Allerginen nuha
Artikkelin sisältö:
- Luokitus
- Syyt
- Allergisen nuhan oireet
-
Hoito
- Antihistamiinit
- Kortikosteroidit
- Kansanlääkkeet
- Ehkäisy
- Rekrytoidaanko he armeijaan allergisen nuhan kanssa?
- Video
Allerginen nuha - mikä se on? Tämä on tulehdusprosessi nenäontelossa, joka kehittyy kehon riittämättömän (IgE-välitteisen) reaktion seurauksena ulkoisiin ärsykkeisiin.
Allergisen etiologian nuha johtuu kehon riittämättömästä reaktiosta ulkoisiin ärsykkeisiin, esimerkiksi siitepölyyn
Taudille on ominaista oireiden kompleksi: nenän vuotaminen, nenän hengitysvaikeudet, aivastelu ja polttaminen nenäontelossa. Allergeenille altistumisen lopettamisen jälkeen tai hoidon seurauksena nämä taudin merkit häviävät.
Luokitus
Allergisen nuhan (AR) luokittelu on vaikeaa, koska ei ole yleisesti hyväksyttyä nuhan määritelmää, joka kattaisi kaikki sen tunnetut muodot.
Jatkuvassa kosketuksessa allergeenien kanssa krooninen tulehdusprosessi voi olla ympäri vuoden (jatkuva). Jos tauti on kausiluonteista (ajoittaista), sen ilmenemismuodot häviävät allergiaa aiheuttavien kasvien kukinnan jälkeen. Useimmiten oireet kehittyvät keväällä ja syksyllä. Ammatillinen AR erotetaan erillisenä ryhmänä.
Tauti voi olla seuraavissa muodoissa:
- lievä: taudin vähäisten kliinisten oireiden esiintyminen, joissa päivittäinen toiminta ja / tai uni eivät ole häiriintyneitä;
- kohtalainen: elämänlaatu heikkenee merkittävästi, koska taudin oireet häiritsevät potilaan unta, häiritsevät tutkimuksia, työtä, urheilua;
- vakava: oireet ovat vakavia, jos hoitamaton potilas ei voi nukkua normaalisti yöllä eikä opiskella, työskennellä ja urheilea päivällä.
ICD-10: n mukainen allerginen nuhakoodi:
- 0 - Vasomotori ja AR;
- 1 - kasvien siitepölyn aiheuttama AR;
- 2 - Muut kausittaiset AR: t;
- 3 - Muut AR: t;
- 4 - AP, määrittelemätön.
Syyt
Useimmissa tapauksissa tauti on luonteeltaan geneettinen. Ensimmäinen kosketus allergeeniin tapahtuu nenän limakalvossa ylempien hengitysteiden tasolla. Keho syntetisoi vasta-aineita, jotka sitovat vieraita hiukkasia, jolloin muodostuu antigeeni-vasta-ainekompleksi. Toistuvassa kosketuksessa tämän aineen kanssa keho reagoi kiivaasti, ja taudille ominaiset oireet ilmaantuvat.
Yksi syy taudin kehittymiseen on kosketus pölypunkkeihin
AR-merkkejä voi ilmetä joutuessaan kosketuksiin seuraavien aineiden kanssa:
- kasvien siitepöly;
- pölypunkit;
- maustetut kemikaalit;
- muotit ja hiivat;
- lääkkeet;
- Ruoka.
Kotitalouskemikaalit voivat lisätä kehon allergista reaktiota
On tiettyjä tekijöitä, jotka voivat parantaa kehon reaktiota:
- aktiivinen tai passiivinen tupakointi;
- klooriveden, elintarvikkeiden, joissa on paljon väriaineita ja säilöntäaineita, tai nitraatteja ja torjunta-aineita sisältävien vihannesten ja hedelmien kulutus;
- epäsuotuisa ekologinen tilanne;
- pakokaasujen hengittäminen;
- kodinkemikaalien tai hajusteiden pistävä haju.
Psykosomatian (psykologian ja lääketieteen suunta, joka tutkii psykologisten tekijöiden vaikutusta sairauksien esiintymiseen ja kulkuun) mukaan AR: n kehitys liittyy potilaan emotionaaliseen tilaan - piirre itsensä ja ympäröivän maailman käsityksessä. Tämän vahvistavat useiden tutkimusten tulokset.
