Renipril GT - Käyttöohjeet, Hinta, Arvostelut, Tablettien Analogit

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Renipril GT

Renipril GT: käyttöohjeet ja arvostelut

1. 1. Vapauta muoto ja koostumus
2. 2. Farmakologiset ominaisuudet
3. 3. Käyttöaiheet
4. 4. Vasta-aiheet
5. 5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. 6. Haittavaikutukset
7. 7. Yliannostus
8. 8. Erityiset ohjeet
9. 9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. 10. Käytä lapsuudessa
11. 11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. 12. Maksan toiminnan rikkomuksista
13. 13. Käyttö vanhuksilla
14. 14. Huumeiden vuorovaikutus
15. 15. Analogit
16. 16. Varastointiehdot
17. 17. Apteekeista luovuttamisen ehdot
18. 18. Arvostelut
19. 19. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Renipril HT

ATX-koodi: C09BA02

Vaikuttava aine: enalapriili (enalapriili), hydroklooritiatsidi (hydroklooritiatsidi)

Valmistaja: Pharmstandard, JSC (Venäjä)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 27.7.2018

Hinnat apteekeissa: alkaen 55 ruplaa.

Ostaa

Renipril GT on yhdistetty verenpainelääke: angiotensiiniä konvertoivan entsyymin (ACE) estäjä ja diureetti.

Vapauta muoto ja koostumus

Lääke on saatavana tablettien muodossa: litteä, sylinterimäinen, viisteellä ja jakolinjalla, valkoinen, kermanvärinen tai valkoinen, pinnan marmorointi on sallittu (10 tai 20 kpl. Läpipainopakkauksissa, pahvilaatikossa 1, 2 tai 3 pakkausta ja käyttöohjeet Renipril GT).

Yksi tabletti sisältää:

• vaikuttavat aineosat: enalapriilimaleaatti - 10 mg, hydroklooritiatsidi - 12,5 mg;
• apukomponentit: laktoosimonohydraatti, perunatärkkelys, povidoni (pienimolekyylipainoinen lääkinnällinen polyvinyylipyrrolidoni), aerosili (kolloidinen piidioksidi), kalsiumstearaatti (kalsiumsteariinihappo).

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Renipril GT on yhdistetty verenpainelääke. Vaikutusmekanismi johtuu sen aktiivisten komponenttien ominaisuuksista: enalapriili ja hydroklooritiatsidi.

Enalapriili on aihiolääke; sen hydrolyysin seurauksena muodostuu enalaprilaatti, ACE-estäjä. Hydroklooritiatsidi on tiatsididiureetti, joka lisää natrium- ja kloori-ionien erittymistä toimimalla distaalisten munuaistubulusten tasolla. Hydroklooritiatsidihoidolle on ominaista, että sen alkuvaiheessa verenpaineen lasku ja sydämen tuotos vähenevät johtuen alusten nestemäärän vähenemisestä, joka johtuu erittyvän nesteen ja natriumin määrän lisääntymisestä. Lisäksi sen verenpainetta alentava vaikutus johtuu perifeerisen verisuoniresistenssin vähenemisestä. Enalapriilin estävä vaikutus reniini-angiotensiini-aldosteronijärjestelmään aiheuttaa angiotensiini II: n tuotannon ja sen vaikutusten vähenemisen ja lisää hydroklooritiatsidin verenpainetta alentavaa vaikutusta. Sitä paitsi,enalapriili lisää prostaglandiinien vapautumista ja bradykiniinin vaikutus, vähentää aldosteronin tuotantoa, sillä on oma diureettinen vaikutus. Se edistää hypertrofian regressiota pienentyneen esi- ja jälkikuormituksen ja vasemman kammion purkamisen seurauksena. Tämä hidastaa sydämen lyöntitiheyttä kroonisessa sydämen vajaatoiminnassa - sydämen kuormituksen lasku, sepelvaltimoiden verenkierron paraneminen, kardiomyosyyttien hapenkulutuksen väheneminen, sydämen herkkyyden iskemian väheneminen. Enalapriililla on suotuisa vaikutus verenkiertoon aivojen ja selkäytimen verisuonissa, joilla on valtimoverenpainetauti ja krooniset kardiovaskulaariset patologiat. Estää glomeruloskleroosin kehittymisen, tukee munuaisten toimintaa, auttaa hidastamaan kroonisen munuaissairauden kulkua myös ilman valtimoverenpainetta.

