Propazin - Käyttöohjeet, Arvostelut, Hinta, Tablettien Analogit

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Propatsiini

Propazin: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Käytä lapsuudessa
11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. Maksan toiminnan rikkomuksista
13. Käyttö vanhuksilla
14. Huumeiden vuorovaikutus
15. Analogit
16. Varastointiehdot
17. Apteekeista luovuttamisen ehdot
18. Arvostelut
19. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Propazinum

ATX-koodi: N05AA03

Vaikuttava aine: promazin (Promazine)

Tuottaja: Tatkhimfarmpreparaty, JSC (Venäjä)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 26.8.2019

Hinnat apteekeissa: alkaen 695 ruplaa.

Ostaa

Kalvopäällysteiset tabletit, propatsiini

Propatsiini on psykoosilääke (neuroleptinen).

Vapauta muoto ja koostumus

Annostusmuoto Propatsiinilla päällystetyt tabletit: sininen, marmoroituna ja täplinä, pintavärjäytymisen epätasaisuus on mahdollista; poikkileikkauksessa on 2 kerrosta (10 kpl: n läpipainopakkauksissa, 5 pakkausta pahvilaatikossa; 50 kpl: n tölkeissä, pahvilaatikossa 1 tölkki).

Vaikuttava aine: promatsiini, yhdessä tabletissa - 25 tai 50 mg.

Apukomponentit: perunatärkkelys, dekstroosi (glukoosi) monohydraatti, steariinihappo, laktoosi (maitosokeri), talkki, sakkaroosi (sokeri), indigokarmiiniväriaine.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Propatsiini-promatsiinin aktiivinen komponentti sisältyy alifaattisten fenotiatsiinijohdannaisten ryhmään. Sen vaikutusspektri ja kemiallinen rakenne ovat samanlaisia kuin klooripromatsiini (aminatsiini), mutta promatsiini on vähemmän myrkyllistä ja vähemmän aktiivista.

Antipsykoottisen vaikutuksen mekanismi johtuu postsynaptisten mesolimbisten dopaminergisten reseptorien estämisestä aivoissa.

Promazinilla on rauhoittava ja antipsykoottinen teho, jonka vahvuus on huonompi kuin klooripromatsiinilla, vähentää fyysistä aktiivisuutta, sillä on hypoterminen, antiemeettinen ja verenpainetta alentava vaikutus. Sen perifeerinen adrenerginen ja antikolinerginen vaikutus on samanlainen kuin klooripromatsiinilla; antihistamiinisista ominaisuuksista lääke on parempi kuin klooripromatsiini. Propatsiinilla on vähemmän selvät sivuvaikutukset kuin klooripromatsiinilla (akatiisia, letargia, masennus, letargia, apatia, somatovegetatiiviset ja ekstrapyramidaaliset häiriöt).

Yhdistetyllä käytöllä se lisää verenpainetta alentavien, hypnoottisten, narkoottisten, kipulääkkeiden, antihistamiinilääkkeiden ja alkoholin vaikutusta.

Farmakokinetiikka

Promazin imeytyy hyvin oraalisen annon jälkeen. Aineen maksimipitoisuus saavutetaan 2–4 tunnissa.

Sitoutuu proteiineihin 90%: lla. Metabolia tapahtuu maksassa inaktiivisten metaboliittien muodostumisen myötä. Promaziinin erittyminen tapahtuu pääasiassa munuaisissa.

Käyttöaiheet

Minkä tahansa etiologian psykoottiset häiriöt;
Akuutit ja krooniset psykoosit, joihin liittyy harhaluuloja, hallusinaatioita, psykomotorista levottomuutta;
Levoton masennus;
Maaniset tilat;
Muut mielisairaudet (neuroosit, reaktiiviset tilat, psykopatiat), joihin liittyy pelko, jännitys, unettomuus, impulsiiviset hyökkäykset, levottomuus;
Vieroitusoireyhtymä (huumeriippuvuuskäytännössä);
Eri etiologioiden oksentelu (antiemeettisena).

Indikaatioista riippuen propatsiinia voidaan käyttää monopreparaatina tai yhdistelmänä muiden psykotrooppisten lääkkeiden kanssa.

Vasta-aiheet

Absoluuttinen:

Myxedema;
Aivojen ja selkäytimen etenevät systeemiset sairaudet;
Aivotrauma;
Keskushermoston toiminnan masennus ja minkä tahansa etiologian kooma;
Suljetun kulman glaukooma;
Bronkiektaasi dekompensaation vaiheessa;
Vaikea valtimon hypotensio;
Sydämen sairaudet dekompensaation vaiheessa (reumaattinen sydänsairaus, sydänlihaksen dystrofia, sydänviat jne.);
Taudit, joihin liittyy tromboembolisten komplikaatioiden riski;
Eturauhasen hyperplasia;
Peptinen haava ja 12 pohjukaissuolihaava pahenemisen aikana;
Munuaisten, maksan ja hematopoieettisten elinten sairaudet, joilla on toimintahäiriö;
Laktaasipuutos, galaktoosi-intoleranssi, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö;
Alle 12-vuotiaat lapset;
Raskaus;
Imetys;
Lisääntynyt yksilön herkkyys Propazin-komponentteille.

