Ganaton

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Ganaton: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Käytä lapsuudessa
11. Käyttö vanhuksilla
12. Huumeiden vuorovaikutus
13. Analogit
14. Varastointiehdot
15. Apteekeista luovuttamisen ehdot
16. Arvostelut
17. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Ganaton

ATX-koodi: A03FA

Vaikuttava aine: itopridi (itopridi)

Valmistaja: ABBOTT JAPAN, Co. Oy (Japani)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 19.8.2019

Hinnat apteekeissa: alkaen 315 ruplaa.

Ostaa

Ganaton on stimulantti asetyylikoliinin, lääkkeen, joka lisää ruoansulatuskanavan liikkuvuutta ja sävyä (GIT), vapautumiselle.

Vapauta muoto ja koostumus

Ganaton-päällystettyjen tablettien annosmuoto: valkoiset, pyöreät, kaiverrettu toiselle puolelle "HC 803", toiselle - jakava riski (7, 10 tai 14 kpl. Läpipainopakkauksessa, pahvilaatikossa 1, 2, 3, 4 tai 5 läpipainopakkausta).

Yksi tabletti sisältää:

vaikuttava aine: itopridihydrokloridi - 50 mg;
apukomponentit: hypromelloosi, maissitärkkelys, karmelloosi, laktoosi, titaanidioksidi, vedetön piihappo, makrogoli 6000, magnesiumstearaatti, karnaubavaha.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Vaikuttava aine Ganaton on itopride hydrokloridi, joka parantaa motiliteettia ruoansulatuskanavassa vuoksi asetyylikoliiniesteraasin esto ja antagonismin D ₂ dopamiini-reseptoreihin. Aktivoi asetyylikoliinin vapautumisen ja johtaa sen tuhoutumiseen.

Myös, aine on antiemeettinen vaikutus (vaikutuksen takia D ₂ -reseptoreihin, jotka sijaitsevat liipaisin alue), aktivoi propulsiivinen motiliteettia mahan, aiheuttaa annoksesta riippuvaa tukahduttaminen oksentelun aiheuttaman apomorfiinin.

Ruoansulatuskanavan yläosaan kohdistuvasta erityisestä vaikutuksesta kulkeutuminen mahalaukun läpi nopeutuu ja sen tyhjeneminen paranee.

Itopridihydrokloridilla ei ole vaikutusta seerumin gastriinipitoisuuksiin.

Farmakokinetiikka

Aine imeytyy ruoansulatuskanavaan nopeasti ja melkein kokonaan. Sen suhteellinen hyötyosuus on 60%. Tämä johtuu pääasiassa aineenvaihdunnasta ensimmäisellä maksan läpi. Ruoka ei vaikuta biologiseen hyötyosuuteen.

Kun _{maksimipitoisuus} (suurin plasmapitoisuus) saavutetaan 50 mg itopridihydrokloridin ottamisen jälkeen 0,5-0,75 tunnissa ja on 0,28 μg / ml.

Kun itopridihydrokloridia on annettu toistuvasti suun kautta annoksena 50-200 mg 3 kertaa päivässä 7 päivän ajan, aineen ja sen metaboliittien farmakokineettiset parametrit olivat lineaarisia ja kumulaatio oli vähäistä.

Sitoutuminen plasman proteiineihin - 96% (pääasiassa albumiinilla), sitoutuminen α ₁ -happoglykoproteiiniin - alle 15% kokonais sitoutumisesta.

Oraalisen itopridin antamisen jälkeen tapahtuu aktiivinen kudosjakauma. V _d (jakautumistilavuus) on 6,1 l / kg. Aineen suuria pitoisuuksia esiintyy maksassa, munuaisissa, ohutsuolessa, mahassa ja lisämunuaisissa. Itopridi kulkeutuu äidinmaitoon, tunkeutuu aivoihin ja selkäytimeen pienissä määrissä.

Itopridin aktiivinen biotransformaatio tapahtuu maksassa. Kolme metaboliittia on tunnistettu, yhdellä niistä on merkityksetön aktiivisuus, jolla ei ole farmakologista merkitystä (noin 2-3% itopridin vaikutuksesta). Ensisijainen metaboliitti on N-oksidi, joka muodostuu kvaternaarisen amino-N-dimetyyliryhmän hapettumisesta.

Metabolia tapahtuu flaviinista riippuvan mono-oksigenaasin (FMO3) vaikutuksesta. Geneettisestä polymorfismista riippuen FMO-isoentsyymien tehokkuus ja määrä voivat vaihdella. Harvoin on kehittynyt autosomaalinen resessiivinen tila, joka tunnetaan nimellä trimetyyliaminuria (kalan hajuoireyhtymä). Trimetyyliaminuriaa sairastavilla potilailla itopridin puoliintumisaika kasvaa.

Itopridilla ei ole estävää tai indusoivaa vaikutusta CYP2C19: een ja CYP2E1: een. Hoito itopridilla ei vaikuta uridiinidifosfaattiglukuronisyylitransferaasin tai CYP: n aktiivisuuteen.