ACE: n estäjien verenpainetta alentava vaikutus lisääntyy hyponatremian, hypovolemian ja kohonneiden seerumin reniinitasojen myötä. Hydroklooritiatsidin aktiivisuus ei riipu veriseerumin reniinitasosta. Niiden yhdistelmä tarjoaa ylimääräisen verenpainetta alentavan vaikutuksen. Enalapriilin läsnäolo estää tai heikentää diureettihoidon metabolisia vaikutuksia, vaikuttaa myönteisesti sydämen ja verisuonten rakenteellisiin muutoksiin.

Renipril HT: n nimeäminen on suositeltavaa tapauksissa, joissa kunkin vaikuttavan aineen käyttö erikseen ei tuota riittävää terapeuttista vaikutusta tai monoterapiana käytetään lääkkeiden enimmäisannoksia, mikä lisää haittavaikutusten riskiä.

Renipril HT: n verenpainetta alentava vaikutus kestää yleensä 24 tuntia.

Farmakokinetiikka

Renipril HT: n sisäisen käytön jälkeen enalapriili imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavaan 60%: n tilavuudessa. Samanaikainen ruoan saanti ei vaikuta sen imeytymiseen. Enalapriilin enimmäispitoisuus (C _max) veriplasmassa saavutetaan tunnin kuluttua, sen aktiivinen metaboliitti 3–6 tunnin kuluttua.

Enalapriilin metabolia tapahtuu maksassa, jolloin muodostuu enalaprilaattia, jolla on terapeuttista aktiivisuutta ja joka tunkeutuu useimpiin kehon kudoksiin. Sitä esiintyy suurina määrinä munuaisissa, keuhkoissa ja verisuonissa.

Enalaprilaatin sitoutuminen veriplasman proteiineihin on 50-60%.

Enalapriili ja enalaprilaatti läpäisevät istukan esteen ja erittyvät äidinmaitoon.

Enalapriilin munuaispuhdistuma - 0,005 ml / s, enalaprilaatti - 0,002 25 - 0,002 64 ml / s.

Seerumin enalaprilaatin puoliintumisaika (T _1/2) on noin 11 tuntia.

Enalapriili erittyy useissa vaiheissa, pääasiassa aktiivisen metaboliitin muodossa, munuaisten kautta - 60%, suoliston kautta - 33%.

Sydämen vajaatoiminnan myötä enalapriilin imeytyminen ja metabolia hidastuvat ja jakautumistilavuus pienenee.

Munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä ACE-estäjän eliminaatio hidastuu, etenkin vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa, joten Renipril HT -annoksen muuttaminen on tarpeen.

Enalapriilin metabolian hidastuminen maksan vajaatoiminnassa ei vaikuta lääkkeen farmakodynaamiseen vaikutukseen.

Enalaprilaatti poistuu verenkierrosta hemodialyysin tai peritoneaalidialyysin aikana, 4 tunnin keston jälkeen seerumin enalaprilaattipitoisuus pienenee 45-57%. Enalaprilaatin hemodialyysipuhdistuma on 0,63–1,03 ml / s.

Hydroklooritiatsidin imeytyminen tapahtuu pääasiassa ohutsuolen proksimaalisessa ja pohjukaissuolessa. Imeytyminen on 70%, kun Renipril HT otetaan ruoan kanssa, se kasvaa 10%. C _max seerumissa saavutetaan 1,5-5 tunnin kuluttua. Jakautumistilavuus on 3 l / kg.

Plasman proteiineihin sitoutuminen on 40%, kerääntyy punasoluihin.

Se voittaa istukan esteen, kerääntyy lapsivesiin. Hydroklooritiatsidin pitoisuus napanuoran ja äidin veren seerumissa on melkein identtinen, ja lapsivedessä se on 19 kertaa suurempi. Hydroklooritiatsidi erittyy äidinmaitoon pieninä määrinä.

Se ei metaboloidu maksassa.

On kaksivaiheinen kuoriutumisprofiili. Alkuperäinen T _1/2 -vaihe on 2 tuntia, viimeinen vaihe on noin 10 tuntia. Se erittyy munuaisten kautta: muuttumaton - 95%, hydrolysaatti-2-amino-4-kloori-t-bentseenidisulfonamidin muodossa - noin 4%. Munuaispuhdistuma on noin 5,58 ml / s.

