien (omepratsoli, pantopratsoli) tai histamiinisalpaajien (ranitidiini, famotidiini) ryhmästä.
- Antasidit. Esimerkiksi Almagel.
- Prokinetiikka - normalisoi motorisia taitoja. Esimerkiksi metoklopramidi, domperidoni.
Jos konservatiivinen hoito on tehotonta, leikkaus on tarpeen.
Yskän allergisen luonteen vuoksi allergeenin vaikutus on poistettava. Lisäksi käytetään antihistamiineja (Suprastin, Loratadin), glukokortikoideja. Remission aikana käytetään herkistymistä.
Nenävirtauksen oireyhtymän hoidon tulee olla monimutkaista. Hoidon pääkomponentti on infektiokohdan sanitaatio. Voit tehdä tämän käyttämällä nenän ja nenänielun huuhtelua, kurkun huuhtelua. Nuha- ja poskiontelotulehduksessa voidaan käyttää nenäsumutteita merivedellä. Tonsilliittiä varten huuhtelussa käytetään vettä suolalla, kamomillan keittämistä, Chlorophylliptia. On myös tarpeen käyttää paikallisia lääkkeitä turvotuksen lievittämiseksi. Esimerkiksi pudottaa Nazivin. Jos ENT-patologia on luonteeltaan bakteeri, käytetään antibiootteja. Amoxiclav, atsitromysiini on määrätty.
Nenän huuhtelu suolaliuoksella voi auttaa postnasaalisen tippumisen oireyhtymässä
Keuhkopussin hoidossa taktiikat riippuvat taudin muodosta ja sen syystä. Eksudatiivisen keuhkopussin kanssa voidaan määrätä keuhkopussin puhkeaminen (nesteen tyhjentämiseksi). Bakteereilla käytetään antibiootteja, fibriininen pleuriitti - glukokortikoidit.
Oireellinen hoito
Kuivaan yskään voidaan käyttää lääkkeitä, jotka tukahduttavat yskärefleksin. Indikaatio yskänlääkkeiden nimittämiselle on heikentävä, tuottamaton yskä, joka häiritsee unta ja häiritsee yleistä hyvinvointia.
Keskitetysti vaikuttavat yskänlääkkeet ovat huumaavia ja ei-huumaavia. Huumausaineita käytetään harvoin, koska ne voivat heikentää hengitystä. Aikuisen kuivalla pakko-oireisella yskällä käytetään useammin ei-huumaavia yskänlääkkeitä:
- Butamirat (Sinekod);
- Glausiini;
- Okseladiini (Tusuprex).
Perifeeriset lääkkeet vähentävät hengitysteiden reseptorien herkkyyttä. Lisäksi ne vaikuttavat keuhkoputkien lihaskerrokseen laajentamalla niiden onteloa. Perifeerisiin yskänlääkkeisiin kuuluvat Libeksin, Lidokaiini.
Lisäksi voit käyttää siirappeja, jotka lisäävät liman eritystä ja joilla on ympäröivä vaikutus. Niitä käytetään, jos yskä on tuottamatonta eikä auta puhdistamaan hengitysteitä:
- yrtti yskäsiirappi tohtori äiti;
- Alteika-siirappi;
- siirappi Pertussin.
Älä käytä siirappeja samanaikaisesti yskänlääkkeiden kanssa, mikä johtaa liman kertymiseen.
Hengitys
Kuivan yskän hengittäminen on tehokasta. Ne auttavat kosteuttamaan limakalvoja, mikä vähentää yskän voimakkuutta.
Kotona voit käyttää sumutinta tai höyryhengitystä.
Aikuisen kuivalla yskällä käytetään emäksisiä liuoksia: kivennäisvettä, vettä soodalla. Suolaliuos soveltuu sumuttimeen. Voit myös käyttää mukolyyttejä, kuten Ambroxol.
Kansanlääkkeet
Kansanlääkkeitä käytetään lisähoitomenetelmänä. Hengityselinten sairauksissa käytetään lääkekasveja:
- vaahtokarkki juuri;
- lakritsijuuri;
- oregano yrtti;
- salvian lehdet;
- kamomilla kukat;
- nokkonen lehdet.
Leikit, infuusiot ja teet valmistetaan lääkekasvien pohjalta.
Ennen kansan reseptien käyttöä sinun on neuvoteltava lääkärisi kanssa.
Yskän kansanhoito voi olla tehokas lisä valtavirran hoitoon
Kuivan yskän ominaisuudet
Yskä on yksi yleisimmistä syistä lääkärin vierailulle. Yskä on refleksi, jonka tarkoituksena on puhdistaa hengitystiet.
Kun hengitystiet ovat tulehtuneita, muodostuu limaa, joten yskä on kostea (limalla). Kuiva yskä esiintyy yskäreseptoreiden refleksiärsytyksellä. Reseptorit sijaitsevat kurkunpään, henkitorven, keuhkoputkien ja keuhkopussin limakalvolla. Ärsyttävä aine voi olla:
- pöly;
- allergeenit;
- mikro-organismit;
- keuhkoputkien limaa.
