Verisuonten vajaatoiminta
Lyhyt kuvaus taudista
Verisuonien vajaatoiminta on paikallisen tai yleisen verenkierron rikkomusta, joka perustuu verisuonten toiminnan puutteeseen, joka aiheutuu puolestaan niiden läpinäkyvyyden, sävyn heikkenemisen, niiden läpi kulkevan veren määrän rikkomisesta.
Epäonnistuminen voi olla systeemistä tai alueellista (paikallista) rikkomusten leviämisen mukaan. Taudin nopeudesta riippuen voi olla akuutti verisuonten vajaatoiminta ja krooninen.
Puhdas verisuonten vajaatoiminta on harvinaista, useimmiten sydämen lihasten vajaatoiminta ilmenee samanaikaisesti verisuonten vajaatoiminnan oireiden kanssa. Sydän- ja verisuonitaudin vajaatoiminta johtuu siitä, että samat tekijät vaikuttavat usein sydänlihakseen ja alusten lihaksistoon. Joskus sydän- ja verisuonitautien vajaatoiminta on toissijaista ja sydänsairaus johtuu huonosta lihasravinnosta (veren puute, matala paine valtimoissa).
Syyt ulkonäköön
Taudin syy on yleensä verisuonihäiriöt suonissa ja valtimoissa, jotka ovat syntyneet useista syistä.
Pohjimmiltaan akuutti verisuonten vajaatoiminta kehittyy aikaisempien kraniokerebraalisten ja yleisten vammojen, erilaisten sydänsairauksien, verenhukan vuoksi patologisissa olosuhteissa, esimerkiksi akuutissa myrkytyksessä, vakavissa infektioissa, laajoissa palovammoissa, hermoston orgaanisissa vaurioissa, lisämunuaisen vajaatoiminnassa.
Verisuonten vajaatoiminnan oireet
Akuutti verisuonten vajaatoiminta ilmenee pyörtymisen, sokin tai romahduksen muodossa.
Pyörtyminen on lievin epäonnistumisen muoto. Verisuoniston vajaatoiminnan oireet ja pyörtyminen: heikkous, pahoinvointi, silmien tummuminen, nopea tajunnan menetys. Pulssi on heikko ja harvinainen, paine on alhainen, iho on vaalea, lihakset ovat rentoja, kohtauksia ei ole.
Romahduksessa ja sokissa potilas on useimmissa tapauksissa hereillä, mutta hänen reaktiot estyvät. On valituksia heikkoudesta, matalasta lämpötilasta ja verenpaineesta (80/40 mm Hg ja vähemmän), takykardiasta.
Verisuonten vajaatoiminnan tärkein oire on nopea ja nopea verenpaineen lasku, joka aiheuttaa kaikkien muiden oireiden kehittymisen.
Verisuontatoiminnan krooninen vajaatoiminta ilmenee useimmiten valtimon hypotension muodossa. Tavallisesti tämä diagnoosi voidaan tehdä seuraavilla oireilla: vanhemmilla lapsilla - systolinen paine alle 85, enintään 30 litraa. - paine alle 105/65, vanhemmilla - alle 100/60.
Taudin diagnoosi
Tutkimuksen vaiheessa lääkäri arvioi verisuonten vajaatoiminnan oireita ja tunnistaa, mikä vajaatoiminta on ilmennyt, pyörtyminen, sokki tai romahdus. Tässä tapauksessa paineen taso ei ole ratkaiseva diagnoosissa, sinun on tutkittava taudin historia ja selvitettävä hyökkäyksen syyt. Tutkimusvaiheessa on erittäin tärkeää selvittää, minkä tyyppinen vajaatoiminta on kehittynyt: sydän- tai verisuoni. näiden sairauksien kiireellistä hoitoa tarjotaan eri tavoin.
Jos sydän- ja verisuonitaudin vajaatoiminta ilmenee, potilas pakotetaan istumaan - selkäasennossa hänen tilansa pahenee merkittävästi. Jos se on kehittynyt verisuonten vajaatoiminnaksi, potilaan on maattava, koska tässä asennossa hänen aivonsa saavat paremmin verta. Iho, jolla on sydämen vajaatoiminta, on vaaleanpunainen, vaskulaarinen - vaalea, joskus harmahtava. Myös verisuonten vajaatoiminta erottuu siitä, että laskimopaine ei nouse, kaulan laskimot ovat romahtaneet, sydämen rajat eivät muutu eikä sydämen patologialle ominaista ruuhkia.