Todettiin, että hydroklooritiatsidin imeytyminen sydämen vajaatoiminnassa vähenee 20–70% suhteessa taudin vakavuuteen. T _1/2 nousee 28,9 tuntiin. Munuaispuhdistuma on keskimäärin 1,28 ml / s.

On pidettävä mielessä, että hydroklooritiatsidin imeytymistä ja sen seerumipitoisuutta liikalihavuuden suoliston ohitusleikkauksen jälkeen voidaan vähentää vastaavasti 30% ja 50% verrattuna terveisiin vapaaehtoisiin.

Enalapriili ja hydroklooritiatsidi eivät vaikuta toistensa farmakokinetiikkaan.

Käyttöaiheet

Renipril HT: n käyttö on tarkoitettu valtimoverenpainetaudin hoitoon potilaille, jotka tarvitsevat yhdistelmähoitoa, mukaan lukien ACE: n estäjä ja diureetti.

Vasta-aiheet

• vaikea munuaisten toimintahäiriö [kreatiniinipuhdistuma (CC) alle 30 ml / min];
• anuria;
• munuaisvaltimoiden kahdenvälinen ahtauma, yhden munuaisen valtimoiden ahtauma;
• idiopaattinen tai perinnöllinen angioedeema;
• viittaus angioedeeman historiaan ACE: n estäjien käytön yhteydessä;
• primaarinen hyperaldosteronismi;
• porfyria;
• Addisonin tauti;
• raskauden aika;
• imetys;
• ikä enintään 18 vuotta;
• todettu yksilöllinen suvaitsemattomuus sulfonamideille;
• yliherkkyys lääkkeen komponenteille.

Varovasti Renipril HT -tabletteja tulee määrätä munuaisten vajaatoiminnan (CC 30-75 ml / min), kroonisen sydämen vajaatoiminnan, idiopaattisen hypertrofisen subaorttisen ahtauman, aortan aukon vakavan ahtauman, iskeemisen sydänsairauden, aivoverisuonisairauksien (mukaan lukien aivoverenkierron vajaatoiminta), vaikean sidekudoksen autoimmuunisysteemiset sairaudet (mukaan lukien systeeminen lupus erythematosus, skleroderma), luuytimen hematopoieesin esto, diabetes mellitus, hyperkalemia, vaikea maksan toimintahäiriö, kihti, verenkierron määrän väheneminen (diureettihoidon taustalla, suolan saannin rajoittaminen, ripuli, oksentelu), iäkkäät potilaat munuaisensiirron jälkeen.

Renipril GT, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Renipril HT -tabletit otetaan suun kautta, niellään kokonaisina ja pestään riittävällä määrällä nestettä aterian aikana tai jälkeen.

Yksittäisen Renipril HT -annoksen määritys tapahtuu sen jälkeen, kun enalapriili ja hydroklooritiatsidi on annettu erikseen erikseen, jolloin potilaalle määritetään riittävä annos kutakin vaikuttavaa ainetta.

Suositeltu annos: 1 kpl. Kerran päivässä, mieluiten aamulla. Jos jätät vahingossa seuraavan annoksen ottamisen, se on otettava heti kun muistat, päivän aikana. Älä ota unohtunutta annosta muutama tunti ennen seuraavaa annosta, jotta se ei kaksinkertaistu.

Diureettihoitoa saavien potilaiden tulee lopettaa diureettien käyttö tai pienentää niiden annosta 3 päivää ennen Renipril HT -hoidon aloittamista.

Jos toivottua terapeuttista vaikutusta ei ole, tulee kääntyä lääkärin puoleen, jotta hän voi lisätä hoitoon tai muuttaa hoitoa.

Jos munuaisten toiminta on heikentynyt, kun CC on yli 30 ml / min tai seerumin kreatiniinipitoisuus enintään 265 mol / l, tavanomaista annosteluohjelmaa ei muuteta.

