Hysteria
Artikkelin sisältö:
- Syyt ja riskitekijät
- Oireet
- Diagnostiikka
- Hoito
- Mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset
- Ennuste
- Ehkäisy
Hysteria (hysteerinen neuroosi) on mielenterveyden häiriö, joka ilmenee affektiivisten, aistien, motoristen ja autonomisten häiriöiden muodossa ja liittyy potilaan haluun houkutella huomiota.
Hysteria on yleisempää naisilla kuin miehillä
Hysteerisiä häiriöitä havaitaan useammin henkilöillä, joilla on labiili psyyke, emotionaalisesti epätasapainoinen, lisääntynyt näkyvyys, vihjattavuus ja narsistiset ominaisuudet. Kaikki tilanteen muutokset voivat aiheuttaa niihin väkivaltaisen reaktion. Lisäksi tällaisilla ihmisillä on usein halu houkutella toisten huomio itselleen millä tahansa tavalla - tarkoituksena manipuloida heitä edelleen.
Hysteriaa havaitaan usein heikommassa asemassa olevien perheiden lapsilla. Naisilla tätä psyyken patologiaa esiintyy useita kertoja useammin kuin miehillä. Neuroosien aiheuttaman sairastuvuuden yleisessä rakenteessa hysterian osuus on noin 30%. Hysteriasta kärsivien potilaiden luonteessa erotetaan seuraavat piirteet:
- liiallinen seurallisuus;
- itsedraamatisointi, teatraalisuus, toiminnan esittely;
- egosentrismi;
- halu keskittyä persoonallisuuteesi;
- pyrkimys johtajuuteen perheessä ja (tai) tiimissä;
- halu manipuloida ihmisiä;
- lausuttu fantasia petokseen asti;
- infantilismi;
- kohonnut itsetunto;
- ehdotettavuus.
Syyt ja riskitekijät
Tärkein syy hysteeristen kohtausten muodostumiseen on hysteerinen mentaliteetti. Tämä tila voi kehittyä myös yksilöillä, joilla on innostuvia ja skitsoidisia persoonallisuushäiriöitä.
Z. Freudin mukaan mielenterveyden häiriöiden syyt kaikilla hysteeristä neuroosia sairastavilla potilailla juurtuvat lapsuuteen. Nämä voivat kokea henkistä traumaa sekä seksuaalisia komplekseja.
Useimmissa tapauksissa hysterian syyt ovat lapsuudessa.
Äkilliset stressaavat tilanteet (rakkaan ihmisen kuolema, konfliktit perheessä tai tiimissä, uhka elämälle, katkaisu rakkaansa kanssa) ovat laukaisevia tekijöitä hysterian ilmaantumiselle. Heidän taustaansa liittyvä hysteria antaa potilaille paitsi heittää tunteensa myös saada tiettyjä etuja itselleen, esimerkiksi saada muiden osallistumisen ja myötätunnon. Tätä käyttäytymistä vahvistetaan sitten.
Oireet
Toisin kuin psykopatia, hysterian oireet ilmenevät selvästi muiden ihmisten pakollisen läsnäolon ehtona, toisin sanoen ilmeisen demonstroivuuden läsnäolo on ominaista. Kaikki hysterian merkit tulevat ja menevät yhtäkkiä. Niihin ei liity mitään orgaanista muutosta.
Hysterian kliinisessä kuvassa esiintyy motorisia häiriöitä:
- heikentynyt liikkeiden koordinointi;
- käden vapina;
- afonia (äänen menetys);
- hyperkineesi (lihasten tikit);
- kouristukset.
Potilaan lääkärin tutkimuksen aikana hysteerisen neuroosin ilmenemismuodot lisääntyvät.
Hysterian ilmentymillä on ominaisia piirteitä, jotka erottavat ne somaattisten sairauksien oireista:
- hysteerisen afonian kohdalla äänen puuttuminen on ominaista, mutta samalla yskän sonorisuus säilyy, koska hysteerisen halvauksen yhteydessä potilailla ei kehity lihaskudosten atrofiaa;
- yrittäen herättää huomiota, potilaat simuloivat pyörtymistä, hengityshäiriöitä, kiirehtivät, vääntelevät käsiään. Mutta jos kohtauksen aikana heidän huomionsa muuttuu muille esineille, hysterian ilmenemismuodot katoavat tai niiden vakavuus vähenee voimakkaasti.
Hysteriaan voi liittyä myös aistihäiriöitä. Ne ilmenevät joko lisääntyneellä herkkyydellä (hyperestesia) tai päinvastoin sen vähenemisellä tai puuttumisella. Samaan aikaan potilaat osoittavat selvästi heikentyneen herkkyyden alueiden sijainnin. Hysterian aistihäiriöt sisältävät kipualueita missä tahansa kehon osassa.