Huolellisesti:

Aktiivinen alkoholismi;
Epilepsia;
Kakeksia;
Reyen oireyhtymä;
Parkinsonin tauti;
Krooniset sairaudet, joihin liittyy hengitysvajaus (erityisesti yli 12-vuotiailla nuorilla);
Rintasyöpä;
Vanhukset.

Propazinin käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Propazin-tabletit tulee ottaa suun kautta aterioiden jälkeen.

Nimeä 25-100 mg kliinisestä tilanteesta riippuen 2-4 kertaa päivässä. Jos antipsykoottisen vaikutuksen vakavuus ei riitä, päivittäinen annos nostetaan vähitellen 500-1000 mg: iin.

Propatsiinin ylläpitoannos on 50-150 mg 1-2 kertaa päivässä.

Yli 12-vuotiaille nuorille määrätään 25 mg 4-6 tunnin välein, tarvittaessa annosta muutetaan.

Heikot ja heikentyneet potilaat sekä vanhukset tarvitsevat yleensä pienemmän aloitusannoksen. Lisäksi, jos tarvetta ilmenee, sitä lisätään vähitellen.

Sivuvaikutukset

Verrattuna usein käytettyyn klooripromatsiiniin, promatsiini on paremmin siedetty ja aiheuttaa vähemmän sivuvaikutuksia.

Hoidon alussa voi olla: huimaus, uneliaisuus, majoitushäiriöt (näön hämärtyminen), unihäiriöt, suun kuivuminen, ruokahaluttomuus, gastralgia, pahoinvointi, oksentelu, ummetus, takykardia, kohtalainen ortostaattinen hypotensio, nenän tukkoisuus, virtsaamisvaikeudet.

Harvinaisissa tapauksissa havaitaan seuraavat Propazin-haittavaikutukset: allergiset reaktiot, angioedeema, kolestaattinen keltaisuus, pigmentaarinen retinopatia, heikentynyt lämpösääntely (lämpöhalvaus), sydämen rytmihäiriöt, ihon valoherkkyys, painonnousu, galaktorrea, vähentynyt seksuaalinen potentiaali, priapismi, kuukautisten häiriöt, melanoosi, agranulosytoosi, leukopenia sekä viivästyneen reaktion ilmiö ulkoisiin ärsykkeisiin, henkisen välinpitämättömyyden ilmiö ja muut psyyken muutokset.

Pitkäaikaisessa käytössä ekstrapyramidaaliset häiriöt (akineettiset ilmiöt, autonomiset häiriöt, hyperkinesia, akathisia, vapina, dyskinesiat) ovat mahdollisia, joissakin tapauksissa kouristukset. Parkinsonismilääkkeitä käytetään korjaamaan näitä ilmiöitä. Kofeiininatrium (ihon alle 2 ml 20-prosenttista liuosta) ja atropiini (ihonalaisesti 1 ml 0,1-prosenttista liuosta) auttavat lievittämään dyskinesiaa.

Erittäin harvoissa tapauksissa on mahdollista kehittää pahanlaatuinen neuroleptinen oireyhtymä.

Yliannostus

Tärkeimmät oireet: hyperrefleksija tai arefleksia, näön hämärtyminen, kardiotoksinen vaikutus (kammiovärinän, takykardian, QRS-aallon muutosten, rytmihäiriöiden, sydämen vajaatoiminnan, sokin, verenpaineen alentamisen, sydämenpysähdyksen), neurotoksisen vaikutuksen (mukaan lukien levottomuus, sekavuus, kouristukset, desorientaatio, uneliaisuus, mydriaasi, kserostomia, hypotermia tai hyperpyrexia, oksentelu, stupori tai kooma, lihasten jäykkyys, hengityslama tai keuhkopöhö).

Hoito: mahahuuhtelu, aktiivihiilen saanti. Oksentelun indusointia on vältettävä, koska yliannostuksen tajunnan häiriöiden ja dystonisten reaktioiden vuoksi niskan ja pään lihaksista oksentelu on mahdollista.

Oireinen hoito:

rytmihäiriöt: fenytoiini (laskimoon annoksella 9-11 mg / kg);
kouristukset: diatsepaami;
sydämen vajaatoiminta: sydämen glykosidit;
merkittävä verenpaineen lasku: nesteiden tai vasopressorilääkkeiden (fenyyliefriini, noradrenaliini) laskimonsisäinen anto. Alfa- ja beeta-adrenergisten agonistien, kuten adrenaliinin, käyttöä tulisi välttää;
parkinsonismi: difenhydramiini, difenyylitropiini.

Yliannostuksen ollessa vähintään 5 päivää sydän- ja verisuonijärjestelmän sekä keskushermoston toiminnan hallinta, hengitys ja kehon lämpötilan mittaus näytetään. Psykiatrin kuulemista suositellaan.