Sivuvaikutukset

• sydän- ja verisuonijärjestelmästä: rintakipu, sydämen rytmihäiriöt, sydämentykytys, merkittävä verenpaineen lasku, pyörtyminen tai ortostaattinen hypotensio;
• ruoansulatuskanavasta: suun kuivuminen, pahoinvointi, oksentelu, ilmavaivat, vatsakipu, ripuli, ummetus, sylkirauhasten tulehdus, kielitulehdus, suutulehdus, suoliston koliikki, ruokahaluttomuus, ileus, haimatulehdus, hepatiitti, maksan vajaatoiminta, keltaisuus;
• hengityselimistä: nuha, sinuiitti, kuiva yskä, käheys, bronkospasmi, nielutulehdus, eosinofiilinen keuhkokuume;
• urogenitaalijärjestelmästä: munuaisten vajaatoiminta, munuaisten vajaatoiminta, interstitiaalinen nefriitti, oliguria, gynekomastia, heikentynyt teho, heikentynyt libido;
• immuunijärjestelmästä: hikoilu, angioedeema (mukaan lukien kasvot, huulet, kieli, äänijohdot, kurkunpään, suolet, raajat), erythema multiforme, eksfoliatiivinen dermatiitti, Stephen-Johnsonin oireyhtymä, toksinen epidermaalinen nekrolyysi;
• aisteista: hajuaistin heikkeneminen, näköhäiriöt, sidekalvotulehdus, tinnitus, makuhäiriöt;
• keskushermoston puolelta: lisääntynyt väsymys, päänsärky, huimaus, uneliaisuus, unettomuus, ataksia, voimattomuus, ahdistuneisuus, hermostuneisuus, perifeerinen neuropatia (parestesia, dysestesia), masennus;
• dermatologiset reaktiot: kutina, ihottuma, hiustenlähtö;
• laboratorioparametrit: hyponatremia, hypomagnesemia, hyperkalsemia, hyperurikemia, hyperkolesterolemia, hypokloreeminen alkaloosi, hyperkreatininemia, hyperglykemia, hypertriglyseridemia, glukosuria, hyper- tai hypokalemia, hyperbilirubinemia, kohonnut maksalobiinipitoisuus, leukemia, leukemia laskee agranulosytoosi, pansytopenia, anemia;
• yleinen: yliherkkyysreaktiot, heikkous, nekrotisoiva angiitti, hengitysvaikeusoireyhtymä, mukaan lukien keuhkopöhö, pneumoniitti;
• muut: valoherkkyys, lupuksen kaltainen oireyhtymä (kuume, vaskuliitti, myalgia, myosiitti, nivelkipu, niveltulehdus, lisääntynyt punasolujen sedimentaatioaste, serosiitti, positiivinen testi antinukleaarisista vasta-aineista), lihaskrampit.

Yliannostus

Oireet: voimakas verenpaineen lasku, johon liittyy epänormaali sydämen rytmi (mukaan lukien bradykardia), lisääntynyt diureesi, kouristukset ja paresis, tajunnan heikkeneminen (mukaan lukien kooma), paralyyttinen ileus, munuaisten vajaatoiminta, kliinisesti merkittävä muutos veren elektrolyyttitasapainossa, happo-emästasapainon rikkominen.

Hoito: Potilaan on varmistettava vaakasuora asento matalalla sängyllä. Näyttää välittömän mahahuuhtelun, suolaliuoksen nauttimisen. Verenpaineen voimakkaan laskun vakauttamiseksi käytetään suolaliuoksen, plasman korvikkeita, suonensisäistä (i / v) antamista. Vaatii verenpaineen, hengitystaajuuden, sykkeen (HR), virtsanerityksen, seerumin urean, kreatiniinin ja elektrolyyttien seurantaa. Tarvittaessa määrätään angiotensiini II: n laskimonsisäinen anto, hemodialyysi.

erityisohjeet

Renipril HT tulee nimittää ottaen huomioon munuaisten toiminnan tutkimuksen tulokset.

Hoito vaatii säännöllistä seerumin elektrolyyttipitoisuuksien, glukoosin, urean, kreatiniinin, virtsaproteiinin, maksaentsyymiaktiivisuuden, leukosyyttimäärän seurantaa erityisesti sidekudoksen tai munuaissairauksien läsnä ollessa.

Maksaentsyymien aktiivisuuden lisääntyessä tai keltaisuuden oireiden ilmaantuessa hoito lopetetaan välittömästi.

Renipril HT: n ensimmäisen annoksen taustalla havaitaan harvinaisissa tapauksissa voimakas verenpaineen lasku, johon voi liittyä kliinisiä seurauksia potilailla, joilla on vaikea sydämen vajaatoiminta, vasemman kammion toimintahäiriö, hyponatremia ja vaikea munuaisten vajaatoiminta. Erityisen vaarassa ovat potilaat, joilla on diureettinen hypovolemia, ripuli, oksentelu, suolaton ruokavalio tai hemodialyysi. Ensimmäisen annoksen ottamisen ohimenevän valtimon hypotension kehittymisen riskin pienentämiseksi on suositeltavaa, jos mahdollista, lopettaa diureettien käyttö muutama päivä ennen Renipril HT -hoidon aloittamista.