Kun yleiseen kliiniseen kuvaan perustuva alustava diagnoosi on tehty, potilaalle annetaan tarvittaessa ensiapua, sairaalaan ja määrätään verenkiertoelimistön tutkimus. Tätä varten hänet voidaan määrätä suorittamaan verisuonten auskultointi, elektrokardiografia, verenpainekuva, flebografia.
Verisuonten vajaatoiminnan hoito
Lääketieteellinen hoito verisuonten vajaatoiminnan vuoksi tulisi antaa välittömästi.
Kaikissa akuutin verisuonten vajaatoiminnan kehittymisvaiheissa potilas on jätettävä makuuasentoon (muuten se voi olla hengenvaarallinen).
Jos pyörtyminen tapahtuu, on tarpeen irrottaa vaatteet uhrin kaulassa, taputtaa häntä poskille, suihkuttaa rinta ja kasvot vedellä, antaa ammoniakin haistaa ja tuulettaa huone. Tämä manipulaatio voidaan suorittaa itsenäisesti, yleensä positiivinen vaikutus tapahtuu nopeasti, potilas palaa tajuihinsa. Sen jälkeen sinun tulee ehdottomasti soittaa lääkäriin, joka suorittaessaan yksinkertaiset diagnostiset testit paikan päällä pistää ihon alle tai laskimoon kofeiiniliuoksen 10 - 2 ml natriumbentsoaattia (kiinteässä alipaineessa). Jos havaitaan vaikeaa bradykardiaa, annetaan lisäksi atropiinia 0,1% 0,5-1 ml. Jos bradykardia ja matala verenpaine jatkuvat, orciprenaliinisulfaatti 0,05 - 0,5-1 ml tai 0,1% adrenaliiniliuosta injektoidaan laskimoon. Jos potilas on tajuton 2–3 minuutin kuluttua, pulssia, painetta, sydämen ääniä ei havaita,refleksejä ei ole, näitä lääkkeitä ruiskutetaan jo sydänlihaksessa ja suoritetaan keinotekoinen hengitys ja sydänhieronta.
Jos pyörtymisen jälkeen tarvitaan uusia elvytystoimenpiteitä tai pyörtymisen syy on edelleen epäselvä, tai se tapahtui ensimmäistä kertaa tai potilaan paine tajuihinsa saattamisen jälkeen on alhainen, hänet on hospitalisoitava jatkokäsittelyä ja hoitoa varten. Kaikissa muissa tapauksissa sairaalahoitoa ei ole tarkoitettu.
Romahtaneet potilaat, jotka ovat shokissa, riippumatta syystä, joka aiheutti tämän tilan, viedään kiireellisesti sairaalaan, jossa potilaalle annetaan ensimmäinen hätäapu paineen ja sydämen toiminnan ylläpitämiseksi. Lopeta verenvuoto tarvittaessa (tarvittaessa), suorita muita oireenmukaista hoitoa keskittyen hyökkäyksen aiheuttaneisiin olosuhteisiin.
Kardiogeenisen romahduksen yhteydessä (kehittyy usein kardiovaskulaarisen vajaatoiminnan kanssa) takykardia eliminoituu, eteisvärinä lopetetaan: käytetään atropiinia tai izadriinia, adrenaliinia tai hepariinia. Paineen palauttamiseksi ja ylläpitämiseksi mesaton 1% injektoidaan ihonalaisesti.
Jos romahdus johtuu infektiosta tai myrkytyksestä, ruiskutetaan ihon alle kofeiinia, kokarboksylaasia, glukoosia, natriumkloridia ja askorbiinihappoa. Strykniini 0,1% on erittäin tehokas tämän tyyppisessä romahduksessa. Jos tällainen hoito ei tuota tulosta, mezaton injektoidaan ihon alle, prednisolonehemisukkinaatti ruiskutetaan laskimoon, 10% natriumkloridia.
Sairauksien ehkäisy
Paras verisuonten vajaatoiminnan ehkäisy on sellaisten sairauksien ehkäisy, jotka voivat aiheuttaa sen. On suositeltavaa seurata verisuonten tilaa, kuluttaa vähemmän kolesterolia ja käydä säännöllisesti verenkiertoelimistön ja sydämen tutkimuksissa. Joissakin tapauksissa verenpainetta alentaville potilaille määrätään paineita tukevien lääkkeiden ennaltaehkäisevä kurssi.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