Hysteriaan voi liittyä hyperestesia - tiettyjen kehon osien lisääntynyt herkkyys
Usein hysterian yhteydessä havaitaan yksi tai kaksipuolinen sokeus tai kuurous. Jotkut potilaat valittavat näkökentän heikkenemisestä tai väärästä väritajunnasta, mutta heidän kykynsä orientoitua riittävästi ympäröivään tilaan ei ole heikentynyt. Kuurous yhdistetään useimmissa tapauksissa korvakkeen ihon herkkyyden häiriöihin.
Hysterian kasvulliset ilmenemismuodot ovat hyvin erilaisia. Nämä sisältävät:
- pahoinvointi ja oksentelu;
- vaivaava hengitys;
- kipu sydämen tai muiden sisäelinten alueella;
- syömisen kieltäytyminen väärän ruokatorven kouristuksen vuoksi;
- huimaus ja päänsärky;
- kutiava iho.
Toinen hysterian ilmentymä on teatterikohtaukset. Potilas haluaa kiinnittää huomiota itseensä tai saavuttaa vaatimuksensa potilas taipuu kaaressa ja putoaa "oikein" yrittäen tehdä sen turvallisesti itselleen. Sitten hän alkaa lyödä päänsä lattialle, heiluttaa raajojaan, itkeä katkerasti tai nauraa äänekkäästi, osoittaen kaikesta ulkonäöltään kokevansa kauheaa kärsimystä. Hysteerisen kohtauksen yhteydessä potilas säilyttää oppilaiden reaktion, tajunta ei häviä, kasvot ovat vaaleat tai punaiset. Jos potilas taputetaan tai kastetaan kylmällä vedellä, kohtaus loppuu. Nämä merkit mahdollistavat hysteerisen erottamisen epileptisestä kohtauksesta.
Diagnostiikka
Hysterian diagnoosin pääkriteeri on, että potilaalla on monia vakavia valituksia ilman orgaanisia vaurioita. Muiden sairauksien poissulkemiseksi suoritetaan perusteellinen laboratorio- ja instrumentaalitutkimus.
Tarvittaessa potilas kuulee epileptologia, neurokirurgia, neurologia tai muita asiantuntijoita.
Hoito
Hysterian pääasiallinen hoitomenetelmä on psykoterapia. Sen avulla voit selvittää hysteerisen neuroosin alkamisen todellisen syyn ja opettaa potilasta vastaamaan riittävästi elämän vaikeuksiin.
Hysterian pääasiallinen hoito on psykoterapia
Hysterian lääkehoito suoritetaan:
- rauhoittavat aineet;
- rauhoittavat rohdosvalmisteet;
- unilääkkeet (unettomuuden hoitoon);
- vahvistavat aineet.
Mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset
Hysterian yhteydessä potilailla voi olla neurologisia häiriöitä (kävelyn epävakaus, sokeus, puheen puute, kuurous), jotka voivat aiheuttaa häiriöitä työhön ja sosiaaliseen sopeutumiseen, vakavien masennustilojen kehittymiseen.
Ennuste
Hysterian ennuste on suotuisa. Se pahenee potilailla, joilla on vakavia somaattisia sairauksia tai keskushermoston orgaanisia vaurioita.
Ehkäisy
Hysterian kehittymisen ehkäisy perustuu toimenpiteisiin, joilla pyritään estämään hermoprosessien ja psyyken häiriöt ja lisäämään keskushermoston vastustuskykyä stressille. On erityisen tärkeää suorittaa nämä toimet suhteessa lapsiin, koska hysteerinen persoonallisuusrakenne alkaa muodostua jo varhaisessa iässä.
On välttämätöntä rajoittaa lapsen fantasiat ja mielikuvitukset kohtuullisiin rajoihin, saada hänet mukaan kommunikointiin ikäisensä kanssa ja urheilemaan, välttämään ylisuojelua ja olemaan houkuttelematta yrityksiä houkutella itselleen huomiota kiukutteluilla. Vauvan kasvatuksen tulisi tapahtua rauhallisessa ilmapiirissä, mikä luo edellytykset täysimittaisen persoonallisuuden muodostumiselle.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Elena Minkina Lääkäri anestesiologi-elvytys Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: valmistunut Taškentin valtion lääketieteen instituutista, erikoistunut yleislääketieteeseen vuonna 1991. Toistuvasti läpäissyt täydennyskurssit.
Työkokemus: kaupungin synnytyskompleksin anestesiologi-elvytys, hemodialyysiosaston elvytys.
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