Kun valtimoiden hypotensio kehittyy, potilas on asetettava selälleen matalalla päätyllä. Tarvittaessa on suositeltavaa käyttää suolaliuoksen infuusiota plasmatilavuuden korjaamiseksi. Ohimenevä valtimon hypotensio ei ole syy hoidon lopettamiseen, kun verenpaine ja verenkierrossa oleva verenpaine on palautunut, potilaat sietävät yleensä seuraavat annokset hyvin.

Munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä hydroklooritiatsidin ottaminen voi aiheuttaa atsotemian kehittymistä tai lääkkeen kertymistä. Siksi voi olla tarpeen käyttää enalapriilin yhdistelmää alhaisemman hydroklooritiatsidipitoisuuden kanssa tai lopettaa yhdistelmähoito enalapriilin ja hydroklooritiatsidin kanssa.

Pitkittyneen ripulin, oksentelun ja laskimonsisäisen infuusion yhteydessä on tarpeen varmistaa seerumin elektrolyyttikonsentraation säännöllinen seuranta. Potilaille on kerrottava, että elektrolyyttien epätasapainon oireisiin kuuluvat jano, suun kuivuminen, uneliaisuus, heikkous, letargia, levottomuus, kipu ja kouristukset vasikan lihaksissa, verenpaineen aleneminen, takykardia, oliguria ja ruoansulatuskanavan häiriöt pahoinvoinnin muodossa ja oksentelu.

Hydroklooritiatsidin esiintyminen Renipril HT: ssä voi lisätä magnesiumin erittymistä ja hidastaa kalsiumin erittymistä virtsaan ja siihen liittyviä haittavaikutuksia hypomagnesemian ja hyperkalsemian muodossa (mukaan lukien piilevä hyperparatyreoosi). Lisäksi joissakin tapauksissa hydroklooritiatsidin vaikutus voi johtaa hyperurikemiaan tai pahenemaan kihti. Siksi, kun virtsahappopitoisuus veriseerumissa nousee, sinun on lopetettava tablettien ottaminen, kunnes laboratorion parametrit palautuvat normaaliksi.

On pidettävä mielessä, että hydroklooritiatsidi voi vähentää ja enalapriili parantaa oraalisten hypoglykeemisten aineiden ja insuliinin vaikutusta. Tältä osin diabetes mellitusta sairastavat potilaat tarvitsevat useammin seurantaa hypoglykeemisten aineiden annoksen muuttamiseksi ajoissa. Sulfonamidit ja oraaliset hypoglykeemiset aineet sulfonyyliurea-ryhmästä voivat aiheuttaa yliherkkyysreaktioita.

Anafylaktisten reaktioiden ehkäisemiseksi ja vähentämiseksi Renipril HT -valmistetta ei suositella käytettäväksi potilailla, joille tehdään hemodialyysihoitoja polyakryylinitriilikalvoja käyttäen ja joille tehdään afereesi dekstraanisulfaatilla. Älä ota lääkettä ennen suoraa menettelyä mehiläisten tai ampiaismyrkyn herkistämiseksi. Pillereiden ottamisen taustalla systeemisen lupus erythematosuksen kulku voi pahentua, kehittyä yliherkkyysreaktioita, myös jos potilaalla ei ole aikaisempaa keuhkoastmaa tai allergiaa.

Ennen lisäkilpirauhasen toiminnan tutkimista on lopetettava Renipril HT: n käyttö.

Renipril HT: n verenpainetta alentavan vaikutuksen vahvistaminen voi johtua sympatektoomiasta.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Koska valtimon hypotensio ja huimaus ovat mahdollisia hoidon alussa, on suositeltavaa kieltäytyä tekemästä työtä, joka vaatii huomion keskittymistä, mukaan lukien ajoneuvojen ajaminen ja monimutkaiset mekanismit, kunnes riittävä vaste hoitoon on saavutettu.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Renipril HT: n käyttö on vasta-aiheista tiineyden ja imetyksen aikana.

Jos hedelmöitys syntyy hoidon aikana, lääke tulee lopettaa välittömästi.

Jos on tarpeen määrätä Renipril HT imetyksen aikana, imetys on lopetettava.

Lapsuuden käyttö

Koska Renipril HT: n tehosta ja turvallisuudesta alle 18-vuotiaiden potilaiden hoidossa ei ole tietoa, sen käyttö tässä potilasryhmässä on vasta-aiheista.

