Diabefarm MV - Käyttöohjeet, Tabletit 30 Mg, Hinta, Arvostelut

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Diabetharm MV

Diabefarm MV: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Käytä lapsuudessa
11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. Maksan toiminnan rikkomuksista
13. Käyttö vanhuksilla
14. Huumeiden vuorovaikutus
15. Analogit
16. Varastointiehdot
17. Apteekeista luovuttamisen ehdot
18. Arvostelut
19. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Diabefarm MR

ATX-koodi: A10BB09

Vaikuttava aine: gliklatsidi (gliklazidi)

Tuottaja: LLC Pharmacor Production (Venäjä)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 11.11.2019

Hinnat apteekeissa: alkaen 95 ruplaa.

Ostaa

Modifioidusti vapauttavat tabletit Diabefarm MB

Diabetharm MV on oraalinen hypoglykeeminen lääke.

Vapauta muoto ja koostumus

Diabetharma MV: n annosmuodot:

säädellysti vapauttavat tabletit: litteät, sylinterimäiset, valkoiset, harmahtavan kellertävällä sävyllä, viistolla ja ristinmuotoisella viivalla (pahvipakkauksessa 1 pullo 60 tablettia tai 3 tai 6 läpipainopakkausta, joissa on 10 tablettia);
depottabletit: soikea, kaksoiskupera, melkein valkoinen tai valkoinen, harmahtavan kellertävä sävy, molemmin puolin riskialttiita (läpipainopakkaus: pahvilaatikossa 5 pakkausta 6 kpl, tai 3, 6, 9 10 pakkausta tai 5, 10 pakkausta 12 kpl tai 2, 4, 6, 8 pakkausta 15 kpl.)

Jokainen pakkaus sisältää myös ohjeet Diabepharm MV: n käytöstä.

Yhden tabletin koostumus:

vaikuttava aine: gliklatsidi - 30 tai 60 mg;
apukomponentit: magnesiumstearaatti, hypromelloosi, kolloidinen piidioksidi, mikrokiteinen selluloosa.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Gliklatsidi on Diabepharm MV: n vaikuttava aine, kuuluu suun kautta otettavien hypoglykeemisten lääkkeiden, II sukupolven sulfonyyliureajohdannaisten lukumäärään.

Gliklatsidin tärkeimmät vaikutukset:

insuliinin erityksen stimulointi haiman β-soluilla;
glukoosin lisääntyneet insuliinin eritysvaikutukset;
ääreiskudosten lisääntynyt herkkyys insuliinille;
solunsisäisten entsyymien - lihaksen glykogeenisyntetaasin - toiminnan stimulointi;
välin väheneminen syömishetkestä insuliinin erityksen alkuun;
insuliinin erityksen varhaisen huipun palauttaminen (tämä on ero gliklatsidin ja muiden sulfonyyliureajohdannaisten välillä, joilla on vaikutusta pääasiassa erityksen toisen vaiheen aikana);
aterianjälkeisen glukoosipitoisuuden nousun lasku.

Hiilihydraattien aineenvaihduntaan kohdistuvan vaikutuksen lisäksi gliklatsidi parantaa mikroverenkiertoa: se vähentää verihiutaleiden aggregaatiota ja tarttuvuutta, estää ateroskleroosin ja mikrotromboosin esiintymisen, normalisoi verisuonten läpäisevyyden ja palauttaa fysiologisen parietaalisen fibrinolyysin.

Aineen vaikutuksella pyritään myös vähentämään verisuonireseptorien herkkyyttä adrenaliinille ja hidastamaan diabeettisen retinopatian puhkeamista ei-proliferatiivisessa vaiheessa.

Diabepharm MV: n pitkäaikaisen käytön taustalla potilailla, joilla on diabeettinen nefropatia, proteinurian vakavuus vähenee merkittävästi. Sillä on vaikutusta pääasiassa insuliinin erityksen varhaiseen huippuun, joten se ei johda ruumiinpainon kasvuun eikä aiheuta hyperinsulinemiaa; edistää laihdutusta liikalihavilla potilailla, joilla on sopiva ruokavalio.

Farmakokinetiikka

Oraalisen annon jälkeen gliklatsidi imeytyy melkein kokonaan ruoansulatuskanavasta. Vaikuttavan aineen pitoisuus plasmassa kasvaa vähitellen ja saavuttaa maksimiarvonsa 6–12 tunnissa. Ruoan saannilla ei ole vaikutusta lääkkeen imeytymiseen. Yhteys plasman proteiineihin on noin 95%.

