Yersinioosi
Taudin yleiset ominaisuudet
Yersinioosi on tartuntatauti, jolle on tunnusomaista maha-suolikanavan hallitseva vaurio sekä ihon, nivelten ja muiden järjestelmien ja elinten yleiset vauriot.
Koska tämä tauti vaikuttaa ensisijaisesti ruoansulatuskanavaan, sitä kutsutaan myös suoliston yersinioosiksi.
Taudin aiheuttaja on Yersinia enterocolitica -lajin suolistobakteeriperheen jäsen. Nämä mikro-organismit ovat erittäin vastustuskykyisiä matalille lämpötiloille, myös jäätymiselle, mutta kuolevat nopeasti yli 60 ° C : n lämpötiloissa, erityisesti kiehuvana.
Lisäksi yersinia viihtyy lämpötiloissa +4 - +8 0 C lisääntymällä ruokaan, minkä vuoksi yersinioosia kutsutaan usein "jääkaapitaudiksi".
Luonnossa pienet jyrsijät ovat tartunnan kantajia, mutta pienet märehtijät ja lehmät, jotka pystyvät irtoamaan taudinaiheuttajan, ovat suuri vaara ihmisille. Useimmiten Yersinia pääsee ihmiskehoon ruoan, erityisesti tuoreiden vihannesten, kautta. Ruuan ja veden lisäksi jo tartunnan saanut henkilö on myös tartunnan lähde, koska yersinoosi välittyy myös kontaktin kautta (ulosteen-oraalinen mekanismi).
Riski sairastua tähän infektioon on kaikilla ikäryhmillä, mutta yersinioosia havaitaan useimmiten 1–3-vuotiailla lapsilla. Tälle taudille on ominaista syksyn ja kevään kausiluonteisuus.
Yersinioosioireet
Inkubointijakso kestää yleensä 1-2 päivää, mutta joissakin tapauksissa se voi kestää jopa 10 päivää. Yersinioosin oireet muistuttavat monin tavoin gastroenteriittiä, gastroenterokoliittia, enterokoliittia, terminaalista ileiittiä.
Suoliston yersinioosille on ominaista vatsakipu, joka voi olla jatkuva tai kouristeleva, oksentelu, pahoinvointi ja haiseva ripuli. Ulosteet sairauden aikana voivat olla 2-15 kertaa päivässä, mätän, liman ja joskus veren sekoituksella.
Yersinioosin oireet suolistovaurioiden lisäksi osoittavat myös kehon yleisen myrkytyksen - lämpötilan nousun tai laskun, kuivumisen ja toksikoosin. Taudin puhkeamista varten joissakin tapauksissa on tyypillistä pieni täplikäs tai täplikäs ihottuma raajoissa ja rungossa, ja tänä yersinioosina voidaan havaita myös aivokalvo-oireyhtymä ja maksavauriot.
Tämän infektion myöhemmällä ajanjaksolla on tyypillistä sairauksien, kuten nodosumin erythema, mono- tai polyartriitti, iriitti, sidekalvotulehdus, sydänlihastulehdus, Reiterin oireyhtymä, kehittyminen.
Suoliston yersinioosi voi kestää viikosta useisiin kuukausiin.
Yersinioosin diagnoosi ja hoito
Yersinia voidaan havaita laboratoriolaitteiden avulla sairaan ihmisen ulosteessa ja virtsassa, ja erityistapauksissa - veressä, aivo-selkäydinnesteessä, sapessa, yskössä, paiseista peräisin olevassa mädässä. Suoliston yersinioosi voidaan diagnosoida myös havaitsemalla patogeenin vasta-aineita, jotka yleensä ilmestyvät 7 päivää tartunnan jälkeen. On kuitenkin mahdollista, että immuunivaste voi olla heikko tai puuttua kokonaan, minkä seurauksena vasta-aineita ei havaita. Yersinioosi-infektiosta on mahdollista puhua luottavaisin mielin, jos veressä tai ulosteessa on patogeenin tai sen DNA: n antigeenejä.
Yersinioosin hoito, kuten muutkin suolistoinfektiot, sisältää vieroitushoitoa sekä menetettyjen nesteiden täydentämistä. Antibioottihoito on myös välttämätöntä yersinioosin hoidossa. Tämän taudin aiheuttajat ovat pääsääntöisesti herkkiä kloramfenikolille, tetrasykliineille, biseptolille. Jos nämä lääkkeet ovat tehottomia, määrätään fluorokinoleja (ofloksasiinia, siprofloksasiinia) sekä gentamisiinin lihaksensisäisiä injektioita.
Kun ruumiinlämpö on normalisoitunut, yersinioosia hoidetaan antibiooteilla vielä 10 päivää.
Tilanteessa, jossa taudin oireet jatkuvat eikä taudinaiheuttajia ole enää kehossa, käytetään kortikosteroideja, joiden toiminnan tarkoituksena on immuunivasteen tukahduttaminen. Niveltulehduksen kehittymisen yersinia-infektion taustalla määrätään sellaisia ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä kuin aspiriini, voltareeni, diklofenaakki, ibuprofeeni.
Suoliston yersinioosi lapsilla
Huolimatta siitä, että useimmissa lasten yersinioosissa on tälle infektiolle tyypillisiä oireita, taudin kliinisessä kuvassa on joitain piirteitä tässä ikäryhmässä. Ensinnäkin infektion merkit, kuten myrkytys, kuume, kuume, ovat voimakkaampia kuin aikuisilla. Toiseksi sairauden aikana lapset muuttuvat dynaamisiksi, levottomiksi, tajunnan menetys, kouristukset, hemodynaamiset häiriöt ovat mahdollisia. Yersinioosi on erityisen vaikeaa ensimmäisen elinvuoden lapsilla: dehydraatio havaitaan, imusolmukkeet, perna suurenevat ja hengitystieoireyhtymä ilmenee.
Yersinioosin ehkäisy
Hierosinoosin tauti on mahdollista estää, jos noudatat elintarvikkeiden varastointia ja käsittelyä koskevia sääntöjä:
- raaka vihannekset ja hedelmät on pestävä hyvin lämpimällä vedellä ennen käyttöä, poistettava mätänevät alueet ja sitten poltettava kiehuvalla vedellä;
- älä säilytä tai kuluta tuotteita, joiden voimassaolo on jo päättynyt;
- vain syödä juuri valmistettuja salaatteja;
- lihalle, erityisesti sianlihalle, on tehtävä pitkäaikainen lämpökäsittely;
- Älä säilytä kuorittuja vihanneksia vedessä, myös jääkaapissa.
Suoliston yersinioosin ehkäisyyn kuuluu tartunnan saaneiden ihmisten oikea-aikainen tunnistaminen ja eristäminen sekä tilojen desinfiointi.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