Vastauksena yskäreseptorien ärsytykseen hengityslihakset supistuvat.
Pitkäaikainen kuiva yskä menettää suojaavan toimintansa eikä auta puhdistamaan hengitysteitä.
Kuivan yskän kesto voi olla akuutti ja krooninen. Akuutti yskä kestää jopa 3 viikkoa, mutta voi kadota vähitellen 5-6 viikon aikana. Krooninen yskä kestää kauan - yli 8 viikkoa. Pitkittyneen kuivan yskän tulisi varoittaa, koska se voi johtua vakavasta patologiasta.
Yskän tyyppi | Syyt |
Akuutti |
ARI (akuutti nielutulehdus, kurkunpään tulehdus, henkitorvi, keuhkoputkentulehdus), influenssa Keuhkopussintulehdus Allergiset sairaudet |
Krooninen |
ENT-elinten patologia: krooninen nuha, sinuiitti, tonsilliitti GERD Pahanlaatuiset muodostumat (keuhkosyöpä, välikarsinan kasvaimet, lymfogranulomatoosi) Rintakehän imusolmukkeiden tuberkuloosi Suurentunut kilpirauhanen (struuma) |
Sairaudet, joissa esiintyy kuivaa yskää
Kuivan yskän yleisin syy on hengitystiesairaudet, joihin ei liity keuhkoputkien liman eritystä. Esimerkiksi nielutulehdus, kurkunpään tulehdus, henkitorvi, keuhkoputkentulehdus (yhden viikon sairaudessa). Tuottamaton yskä voi ilmetä myös silloin, kun vaurio sijaitsee hengitysteiden ulkopuolella - pleuriitti, GERD (gastroesofageaalinen refluksitauti), struuma.
Akuutit hengitystiesairaudet (ARI)
ARI on yleisin akuutin kuivan yskän syy aikuisilla. Tämä on joukko sairauksia, jotka tarttuvat ilmassa oleviin pisaroihin. Erilaiset virukset ja bakteerit voivat olla ARI: n syy. Kliinisesti ARI voi ilmetä muodossa:
- nielutulehdus - nielutulehdus;
- kurkunpään tulehdus - kurkunpään tulehdus;
- henkitorvi - henkitorven tulehdus;
- keuhkoputkentulehdus - keuhkoputkien tulehdus.
Yskän esiintyminen akuuteissa hengitystieinfektioissa liittyy hengitysteiden limakalvossa olevien yskäreseptorien ärsytykseen. Akuuteissa hengitystieinfektioissa yskä on kuiva, mutta sen luonne voi vaihdella tulehduksen sijainnista riippuen:
- nielutulehduksella, pakonomainen yskä, pahempi aamulla;
- kurkunpään tulehduksella - karkea (haukkuminen);
- henkitorven kanssa - hakkerointi ja tuskallinen;
- keuhkoputkentulehduksen kanssa yskä on kuiva vain taudin alkaessa ja sitten kastuu.
Kaikkien akuuttien hengitystieinfektioiden yleinen oire on myrkytysoireyhtymä. Se ilmenee kehon lämpötilan nousuna, yleisenä heikkoutena. Muita oireita esiintyy myös: vuotava nenä, kipu ja kurkkukipu, käheys.
Flunssa
Kuiva yskä voi johtua influenssasta, etenkin epidemian aikana (syksy ja talvi). Flunssa johtuu erityisistä viruksista.
Flunssalla kaikki oireet ilmaantuvat akuutisti 1-2 päivän kuluessa. Influenssan yskä on karkea, kivulias, johon liittyy rintakipu. Sen ulkonäkö liittyy henkitorven tulehdukseen.
Myrkytysoireyhtymä tulee esiin influenssan kanssa. Se ilmenee kehon lämpötilan nousuna, päänsärky ja lihaskipu, yleinen heikkous ja letargia. Kirkasta valoa, voimakkaita ääniä ja kosketusta saattaa olla suvaitsemattomuutta.
Influenssalle on tyypillistä myös verenvuototauti: kasvojen punoitus, kovakalvon injektio.
Flunssalla potilaan yleinen tila kärsii
Keuhkopussintulehdus
Keuhkopussissa yskä on kuiva ja hiljainen. Ominaisuus on, että se katoaa vaakasuorassa asennossa, voimistuu syvällä hengityksellä.
Keuhkopussin kanssa yskä johtuu keuhkopussissa sijaitsevien yskäreseptorien ärsytyksestä. Keuhkopussintulehduksen kliiniset oireet:
- rintakipu;
- hengenahdistus;
- kohonnut ruumiinlämpö;
- eksudatiivisella pleuriitilla - ulkonema rinnan alaosassa.