Allergisen nuhan oireet
Toisin kuin tavallinen kylmä, AR voi esiintyä välittömästi. Aikuisten allergisen nuhan tärkeimmät oireet ovat:
- runsas vetinen nenävuoto, johon voi liittyä vetisiä silmiä;
- aivastelu, sen hyökkäykset tapahtuvat useimmiten aamulla. Potilas voi aivastella 20–40 kertaa;
- tummat ympyrät silmien alla nenän limakalvon turvotuksen aiheuttaman laskimotukoksen seurauksena;
- polttava tunne nenäontelossa, se voi levitä nenänielulle;
- kostea yskä;
- nenän tukkoisuus, kuorsaus ja kuorsaus yöllä.
Yksi allergisen nuhan pääoireista on toistuva aivastelu
Taudin mukana voi olla kutina nenän takaosassa, joten potilas rypistää nenäänsä jatkuvasti. Nenän hengityksen lievittämiseksi ja kutinan vähentämiseksi hän hieroo tahattomasti kämmentään ylöspäin. Lääketieteessä tätä elettä kutsutaan allergiseksi tervehdykseksi, se voi johtaa vaakasuoran nauhan esiintymiseen nenässä.
Joillakin potilailla on muita oireita. Ne ilmenevät tinnituksena ja kuulovammoina. Valonarkuutta, ihoärsytystä nasolabiaalisen kolmion alueella voi myös esiintyä.
Nenän limakalvon mekaanisen ärsytyksen vuoksi havaitaan nenäverenvuotoja. AR: ään liittyy usein ihottuma, ja iholla voi olla punaisia pilkkuja ja kuorinta.
Allerginen nuha voi aiheuttaa nenäverenvuotoa.
Taudin yleiset merkit ovat myös mahdollisia:
- väsymys, letargia, apatia;
- ruokahaluttomuus, pahoinvointi;
- ärtyneisyys;
- usein päänsärky;
- univaikeudet.
Hoito
Diagnoosin suorittaa allergologi sairaushistorian ja tutkimustulosten perusteella. Ehkä lisätutkimusten nimittäminen.
Kuinka erottaa AR tarttuvasta nuhasta? Nämä sairaudet erotetaan oireiden kehittymisjärjestyksestä, kylmän ja katarraalisten ilmiöiden yhdistelmästä kurkunpään, nielun ja henkitorven kohdalla ja vastuuvapauden luonteesta. Myös nuhan allergisen etiologian puolesta osoitetaan limakalvon vaalean harmaalla värillä rinoskopian aikana, oireiden ilmenemisestä kosketuksissa syy-allergeenien kanssa, spesifisten vasta-aineiden läsnäollessa veriseerumissa.
Tarttuva nuha eroaa allergisesta taudin kehittymisen syystä ja mekanismista
Seurausten kehittymisen välttämiseksi hoidon on oltava kattavaa. Se sisältää suun kautta otettavia lääkkeitä ja nenätippoja.
Antihistamiinit
Tämän ryhmän lääkkeet estävät H 1 -histamiinireseptoreita, jotka reagoivat ihmiskehoon tuleviin allergeeneihin. Niitä on saatavana tablettien, suihkeiden tai nenätippojen muodossa sekä liuoksina parenteraaliseen antoon.
Allergialääkkeitä on kolme sukupolvea:
- Difenhydramiini, Suprastin, Tavegil. Ne ovat rauhoittavia ja voivat aiheuttaa uneliaisuutta, mutta ne helpottavat kutinaa.
- Loratadin, Fenistil, Cetirizin, Tsetrilev. Lääkkeet tulisi ottaa kerran päivässä, ne eivät aiheuta uneliaisuutta ja auttavat pysäyttämään taudin oireet nopeasti.
- Telfast, Tigofast. Niille on ominaista korkea hyötysuhde ja vähäinen sivuvaikutusten todennäköisyys. Nämä varat otetaan myös kerran päivässä.