Metabolia tapahtuu maksassa, mikä johtaa inaktiivisten metaboliittien muodostumiseen. Puoliintumisaika on noin 16 tuntia. Erittyminen tapahtuu pääasiassa munuaisten kautta metaboliittien muodossa, noin 1% annoksesta erittyy muuttumattomana.

Iäkkäillä potilailla ei havaita merkittäviä kliinisiä muutoksia gliklatsidin farmakokinetiikassa. Yksittäisen lääkeannoksen päivittäinen saanti antaa aineelle tehokkaan terapeuttisen plasmakonsentraation 24 tunnin kuluessa annosmuodon ominaisuuksista johtuen.

Käyttöaiheet

Diabefarm MB -tabletteja määrätään tyypin 2 diabeteksen hoitoon ruokavalion ja kohtuullisen liikunnan lisäksi, jos ne ovat tehottomia.

Vasta-aiheet

Absoluuttinen:

tyypin 1 diabetes mellitus;
vaikea maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminta;
diabeettinen ketoasidoosi, diabeettinen kooma, diabeettinen prekoma, hyperosmolaarinen kooma;
mahalaukun paresis, suolitukos;
laajat palovammat, suuret kirurgiset toimenpiteet, traumat ja muut sairaudet, jotka edellyttävät insuliinihoitoa;
leukopenia;
olosuhteet, jotka johtuvat ruoan heikentyneestä imeytymisestä, hypoglykemian (tarttuvan etiologian sairaudet) kehittymisestä;
raskaus ja imetys;
ikä enintään 18 vuotta;
yksilöllinen suvaitsemattomuus lääkkeen komponentteihin.

Suhteellinen (Diabefarm MB -tabletteja tulisi käyttää tarkassa valvonnassa):

kuumeinen oireyhtymä;
kilpirauhasen sairaudet, jotka rikkovat sen toimintaa;
alkoholismi;
vanhukset.

Diabefarm MV, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Diabefarm MV otetaan suun kautta aamuisin aamiaisen aikana kerran päivässä. Tabletti tai puolet tabletista (tarvittaessa jakamalla 60 mg: n tabletti) on suositeltavaa niellä kokonaisena murskaamatta tai pureskelematta.

Annos valitaan erikseen, se riippuu taudin kliinisistä ilmenemismuodoista sekä glukoosipitoisuudesta tyhjässä vatsassa ja 2 tuntia aterian jälkeen.

Suositeltu päivittäinen aloitusannos (myös iäkkäille potilaille) on 30 mg, tarvittaessa annosta voidaan lisätä edelleen vähintään 14 vuorokauden tauolla. Suurin annos on 120 mg päivässä.

Diabefarmia käyttävät potilaat voivat korvata sen Diabetharm CF: llä.

Lääkettä voidaan käyttää yhdessä muiden hypoglykeemisten aineiden kanssa: insuliini, biguanidit tai a-glukosidaasin estäjät.

Sivuvaikutukset

Diabepharm MV: n käyttö riittämätön ruokavalion taustalla tai annosohjelman vastaisesti voi johtaa hypoglykemian kehittymiseen. Tämä häiriö ilmenee päänsärkyinä, uupumuksena, aggressiivisuutena, voimakkaana heikkoutena, nälkänä, hikoiluna, ahdistuksena, tarkkaamattomuutena, ärtyneisyytenä, keskittymiskyvyttömyytenä, viivästyneenä reaktiona, masennuksena, näköhäiriöinä, afasiana, vapinaina, avuttomuuden tunteina, aistihäiriöinä, itsehillinnän menetyksenä, huimauksena, delirium, hypersomnia, kouristukset, tajunnan menetys, bradykardia, matala hengitys.

Muut mahdolliset haittavaikutukset:

ruuansulatuselimet: dyspepsia (ilmenee pahoinvoinnin, ripulin, epigastriumin raskauden tunteen muodossa), ruokahaluttomuus (tämän häiriön vakavuus vähenee, kun lääkettä otetaan aterian yhteydessä), maksan toimintahäiriö (maksan transaminaasien lisääntynyt aktiivisuus, kolestaattinen keltaisuus);
hematopoieesi: trombosytopenia, anemia, leukopenia;
allergiset reaktiot: makulopapulaarinen ihottuma, nokkosihottuma, kutina.

Yliannostus

Tärkeimmät oireet: hypoglykemia hypoglykeemiseen koomaan.