Munuaisten vajaatoiminta

Renipril HT: n määrääminen on vasta-aiheista potilaiden, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta (CC alle 30 ml / min), anuria, kahdenvälinen munuaisvaltimon ahtauma tai yksittäisen munuaisen valtimoiden ahtauma.

Renipril HT -valmistetta voidaan käyttää varoen munuaisensiirron jälkeisenä aikana ja munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä (CC 30–75 ml / min) tavallista annosteluohjelmaa noudattaen.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Pillereitä tulee ottaa varoen vaikeassa maksan toimintahäiriössä.

Käyttö vanhuksille

Renipril HT: tä suositellaan määräämään varoen iäkkäille potilaille.

Huumeiden vuorovaikutus

Muiden lääkkeiden samanaikaisen käytön myötä vuorovaikutusreaktioiden kehittyminen on mahdollista:

• muut verenpainelääkkeet, barbituraatit, trisykliset masennuslääkkeet, fenotiatsiinit, huumausaineet, etanoli: tehostavat Renipril HT: n verenpainetta alentavaa vaikutusta;
• ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kipulääkkeet, runsaasti suolaa sisältävä ruokavalio, kolestyramiini, kolestipoli: heikentävät Renipril HT: n terapeuttista tehoa;
• litiumvalmisteet: litiumin myrkytyksen riski kasvaa, koska enalapriili ja hydroklooritiatsidi hidastavat litiumin erittymistä. On suositeltavaa välttää yhdistelmää litiumvalmisteiden kanssa; tarvittaessa yhteinen anto edellyttää veren seerumin litiumpitoisuuden tason seuraamista ja sen annoksen muuttamista;
• Tulehduskipulääkkeet, kipulääkkeet: lisäävät munuaisten toiminnan heikentymisen ja / tai sydämen vajaatoiminnan kulun riskiä
• kaliumia säästävät diureetit (triamtereeni, spironolaktoni, amiloridi): edistävät hyperkalemian kehittymistä;
• allopurinoli, sytostaatit, immunosuppressantit, systeemiset kortikosteroidit: lisää leukopenian, anemian, pansytopenian kehittymisen todennäköisyyttä, tarvittaessa yhdistetty hoito vaatii hemogrammin säännöllistä seurantaa;
• sydämen glykosidit: tulisi käyttää varoen, hydroklooritiatsidin esiintyminen Renipril HT: ssä lisää hypovolemian, hypokalemian, hypomagnesemian ja glykosiditoksisuuden riskiä;
• kortikosteroidit: lisää hypokalemian kehittymisen todennäköisyyttä;
• teofylliini: teofylliinin puoliintumisaika vähenee enalapriilin vuoksi;
• simetidiini: voi pidentää enalapriilin puoliintumisaikaa;
• yleiset anestesia-aineet, ei-depolarisoivat lihasrelaksantit (mukaan lukien tubokurariini): lisää valtimon hypotension riskiä.

Analogit

Renipril GT -analogit ovat: Berlipril plus, Enap-NL, Enalapril NL, Enam N, Ko-Renitek, Enalapril-Acri NL, Enapharm-N.

Varastointiehdot

Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Säilytä enintään 25 ° C: n lämpötiloissa.

Säilyvyysaika on 3 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut: Renipril GT

Muutamat arvostelut Renipril GT: stä ovat positiivisia. Potilaat viittaavat yhdistelmälääkkeen tehokkuuteen verenpainetaudin hoidossa monien vuosien ajan. Joillakin potilailla, hoidon alussa, lääke aiheutti huimausta ja pahoinvointia, mutta annoksen muuttamisen jälkeen haittavaikutukset loppuivat.

Renipril GT: n hinta apteekeissa

Renipril GT: n hinta 20 tablettia sisältävässä pakkauksessa voi vaihdella 95 ruplaan.

Renipril GT: hinnat online-apteekeissa

Lääkkeen nimi Hinta Apteekki

Renipril GT 12,5 mg + 10 mg tabletit 20 kpl. RUB 55 Ostaa

Renipril GT -tabletit 10mg + 12,5mg 20 kpl. RUB 84 Ostaa

Maria Kulkes Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta

Koulutus: Ensimmäinen Moskovan valtion lääketieteellinen yliopisto nimetty I. M. Sechenov, erikoislääke "Yleislääketiede".

Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!