Paikallisten antihistamiinien joukossa suihkeiden ja nenätippojen muodossa ovat Kromofarm, Edem Reno. Potilaiden arvioiden mukaan ne voivat pysäyttää turvotuksen ja vähentää nenän vuotamista.
Kortikosteroidit
Jos taudin oireita ei ole mahdollista poistaa antihistamiineilla, lääkäri voi määrätä kortikosteroideja (hormonaalisia lääkkeitä). Tehokkaimpia niistä ovat mometasoniin ja beklometasoniin perustuvat suihkeet (Nazonex, Beconase, Avamis).
Nenän limakalvolle pääseminen vaikuttavat aineet auttavat vähentämään turvotusta ja poistamaan tulehdusprosessin. Niitä pidetään turvallisina, koska ne eivät käytännössä tunkeudu verenkiertoon, mutta paikka toimii. Mutta niitä tulisi käyttää varoen raskauden aikana.
Vakavissa taudin muodoissa kortikosteroideja määrätään injektioiden muodossa (Diprospan, Kenalog, Flosteron).
Kansanlääkkeet
Terapeuttisiin ja ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin on mahdollista käyttää perinteistä lääketiedettä:
- kamomillatee. 3 g kamomillakukkia kaadetaan 200 ml: aan kiehuvaa vettä, peitetään kannella ja annetaan jäähtyä, sitten suodatetaan ja käytetään nenän ja silmien pesuun. Työkalu auttaa vähentämään tulehdusta;
- kananmunankuoret ja sitruunamehu. Kuori jauhetaan jauheena kahvimyllyllä. Ota 2 g tuotetta päivittäin, lisäämällä siihen 2 tippaa sitruunamehua. Hoito jatkuu kahden viikon ajan;
- junan keittäminen. 3 g lääkeraaka-ainetta kaadetaan 250 ml: aan vettä ja keitetään matalalla lämmöllä kaksi minuuttia. Kun tuote on jäähtynyt, suodata se ja ota 125 ml kahdesti päivässä viikon ajan. Liemiä voidaan myös käyttää paikallisesti kutinan poistamiseksi.
Ehkäisy
Taudin pahenemisen estämiseksi on välttämätöntä:
- syödä oikein. Tiettyjen elintarvikkeiden, mukaan lukien marjojen ja hedelmien, syöminen voi aiheuttaa ristiallergioita. Siksi potilaiden, joilla on diagnosoitu allerginen nuha, joka esiintyy reaktiona kasvien siitepölyyn, kukinnan aikana, heidän on lopetettava niiden käyttö;
- luoda huoneeseen optimaaliset elinolot, suorittaa märkäpuhdistus joka päivä, pestä verhot useammin, poista matot ja pehmeät lelut, villat ja peitot. On parempi valita tapetti sileä, ilman kuperia elementtejä, joihin pöly kertyy.
Näiden suositusten noudattaminen lisää myös hoidon tehokkuutta.
Jos sairaus havaitaan vauvalla tai esikoululapsella, sinun ei pitäisi aloittaa hoitoa yksin, sinun on kysyttävä lääkäriltä.
Rekrytoidaanko he armeijaan allergisen nuhan kanssa?
Sairauksien aikataulu ei sisällä poikkeusta allergisesta nuhasta kärsivien henkilöiden armeijasta. Taudin pahenemisen aikana sotilas lähetetään hoitoon, mutta ei tilaamaan terveydellisistä syistä.
Armeijasta voidaan myöntää vapautus, jos allergisen reaktion tai muiden vakavien seurausten vuoksi ilmenee merkittävää tai kohtalaista hengitysvaivaa.
Jos taudin hoitoa ei aloiteta ajoissa, komplikaatioita voi ilmetä sinuiitin, frontal sinuiitin tai välikorvan akuuttien tulehdusprosessien muodossa.
Allergisen nuhan parantaminen on melko vaikeaa, koska kosketus allergeenien kanssa johtaa taudin uuteen pahenemiseen. Oireiden lievittämiseksi on noudatettava kaikkia kliinisiä ohjeita.
Video
Tarjoamme videon katselemisen artikkelin aiheesta.
Anna Kozlova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääke "Yleislääketiede".
Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.