Itopridihydrokloridin ja sen metaboliittien erittyminen tapahtuu pääasiassa virtsaan. Yhden Ganaton-annoksen jälkeen terapeuttisina annoksina itopridin ja sen N-oksidin erittyminen munuaisiin terveillä ihmisillä on vastaavasti 3,7 ja 75,4%. Itopridihydrokloridin terminaalinen puoliintumisaika on noin 6 tuntia.

Käyttöaiheet

Ohjeiden mukaan Ganaton on tarkoitettu mahalaukun viivästymisen ja kroonisen gastriitin (toiminnallinen ei-haavainen dyspepsia) aiheuttamien maha-suolikanavan oireiden hoitoon: nopea kylläisyys, pahoinvointi ja oksentelu, vatsan kylläisyyden tunne syömisen jälkeen, turvotus, epämukavuuden epämukavuus tai kipu, närästys, ruokahaluttomuus.

Vasta-aiheet

maha-suolikanavan verenvuoto;
maha-suolikanavan perforaatio tai mekaaninen tukkeutuminen;
ikä alle 16;
raskauden ja imetyksen ajanjakso;
yksilöllinen suvaitsemattomuus lääkkeen komponentteihin.

Varovaisesti Ganatonia tulee määrätä samanaikaisesti muiden lääkkeiden kanssa iäkkäille potilaille, joilla kolinergisten sivureaktioiden esiintyminen voi vaikuttaa negatiivisesti perussairauden etenemiseen.

Ohjeet Ganatonin käyttöön: menetelmä ja annostus

Ganaton-tabletit otetaan suun kautta ennen ateriaa.

Lääkkeen annos on määrätty ottaen huomioon kliiniset käyttöaiheet ja potilaan ikä.

Suositeltu annos: 1 kpl. 3 kertaa päivässä. Hoidon kesto on enintään 2 kuukautta.

Ganatonin päivittäinen annos ei saa ylittää 150 mg (3 tablettia).

Sivuvaikutukset

ruoansulatuskanavasta: vatsakipu, pahoinvointi, ripuli, ummetus, lisääntynyt syljeneritys, keltaisuus;
veri- ja imusuonijärjestelmä: trombosytopenia, leukopenia;
hormonaaliset häiriöt: gynekomastia, lisääntynyt prolaktiinipitoisuus;
hermostosta: päänsärky, huimaus, vapina;
allergiset reaktiot: kutina, ihottuma, ihon punoitus, anafylaksia;
laboratorioparametrit: bilirubiinipitoisuuden nousu, gamma-glutamyylitranspeptidaasin, aspartaatti-aminotransferaasin (ACT), alaniiniaminotransferaasin (ALT), alkalisen fosfataasin aktiivisuus.

Yliannostus

Yliannostuksesta ei ole todisteita.

Yliannostustapauksessa on tarpeen mahahuuhtelu, oireenmukainen hoito.

erityisohjeet

Iäkkäillä potilailla lääkkeen käyttö voi heikentää maksan ja / tai munuaisten toimintaa.

Ganatonin käytön taustalla asetyylikoliini lisää sen vaikutusta, mikä lisää kolinergisten sivureaktioiden kehittymisen riskiä.

Koska lääkkeen vaikutus voi aiheuttaa huimausta, on oltava varovainen ajaessaan ajoneuvoja ja mekanismeja.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Ganatonia ei määrätä raskauden / imetyksen aikana.

Lapsuuden käyttö

Ganaton-hoito on vasta-aiheista alle 16-vuotiaille potilaille.

Käyttö vanhuksille

Ganaton-hoitoa iäkkäille potilaille määrätään varoen.

Huumeiden vuorovaikutus

Itopridimetabolia tapahtuu flaviinimonoksigenaasin vaikutuksesta.

Ganatonin samanaikainen käyttö:

varfariini, diatsepaami, diklofenaakkinatrium, tiklopidiinihydrokloridi, nifedipiini, nikardipiinihydrokloridi eivät aiheuta muutoksia proteiinien sitoutumiseen;
oraaliset lääkevalmisteet, joilla on matala terapeuttinen indeksi tai enteerinen päällyste, tai vaikuttavan aineen pitkäaikainen vapautuminen voivat häiritä niiden imeytymistä;
ranitidiini, simetidiini, teprenoni, setreksaatti (haavojen vastaiset lääkkeet) eivät vaikuta lääkkeen vaikutukseen;
antikolinergit voivat vähentää itopridin terapeuttista vaikutusta.

Analogit

Ganatonin analogit ovat: tabletit - Zirid, Itomed, Primer.

Varastointiehdot

Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Säilytä korkeintaan 25 ° C: n lämpötilassa, suojattuna kosteudelta ja valolta.

Säilyvyysaika on 5 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut: Ganaton

Arvostelujen mukaan Ganaton on luokiteltu tehokkaaksi lääkkeeksi. Auttaa närästyksessä ja gastriittikivussa, pahoinvoinnissa, oksentelussa, turvotuksessa. Sietää hyvin. Tabletit ovat pieniä, joten ne on helppo niellä. Haitat osoittavat korkeat kustannukset.