Pleuriittia esiintyy harvoin erillään, useammin se on minkä tahansa taudin komplikaatio. Luonteeltaan pleuriitti on tarttuva ja ei-tarttuva.
Postnasal-vuoto-oireyhtymä
ENT-elinten patologian yhteydessä yskä liittyy postnasaalisen virtauksen oireyhtymään. Lima virtaa kurkun takaosaa pitkin ja ärsyttää limakalvossa olevia yskäreseptoreita. Yskä pahenee yöllä ja aamulla, mikä liittyy myös liman tyhjentämiseen. Kevyt yskä voi esiintyä koko päivän.
Postnasaalisen virtauksen oireyhtymä aikuisilla kehittyy sinuiitti, nuha, tonsilliitti. ENT-patologiassa on muita merkkejä:
- kipeä kurkku;
- nenän tukkoisuus, limakalvon tai mukopurulenttinen vuoto;
- paikallinen kipu paranasaalisten poskionteloiden projektiossa.
Postnasaalisen tippumisen oireyhtymässä yskä on kuiva, mutta henkilö voi yskittää limaa, joka kulkee kurkun takaosassa.
GERD
GERD: n aiheuttama yskä on kuiva, esiintyy pääasiassa yöllä ja pahenee vaakasuorassa asennossa. Muut oireet ovat tyypillisiä GERD: lle:
- närästys;
- nielemisvaikeudet;
- hapan röyhtäily;
- rintakipu;
- usein hikka;
- kipu vatsassa.
Yskän esiintyminen liittyy happaman mahalaukun nauttimiseen hengitysteihin. Tämä ärsyttää kurkunpään ja henkitorven vuorausta, mikä johtaa yskärefleksin aktivoitumiseen.
Allergia
Allergioiden yhteydessä yskää esiintyy yskäreseptorien ärsytyksen vuoksi vasteena allergeenille. Pöly, kasvien siitepöly voi toimia allergeenina.
Allergioiden kanssa yskä on tuottamatonta, jatkuvaa, pahentaa kosketusta allergeenin kanssa.
Muita allergian merkkejä esiintyy myös: vetiset silmät, limakalvon nenän vuotaminen, aivastelu, ihottumat ja kutina.
Diagnostiset menetelmät
Kuivan yskän, erityisesti kroonisen, kanssa, sinun on mentävä lääkäriin. Syyn selvittämiseksi lääkäri tekee fyysisen tutkimuksen, johon kuuluu ylempien hengitysteiden tutkiminen (rhinoskopia, pharyngoscopy) ja keuhkojen auskultointi. Lisäksi annetaan yleisiä kliinisiä tutkimuksia - yleinen verikoe, rintakehän röntgenkuva. Tarvittaessa lääkäri suorittaa kohdennetun diagnostiikan kapeammilla tutkimusmenetelmillä.
Tutkimuksen nimi | Käyttöaiheet | tuloksia |
Yleinen verianalyysi | Kaikissa tapauksissa | Tulehduksellisissa sairauksissa (akuutit hengitystieinfektiot, pleuriitti, ylempien hengitysteiden tulehdus) leukosyyttien tason nousu määritetään punasolujen sedimentaatioaste. Allergioiden kanssa määritetään eosinofiilien tason nousu. |
Pharyngoscopy | Kaikissa tapauksissa | Akuuttien hengitystieinfektioiden yhteydessä määritetään nielun limakalvon hyperemia. ENT-elinten patologian kanssa - liman nauha nielun takaosassa. |
Rintakehän röntgenkuva | Krooniseen yskään | Eksudatiivisella keuhkopussitaudilla määritetään rintakehän alaosan tummuminen vinosti. Pahanlaatuisissa kasvaimissa fokaalista tummumista voi esiintyä. |
Allergiatestit, IgE-tason määrittäminen | Jos epäilet allergista luonnetta | Atooppisten reaktioiden tapauksessa ihoallergiatestit ovat positiivisia (tietylle allergeenille), IgE-taso nousee. |
Kilpirauhasen palpaatio ja ultraääni, kilpirauhashormonien ja TSH: n määrittäminen | Jos epäilet struumaa | Goiterilla määritetään kilpirauhasen määrän lisääntyminen (diffuusi tai nodulaarinen), kilpirauhashormonien tason lasku tai kasvu riippuen struuman syystä. |
Esophagogastroduodenoscopy | Jos epäilet GERD: tä | GERD: n kanssa määritetään ruokatorven alemman sulkijalihaksen sävyn lasku, mahalaukun palautusjäähdytys ja joskus merkkejä ruokatorven limakalvon tulehduksesta. |
Lisätutkimusta ei ilmoiteta kaikissa tapauksissa. Lääkärin tulisi määrittää tarve ottaen huomioon siihen liittyvät oireet ja historia.
Video
Tarjoamme videon katselemisen artikkelin aiheesta.
Anna Kozlova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääke "Yleislääketiede".
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!