Hoito: helposti sulavien hiilihydraattien (sokerin) saanti; jos potilas on menettänyt tajuntansa, 40% glukoosiliuoksen (dekstroosin) laskimonsisäinen antaminen, 1-2 mg glukagonin antaminen lihakseen. Kun tajunta on palautunut, potilaalle tulisi antaa runsaasti helposti sulavia hiilihydraatteja sisältävä ruoka hypoglykemian uusiutumisen välttämiseksi.

erityisohjeet

Diabetharm CF tulee ottaa yhdessä vähäkalorisen ruokavalion kanssa, jossa on vähän hiilihydraatteja. Verensokeria on seurattava säännöllisesti paaston ja aterian jälkeen.

Diabetesta dekompensoitaessa tai kirurgisten toimenpiteiden yhteydessä on harkittava mahdollisuutta käyttää insuliinivalmisteita.

Paastolla, ottaen ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä tai etanolia, hypoglykemian riski kasvaa.

Henkisen tai fyysisen stressin, ruokavalion muutoksen yhteydessä lääkkeen annosta on muutettava.

Heikentyneet potilaat ja potilaat, joilla on aivolisäkkeen ja lisämunuaisen vajaatoiminta, sekä vanhukset ja ne, jotka eivät saa tasapainoista ruokavaliota, ovat erityisen herkkiä Diabepharm MV: n toiminnalle.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Hoidon alussa ja annosta valittaessa potilaita, joilla on taipumusta hypoglykemian kehittymiseen, kehotetaan luopumaan ajoneuvojen ajamisesta ja toiminnoista, jotka edellyttävät nopeita psykomotorisia reaktioita ja lisääntynyttä huomiota.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Diabefarm MB 30 mg ja 60 mg tabletteja ei ole määrätty raskauden tai imetyksen aikana.

Lapsuuden käyttö

Lääkettä ei ole määrätty alle 18-vuotiaille potilaille.

Munuaisten vajaatoiminta

Diabetharm MV on vasta-aiheinen potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Diabetharm CF on vasta-aiheinen potilailla, joilla on vaikea maksan vajaatoiminta.

Käyttö vanhuksille

Iäkkäillä potilailla hoito tulee suorittaa tarkassa lääkärin valvonnassa.

Huumeiden vuorovaikutus

Hypoglykeeminen vaikutus Diabefarma CF vahvistaa seuraavat lääkkeet: angiotensiiniä konvertoivan entsyymin estäjät (enalapriili, kaptopriili), salpaajat H ₂-histamiinireseptorit (simetidiini), anaboliset steroidit, epäsuorat kumariiniantikoagulantit, monoamiinioksidaasin estäjät, beetasalpaajat, sienilääkkeet (flukonatsoli, mikonatsoli), tetrasykliini, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, fidometafenyylitatseeni) (klofibraatti, bezafibraatti), salisylaatit, syklofosfamidi, pitkävaikutteiset sulfonamidit, fluoksetiini, fenfluramiini, reserpiini, tuberkuloosilääkkeet (etionamidi), kloramfenikoli, pentoksifylliini, teofylliini, guanetidiini, tubulaarista haavaumaa estävät lääkkeet, alloksiramiini, pyroksiramiini etanolia sisältävät lääkkeet sekä muut hypoglykeemiset aineet (biguanidit, akarboosi, insuliini).

Diabepharm CF: n hypoglykeeminen vaikutus heikkenee, kun sitä käytetään yhdessä barbituraattien, glukokortikosteroidien, sympatomimeettien (epinefriini, klonidiini, ritodriini, salbutamoli, terbutaliini), tiatsididiureettien, diatsoksidin, isoniatsidin, glukadonin, asetatsamidin, lääkkeiden salpaajien, salpaajien, asetersatsoliamidin kanssa), morfiini, triamtereeni, asparaginaasi, baklofeeni, danatsoli, rifampisiini, litium- suolat, kilpirauhashormonit; suurina annoksina - klooripromatsiinin, nikotiinihapon, estrogeenien ja niitä sisältävien suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden kanssa.

Muut mahdolliset vuorovaikutukset:

lääkkeet, jotka estävät luuytimen hematopoieesia: myelosuppression todennäköisyys kasvaa;
etanoli: yhdistelmäkäytössä voi tapahtua disulfiraamimainen reaktio;
sydämen glykosidit: kammion ennenaikaisten lyöntien riski kasvaa;
guanetidiini, klonidiini, beetasalpaajat, reserpiini: Yhdistetyn käytön taustalla hypoglykemian kliiniset oireet voidaan peittää.

Analogit

Diabeton MV: n analogit ovat: Gliclada, Glidiab, Gliclazid MV, Gliclazid-AKOS, Glucostabil, Diabetalong, Golda MV, Diabefarm, Diabeton MV, Diatica, Diabinax, Reklid, Predian jne.