Dialyysi on tehoton.

erityisohjeet

Hoidon aikana on tarpeen seurata huolellisesti verenpainetta ja pulssia, tutkia jatkuvasti munuaisten ja maksan toimintoja, ääreisveren kuvaa ja suorittaa silmätutkimuksia.

On pidettävä mielessä, että oksenteluna käytettävä propatsiini voi peittää muiden lääkkeiden yliannostuksen aiheuttaman oksentelun.

Valoherkkyyden kehittymisen riskin vuoksi hoidon aikana ei pidä altistua ultraviolettisäteilylle.

Hoidon aikana on kiellettyä käyttää alkoholijuomia

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Hoidon aikana et voi ajaa ajoneuvoja ja tehdä mahdollisesti vaarallisia töitä, jotka vaativat suurta huomiota ja reaktioiden nopeutta.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Ohjeiden mukaan propatsiinia ei määrätä raskauden / imetyksen aikana.

Lapsuuden käyttö

Propatsiinihoito on vasta-aiheista alle 12-vuotiaille potilaille.

Yli 12-vuotiailla lapsilla, joilla on kroonisia sairauksia, joihin liittyy hengitysvajaus, on oltava varovainen huumeiden käytön aikana.

Munuaisten vajaatoiminta

Propatsiini on vasta-aiheinen munuaissairauksien yhteydessä, joihin liittyy toimintahäiriöitä.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Propatsiini on vasta-aiheinen maksasairauksiin, joihin liittyy niiden toiminnan rikkominen.

Käyttö vanhuksille

Iäkkäillä potilailla hoito tulee suorittaa varoen.

Huumeiden vuorovaikutus

Mahdolliset yhteisvaikutukset, jos propatsiinia käytetään samanaikaisesti muiden lääkkeiden kanssa:

Muut aineet, joilla on masentava vaikutus keskushermostoon (alkoholi ja etanolia sisältävät lääkkeet, narkoottiset kipulääkkeet, barbituraatit, anestesia-aineet, rauhoittavat aineet jne.): Lisääntynyt keskushermoston masennus ja hengityslama;
Muut ekstrapyramidaalireaktioita aiheuttavat lääkkeet: ekstrapyramidaalisten häiriöiden tiheys ja vakavuus kasvavat;
Epinefriini (adrenaliini): epinefriinin vaikutus voi olla vääristynyt, mikä voi johtaa verenpaineen laskuun (tätä yhdistelmää tulisi välttää);
Trisykliset masennuslääkkeet, monoamiinioksidaasin estäjät, maprotiliini: pahanlaatuisen neuroleptisen oireyhtymän riski kasvaa;
Antikonvulsantit: kohtauskynnys laskee;
Kilpirauhasen liikatoiminnan hoidossa käytettävät lääkkeet: agranulosytoosin riski kasvaa;
Verenpainelääkkeet: on vakavan ortostaattisen hypotension todennäköisyys;
Efedriini: sen verisuonia supistava vaikutus heikkenee;
Apomorfiini: sen oksentava vaikutus vähenee, keskushermostoa estävä vaikutus lisääntyy;
Keinot, jotka vähentävät ruokahalua (lukuun ottamatta fenfluramiinia): niiden tehokkuus heikkenee;
Amfetamiini, klonidiini, guanetidiini: niiden vaikutus voidaan heikentää;
Bromokriptiini: prolaktiinin pitoisuuden nousu veriplasmassa ja sen toiminnan heikkeneminen on mahdollista;
Levodopa: sen parkinsonismivastainen vaikutus vähenee;
Parkinsonismilääkkeet, antasidit, litiumvalmisteet: promatsiinin imeytyminen on häiriintynyt;
Proklorperatsiini: Pitkäaikainen tajunnan menetys voi ilmetä.

On tarpeen välttää ripulilääkkeiden ja adsorboivien aineiden samanaikaista käyttöä.

Propatsiini lisää muiden samanaikaisesti käytettyjen lääkkeiden antikolinergisiä vaikutuksia, kun taas sen psykoosilääke voi heikentyä.

Analogit

Propatsiinin analogit ovat: Aminazin, Promazin, Mazheptil, Tizercin, Frenolone, Triftazin, Eperazin.

Varastointiehdot

Säilytä kuivassa, pimeässä paikassa enintään 25 ° C: n lämpötilassa.

Säilyvyysaika on 3 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut Propazinista

Propazinista on vain vähän arvosteluja. Joissakin niistä potilaat uskovat, että lääkkeellä on väitetty terapeuttinen vaikutus. Se lievittää nopeasti psykoosia, hysteriaa ja muita mielenterveyssairauksia, on tehokas vieroitusoireissa, mutta sinun on noudatettava huolellisesti lääkärin määräystä yliannostuksen välttämiseksi.

Muut käyttäjät ovat tyytymättömiä Propazinin tehokkuuteen ja viittaavat myös voimakkaiden haittavaikutusten kehittymiseen, jotka ilmenevät pääasiassa uneliaisuutena ja letargiana.